2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43
Durante las primeras sesiones, antes de que se forme una alianza terapéutica fuerte, el contacto con el terapeuta mismo puede generar sentimientos y sensaciones muy perturbadoras, desencadenando varios recuerdos traumáticos y miedos asociados con las relaciones de apego. A pesar de que una persona que sufre las consecuencias de un trauma mental busca de forma independiente ayuda terapéutica debido a sus problemas psicológicos, la necesidad de hablar de sí misma puede provocar un alto nivel de alerta y provocar afectos negativos. A menudo, las personas que han experimentado situaciones traumáticas se sienten abrumadas por una sensación de miedo, culpa y vergüenza que les impide revelar completamente su propio mundo de experiencias internas, además, el trauma severo a menudo bloquea la capacidad de describir su experiencia con palabras. Las personas que han experimentado una situación traumática, especialmente el trauma de la violencia, se acercan al terapeuta con mucha precaución, inconscientemente haciendo preguntas: "¿Puedes creer esto?", "¿Me aceptarás?", "¿Puedes soportar mi dolor, mi queja?"., ¿mi animosidad o me dejas? "," ¿Puedes soportar los fuertes sentimientos que yo mismo rechazo? "," ¿Te quedarás conmigo si no te doy sobornos para que me aguantes? ¿Es mi rabia un derecho a existir? "," ¿Me evaluará y condenará, como hizo mi familia?"
No es raro que las personas confiesen que les preocupa si la terapia destruirá sus frágiles pilares de la existencia cotidiana. Además, cierto grado de indiscreción y falta de experiencia real en la terapia del trauma por parte de algunos especialistas forman ideas sobre la terapia del trauma que están muy lejos de la realidad. El principal error, en mi opinión, es centrarse demasiado en el modelo de respuesta, que puede verse como el foco de la terapia, que de hecho puede conducir a efectos indeseables. Si el modelo de respuesta se usa de manera irreflexiva y prematura, la terapia puede volverse violenta y provocar un trauma adicional para el cliente. En este sentido, la primera etapa de la terapia es muy importante y no puede verse forzada por la ambición de una curación rápida.
El trabajo efectivo en psicoterapia es posible solo cuando el cliente se siente seguro en la relación con su terapeuta. La investigación muestra que la presencia terapéutica es esencial para la formación de relaciones terapéuticas positivas y una terapia eficaz.
Shari Geller [1] es la primera en considerar los fundamentos empíricos de la presencia terapéutica, incluidos sus fundamentos neurofisiológicos. El autor traduce este conocimiento en habilidades y prácticas clínicas que los terapeutas de todas las escuelas pueden utilizar para nutrir y desarrollar una presencia terapéutica.
La presencia terapéutica se trata de estar en el momento, ser receptivo y estar en sintonía con el cliente en varios niveles. Cuando los terapeutas están en el momento y sintonizados con sus clientes, su presencia receptiva y segura envía a los clientes un mensaje neurofisiológico de que son aceptados, sentidos y escuchados, lo que crea una sensación de seguridad.
Los clientes que han experimentado un evento traumático se sienten inseguros incluso en situaciones de absoluta seguridad. Sus expectativas del mundo están dominadas por el miedo y la voluntad de defenderse. En este momento, su sistema nervioso simpático está excitado y, si está sobreexcitado, se puede activar la protección en forma de entumecimiento.
Los terapeutas que pueden llegar a los clientes en forma de una presencia calmante activan un sistema de interacción social que promueve la calma. Esta presencia terapéutica crea una experiencia mutua de seguridad entre el terapeuta y el cliente, que permite a este último involucrarse en el trabajo terapéutico.
Según Geller, la presencia terapéutica es un método o forma de realizar la terapia, que incluye: a) apertura y sensibilidad a la experiencia del cliente, sintonía con su expresión verbal y no verbal; b) sintonía interna con la resonancia con las experiencias actuales del cliente; c) expandir y mantener el contacto a través de la expresión verbal y no verbal.
Técnicas y formas de facilitar el contacto (según Geller):
- prosodia de la voz y ritmo del habla;
- expresiones faciales comprensivas;
- una mirada amable directa;
- postura abierta con inclinación hacia adelante;
- concentración visual y atención dirigida al cliente.
La presencia terapéutica ayuda al terapeuta a regular su propia reactividad para que pueda mantener una conexión genuina con el cliente. Un entorno terapéutico seguro fomenta el desarrollo de nuevas conexiones neuronales en el cliente, lo que, a su vez, ayuda a restaurar los apegos perturbados y asegura las interacciones sociales necesarias para la salud y el desarrollo.
Una guía práctica para desarrollar la presencia terapéutica / Shari Geller
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