Profanación De La Psicoterapia

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Profanación De La Psicoterapia
Profanación De La Psicoterapia
Anonim

Autor: Anna Varga Fuente: snob.ru

Recientemente me encontré con Mikhail Reshetnikov y prometí describir mi posición con más detalle. Pensé que escribiría solo sobre confidencialidad, pero de alguna manera lo firmé. Esto es lo que sucedió.

Recientemente, a menudo me encuentro con la profanación de la profesión. Según mis observaciones, las siguientes ideas son las más frecuentes.

1. La asistencia psicológica puede ser proporcionada por una persona que no haya recibido formación profesional. Opción: nuestro entrenamiento de elaboración casera no es peor, y tal vez mejor (cursiva mía) aceptada internacionalmente.

Durante los años del poder soviético, la psicoterapia se desarrolló en Occidente. El desarrollo activo de la psicoterapia en Rusia comenzó después de la perestroika, al mismo tiempo que comenzó la formación de psicólogos y médicos locales. Esta es la generación de los que hoy tienen entre cincuenta y sesenta años. Algunos de los psicoterapeutas que ejercen hoy en Rusia han recibido una educación completa de acuerdo con los estándares occidentales. ¿Qué incluye esta educación? Conocimientos, habilidades, psicoterapia personal y supervisión de su práctica con “camaradas mayores”, es decir. de los formadores-supervisores acreditados por la comunidad profesional. Mayor vida profesional, pertenencia a asociaciones profesionales internacionales, publicación de casos difíciles en revistas especializadas internacionales, participación en congresos profesionales internacionales, finalmente, obtención de la condición de formador-supervisor y aparición de sus propios alumnos.

Otra parte de los psicoterapeutas en ejercicio no recibió una educación tan sistemática y completa. Por lo general, su educación consiste en una serie de clases magistrales y capacitaciones de colegas occidentales.

El primer obstáculo para muchos es la falta de conocimiento de idiomas. No sabes un idioma extranjero (el inglés suele ser suficiente), no puedes participar en conferencias, no puedes comunicarte con un supervisor, finalmente no puedes someterte a tu propia psicoterapia con un psicoterapeuta reconocido en Occidente. Sin embargo, de alguna manera estos colegas comenzaron a dedicarse a la psicoterapia, a crear sus propias escuelas y organizaciones, a practicar y enseñar a otros. Así, se reprodujo un cierto nivel inherente de profesionalismo. Hay una reunión, donde todos están hirviendo en su propio jugo. Permítanme darles un ejemplo de la vida de los psicoanalistas, porque son la primera y más antigua escuela con los estándares profesionales mejor construidos.

Existe una asociación psicoanalítica internacional - IPA. Es una organización paraguas que reúne a asociaciones nacionales de psicoanálisis. También existe la Federación Psicoanalítica Europea (EPF), que se organiza de la misma manera. Estas asociaciones, en particular, cuentan con un comité de formación que se encarga de desarrollar un estándar profesional y organizar la formación, y un comité de ética que supervisa el cumplimiento de los estándares éticos. Para convertirse en miembro de la IPA o EPF, debe tener una educación relevante (médica o psicológica), someterse a su propio análisis con un psicoanalista, a quien la asociación le ha otorgado el derecho de ser un analista docente o de formación. Paralelamente, es necesario asistir a seminarios teóricos y clínicos durante varios años, donde se analiza el trabajo de analistas y casos clínicos. Un solicitante de membresía de IPA / EPF debe obtener permiso para realizar, primero, un caso propio con supervisión semanal. Si todo está bien, entonces puede obtener permiso para manejar el segundo y luego el tercer caso. La supervisión no puede durar menos de un año. Si todo va sin demora, puede convertirse en miembro de una asociación profesional en seis años, generalmente diez. Solo después de que una persona sea considerada psicoanalista, puede ser llamada, realizar una práctica privada, colgar sus diplomas y certificados de membresía en las paredes de su oficina. Y no seas un impostor. Hoy en Rusia hay unos 30, tal vez varios más, miembros de la IPA / EPA, son realmente psicoanalistas. Hay miles de personas que se autodenominan psicoanalistas. Cómo se les enseñó, qué, es difícil de entender. Por lo tanto, bajan el estándar profesional y, por supuesto, lo saben. Pero no quiero renunciar al orgulloso título. Entonces comienza el razonamiento sobre la peculiaridad de la realidad rusa, el cliente y el psicoterapeuta y la razón fundamental, por lo tanto, de un profesionalismo débil y provincialismo.

En mi campo, en un enfoque de sistemas, la misma historia. Es que aquí no todo está tan claro, porque somos mucho más jóvenes que psicoanalistas, solo tenemos 60 años, sin embargo, existe la Asociación Europea de Psicoterapeutas de Familia EFTA, con su propio comité de formación, con un comité de ética. Hay asociaciones muy exigentes desde el punto de vista profesional, por ejemplo AFTA - Asociación Estadounidense de Psicoterapia Familiar, o AMFTA - Asociación Estadounidense de Psicoterapia Matrimonial y Familiar. Mi supervisora Hannah Weiner, quien fue durante un tiempo presidenta de la Asociación Internacional de Psicoterapeutas Familiares (IFTA), estaba más orgullosa de su membresía de base en la AMFTA que de su presidencia. El debate es sobre cuál es la educación relevante: solo psicólogos y médicos, o también maestros y trabajadores sociales. Sin embargo, el conjunto de conocimientos y habilidades, la cantidad de horas de práctica bajo supervisión y psicoterapia personal, todo esto está determinado por el estándar profesional internacional.

En mi opinión, muchos psicoterapeutas rusos de la primera generación de cualquier escuela y dirección tienen serios problemas con la psicoterapia personal.

Es fácil obtener los conocimientos y habilidades necesarios, es más difícil obtener estudio personal, psicoterapia personal. Aquí se deben cumplir varias condiciones: no puede haber ninguna relación con un psicoterapeuta más que una relación psicoterapeuta-cliente. El maestro no puede ser también el psicoterapeuta de su alumno. No pueden ser amigos, es mejor que no trabajen en el mismo lugar. Todos estos son estándares ganados con esfuerzo: si no se cumplen estas condiciones, la efectividad de la psicoterapia se reduce o el proceso en curso no es psicoterapia en absoluto. Y en un círculo estrecho es difícil soportar tales condiciones. Y no irás al extranjero, no hay idioma. Aquí es donde comienza la profanación. Dicen que no se requiere psicoterapia personal. Somos nuestros propios psicoterapeutas. Un colega le dijo a Snob que su psicoterapia personal es socializar con amigos. Mamá querida. La psicoterapia personal no es necesaria para tener experiencias agradables con los amigos. La terapia personal del terapeuta es absolutamente esencial para asegurarse de que no introduzca problemas personales en el proceso terapéutico con sus clientes. Para que vea y comprenda dónde están sus necesidades, complejos, motivos y dónde está el trabajo profesional que se desarrolla de acuerdo con los estándares profesionales. De modo que al final del día va por el camino de la psicoterapia más lejos que su cliente, de lo contrario es como un profesor que sabe menos que sus alumnos. Una persona puede leer un montón de libros profesionales, pasar por muchos entrenamientos, pero si no ha pasado por su psicoterapia y no ha recibido cientos de horas de supervisión de su práctica, no puede ser un psicoterapeuta eficaz. Comunica algo así con las personas que sufren, y puede que incluso las ayude, pero no se dedica a la psicoterapia. La mayoría de las veces, simplemente adula su vanidad y juega con su grandeza, aprovechándose del analfabetismo de la gente.

2. Cualquier persona puede y debe convertirse en cliente y consumidor de psicoterapia.

Ésta es la explotación del mito social de que hay una locura oculta en todos y el psicólogo, la persona de rayos X, la ve. El motivo es claro: poder y dinero. Solo que esto no se trata de la profesión. No hay salud mental absoluta, así como salud somática. En medicina, existe la formulación correcta, prácticamente saludable. La mayoría de la gente está prácticamente sana mentalmente . La nariz que moquea psicológica”le ocurre a todo el mundo: los sucesos estresantes, las relaciones difíciles con los seres queridos, el matrimonio infeliz, los fracasos y las desilusiones de todo el mundo pueden provocar un aumento de la ansiedad, una disminución de la actividad y un estado de ánimo deprimido. No existen los padres perfectos y la niñez perfecta. Todo esto crea dificultades y sufrimientos locales, pero generalmente la gente lo supera. Solo aquello que obstaculiza constantemente la adaptación, crea disfunciones graves (quiero, pero no puedo) y va acompañado del sufrimiento propio y de los seres queridos, merece la pena contactar con un psicoterapeuta y / o psiquiatra. Es muy fácil crear un discurso patologizante: tienes complejos, tienes problemas, simplemente no te das cuenta. Y dado que hay bastantes psicoterapeutas mal entrenados, ayudan (si es que ayudan) lenta y lentamente. Así que la gente ha estado caminando durante años. Como en ese chiste, cuando un psicoanalista muere y comunica la última voluntad a sus hijos: te doy la casa a ti, el hijo mayor, a ti, al del medio, la cuenta bancaria, ya ti, el menor, mi cliente. Recientemente escuché una idea maravillosa para enseñar a la gente un curso sobre cómo convertirse en consumidores alfabetizados de servicios psicológicos: qué diplomas creer, qué significa un certificado de participación en una capacitación o conferencia, cómo distinguir entre parapsicoterapia y psicoterapia real.

3. No hay incapacidad profesional.

La otra cara de difuminar los límites de la salud mental es otra idea: la psicoterapia se puede enseñar a cualquier persona. Está claro que una persona con psicosis, una persona con discapacidad mental, no puede aprender. En otros casos, debe comprenderlo detenidamente. Dado que la formación correcta presupone la psicoterapia personal del estudiante, siempre existe la esperanza de que en el proceso de dicha formación, el estudiante, especialmente si es inteligente y capaz, se curará a sí mismo y, al mismo tiempo, aprenderá. Mucha gente siente interés por la psicología y va a estudiar psicoterapia en lugar de ser tratada. Da miedo ser tratado, hay psiquiatría represiva y la incapacidad de aceptar la idea de que hay desorden conmigo. En nuestra sociedad paranoica, se cree que tener problemas significa tener debilidades, y tener debilidades significa recibir un cuchillo en la espalda porque la gente es maliciosa. La persona comprende que tiene dificultades, pero espera que, después de aprender psicoterapia, las supere por sí mismo. Como un ama de casa que va a estudiar diseño para decorar su hogar. El límite, me parece, está determinado por la motivación. Si una persona va a ser tratada con el pretexto de estudiar, es mejor no enseñarle. Es mejor persuadirlo de que acepte ayuda psicoterapéutica. No podrá trabajar en una profesión de ayuda, solo quiere para sí mismo y para sí mismo. Además, está lleno de miedos y prejuicios sociales, lo que, en mi opinión, interfiere enormemente con el trabajo de un psicoterapeuta. Ésta es una contraindicación profesional. "El sabio chillón" está cerrado sólo a sí mismo, para los demás no hay ningún beneficio de él, excepto el daño. Pero para las organizaciones de formación, esto significa una pérdida de dinero. Si una persona estudiaba de forma oblicua, se convencía de que como psicoterapeuta no era eficaz: ata a los clientes durante años, se agota, transfiere clientes a amigos, etc., sin mencionar que recibe información subjetiva sobre el resultado, de un cliente que a menudo quiere satisfacer las expectativas de su terapeuta, entonces ese colega se da cuenta rápidamente de que será más agradable enseñar. Es mejor enseñar a todos, dar trabajos a todos y no asumir ninguna responsabilidad por mantener un estándar profesional. Tal fue la historia de los llamados psicólogos de la educación. Los profesores se convirtieron en psicólogos en 9 meses. Se crearon psicólogos educativos. Han engendrado algo que es incapaz de enseñar o ayudar. Pero se recortó el presupuesto.

4. El cumplimiento de todos los estándares éticos es opcional.

Aquí la situación es la misma que en nuestro país en general: hay reglas, pero no para todos y no siempre. Las vistas son muy primitivas. El significado de estas restricciones no está claro para muchos. ¿Por qué es malo que vaya a una exposición, concierto, obra de teatro, cumpleaños, etc.? a tu cliente? ¿Por qué es malo que, mientras trabajo en las relaciones matrimoniales, también acepte a la amante (amante) de uno de los cónyuges? Todo el mundo sabe que no se puede tener sexo con clientes. Muchos, pero no todos, siguen esta regla. El hecho de que no necesita participar en psicoterapia con los clientes en casa, no necesita ir de vacaciones con ellos y, en general, estar a sus pies, no todos lo apoyan. Todos los caprichos de tu dinero. Las normas éticas ayudan a los psicoterapeutas a no salirse de la posición profesional y a no destruir el contacto psicoterapéutico con su cliente. El contacto psicoterapéutico es frágil. Se han escrito montañas de libros sobre esto. Los estándares éticos ayudan al terapeuta a ser efectivo y no brindan la oportunidad de dañar directa, indirectamente y remotamente a su cliente. Y el daño es muy fácil de hacer porque el cliente depende emocionalmente del terapeuta. El psicoterapeuta es una figura influyente en la vida del cliente. No puede explotar la dependencia emocional del cliente, por lo tanto, no puede tener relaciones sexuales con él, ni violarlo a él y a sus límites, transfiriendo el contacto psicoterapéutico a la vida cotidiana. El contacto diario no se puede convertir de nuevo en contacto psicoterapéutico. No se puede abusar de la confianza del cliente, de ahí la regla de confidencialidad. Por supuesto, para el desarrollo de la profesión, es necesario discutir casos. Sin embargo, discutir casos entre colegas que conocen y aceptan las reglas de confidencialidad es diferente a la charla ociosa sobre sus clientes en Internet en los medios populares. Al mismo tiempo, aunque el psicoterapeuta vaya a publicar el análisis del caso en publicaciones profesionales, deberá obtener el consentimiento de su cliente. Además, si se hace en los medios. Esta regla se viola constantemente, porque muchas personas que creen que se dedican a la psicoterapia también creen que solo ellos entienden lo que puede dañar a su cliente y lo que no, él es un vidente, una persona cósmica, él puede. Además, al describir sus casos en los medios de comunicación, esa persona espera que se le conozca mejor y que más personas recurran a él en busca de ayuda.

5. Conclusión.

En el mundo occidental existen leyes sobre psicoterapia, existe una licencia de la profesión. Representantes de no todas, por supuesto, las modalidades psicoterapéuticas, pero un psicoanalista, un terapeuta conductual y algunos otros, en diferentes países con su propio conjunto, pueden trabajar en seguros. Si lo arruinan, pueden perder su licencia y, en consecuencia, muchos clientes y ganancias.

En Rusia, un psicólogo consultor, un psicólogo práctico como profesión oficialmente reconocida, no existe. Tampoco existe un estándar profesional formal. No existen leyes que protejan a los clientes del daño que un profesional les pueda hacer. Las razones son claras: no hay nadie que presione a favor de la ley de psicoterapia, porque los funcionarios no entienden cómo pueden recortar el dinero del presupuesto si se aprueba y aplica esta ley. Es por eso que la responsabilidad personal por su profesionalismo, por el cumplimiento de las normas éticas en Rusia, es muy grande.

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