Burnout: Qué Hacer Y Quién Tiene La Culpa

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Anonim

Fuente: thezis.ru/emotsionalnoe-vyigoranie-chto-delat-i-kto-vinovat.html

El 27 de noviembre de 2014 tuvo lugar una conferencia del célebre psicoterapeuta austriaco, fundador del análisis existencial moderno Alfried Langle sobre el tema “Agotamiento emocional: cenizas después de los fuegos artificiales. Comprensión y prevención existencial-analítica”

El agotamiento emocional es un síntoma de nuestro tiempo. Este es un estado de agotamiento, que conduce a la parálisis de nuestras fuerzas, sentimientos y va acompañado de una pérdida de alegría en relación a la vida. En nuestro tiempo, los casos de síndrome de burnout están aumentando. Esto se aplica no solo a las profesiones sociales, para las que el síndrome de agotamiento era característico antes, sino también a otras profesiones, así como a la vida personal de una persona. Nuestra era contribuye a la propagación del síndrome de agotamiento, una época de logros, consumo, nuevo materialismo, entretenimiento y disfrute de la vida. Este es el momento en que nos explotamos y nos dejamos explotar. De esto es de lo que me gustaría hablar hoy.

Primero, describiré el síndrome de burnout y diré algunas palabras sobre cómo se puede reconocer. Luego, trataré de explicar el contexto en el que se produce este síndrome, y luego daré una breve descripción general de cómo trabajar con el síndrome de agotamiento y mostraré cómo se puede prevenir.

FÁCIL QUEMAR

¿Quién no conoce los síntomas del agotamiento? Creo que todas las personas las han sentido alguna vez. Mostramos signos de agotamiento en nosotros mismos si hemos experimentado un gran estrés, realizado algo a gran escala. Por ejemplo, si nos estuviéramos preparando para los exámenes, trabajando en un proyecto, escribiendo una disertación o criando a dos niños pequeños. Sucede que en el trabajo costó mucho esfuerzo, hubo algunas situaciones de crisis o, por ejemplo, durante la epidemia de gripe, los médicos tuvieron que trabajar muy duro.

Y luego síntomas como irritabilidad, falta de deseos, trastorno del sueño (cuando una persona no puede conciliar el sueño o, por el contrario, duerme durante mucho tiempo), una disminución de la motivación, una persona se siente mayormente incómoda y pueden aparecer síntomas depresivos. Esta es una versión simple del agotamiento: agotamiento a nivel de reacción, una reacción fisiológica y psicológica al estrés excesivo. Cuando la situación termina, los síntomas desaparecen por sí solos. En este caso, los fines de semana libres, tiempo para usted, dormir, vacaciones, deportes pueden ayudar. Si no reponemos energía a través del descanso, el cuerpo entra en un modo de ahorro de energía.

De hecho, tanto el cuerpo como la psique están tan dispuestos que es posible un gran estrés; después de todo, las personas a veces tienen que trabajar duro, lograr grandes objetivos. Por ejemplo, para salvar a su familia de algún tipo de problema. El problema es diferente: si el desafío no termina, es decir, si las personas realmente no pueden descansar, están constantemente en un estado de tensión, si constantemente sienten que se les están haciendo algunas demandas, siempre están preocupadas por algo, sienten miedo, están constantemente atentos a algo, esperan algo, esto conduce a un sobreesfuerzo del sistema nervioso, los músculos de una persona se tensan, se produce dolor. Algunas personas comienzan a rechinar los dientes en un sueño; este puede ser uno de los síntomas del esfuerzo excesivo.

QUEMADO CRÓNICO

Si el estrés se vuelve crónico, el agotamiento llega al nivel de la frustración.

En 1974, el psiquiatra de Nueva York Freudenberger publicó por primera vez un artículo sobre voluntarios que trabajaban en el campo social en nombre de la iglesia local. En este artículo, describió su situación. Estas personas tenían síntomas similares a la depresión. En su anamnesis, siempre encontraba lo mismo: al principio, estas personas estaban absolutamente encantadas con sus actividades. Luego, este deleite comenzó a disminuir gradualmente. Y finalmente se quemaron hasta convertirse en un puñado de cenizas. Todos tenían síntomas similares: agotamiento emocional, fatiga constante. Con el mero pensamiento de que tenían que ir a trabajar mañana, se sentían cansados. Tenían varias dolencias corporales y a menudo estaban enfermas. Este fue uno de los grupos de síntomas.

En cuanto a sus sentimientos, ya no tenían poder. Lo que él llamó deshumanización sucedió. Su actitud hacia las personas a las que ayudaban cambió: al principio fue una actitud amorosa y atenta, luego se convirtió en una actitud cínica, de rechazo y negativa. Además, las relaciones con los compañeros empeoraron, había un sentimiento de culpa, un deseo de alejarse de todo esto. Trabajaron menos e hicieron todo siguiendo un patrón, como robots. Es decir, estas personas ya no pudieron, como antes, entablar relaciones y no se esforzaron por lograrlo.

Este comportamiento tiene cierta lógica. Si ya no tengo la fuerza en mis sentimientos, entonces no tengo fuerzas para amar, para escuchar, y otras personas se convierten en una carga para mí. Siento que ya no puedo cumplir con ellos, sus demandas son excesivas para mí. Entonces comienzan a operar reacciones defensivas automáticas. Desde el punto de vista de la psique, esto es muy razonable.

Como tercer grupo de síntomas, el autor del artículo encontró una disminución en la productividad. La gente estaba insatisfecha con su trabajo y sus logros. Se sentían impotentes, no sentían que estaban logrando ningún éxito. Fue demasiado para ellos. Y sentían que no estaban recibiendo el reconocimiento que merecían.

Al realizar esta investigación, Freudenberger descubrió que los síntomas del agotamiento no se correlacionaban con la cantidad de horas trabajadas. Sí, cuanto más trabaja alguien, más sufre su fuerza emocional. El agotamiento emocional aumenta en proporción a la cantidad de horas trabajadas, pero los otros dos grupos de síntomas, productividad y deshumanización, deshumanización de las relaciones, apenas se ven afectados. La persona continúa siendo productiva durante un tiempo. Esto indica que el agotamiento tiene su propia dinámica. Esto es más que agotamiento. Nos detendremos en esto más tarde.

ETAPAS DE QUEMADO

Freudenberger creó una escala de 12 pasos de quemado. La primera etapa todavía parece muy inofensiva: al principio, los pacientes con burnout tienen un deseo obsesivo de afirmarse ("puedo hacer algo"), tal vez incluso en competencia con otros.

Entonces comienza una actitud descuidada hacia sus propias necesidades. Una persona ya no dedica su tiempo libre a sí mismo, practica menos deportes, tiene menos tiempo para la gente, para sí mismo, habla menos con alguien.

En la siguiente etapa, una persona no tiene tiempo para resolver conflictos y, por lo tanto, los desplaza y luego incluso deja de percibirlos. No ve que haya problemas en el trabajo, en casa, con los amigos. Da un paso atrás. Vemos algo como una flor que se desvanece cada vez más.

En el futuro, los sentimientos sobre uno mismo se pierden. La gente ya no se siente a sí misma. Son solo máquinas, máquinas y ya no pueden parar. Después de un tiempo, sienten un vacío interior y, si esto continúa, a menudo se deprimen. En la última, duodécima etapa, la persona está completamente rota. Se enferma, física y mentalmente, experimenta desesperación, los pensamientos suicidas a menudo están presentes.

Un día vino a verme un paciente agotado. Llegó, se sentó en una silla, exhaló y dijo: "Me alegro de estar aquí". Parecía demacrado. Resultó que ni siquiera podía llamarme para concertar una cita: su esposa marcó un número de teléfono. Entonces le pregunté por teléfono qué tan urgente era. Él respondió que era urgente. Y luego estuve de acuerdo con él sobre la primera reunión del lunes. El día de la reunión, admitió: “En los dos días libres, no podía garantizar que no saltaría por la ventana. Mi condición era tan insoportable ".

Fue un hombre de negocios muy exitoso. Sus empleados no sabían nada de esto, se las arregló para ocultarles su condición. Y durante mucho tiempo se lo ocultó a su esposa. En la undécima etapa, su esposa se dio cuenta de esto. Seguía negando su problema. Y solo cuando ya no pudo vivir, ya bajo la presión del exterior, estuvo listo para hacer algo. Hasta aquí puede llegar el agotamiento. Por supuesto, este es un ejemplo extremo.

DEL ENTUSIASMO A LA DIFERENCIA

Para describir en términos más simples cómo se manifiesta el agotamiento emocional, se puede recurrir a la descripción del psicólogo alemán Matthias Burisch. Describió cuatro etapas.

La primera etapa parece completamente inofensiva: en realidad, todavía no se ha agotado. Esta es la etapa en la que debes tener cuidado. Fue entonces cuando una persona se deja llevar por el idealismo, algunas ideas, algo de entusiasmo. Pero las exigencias que constantemente hace en relación a sí mismo son excesivas. Se exige demasiado a sí mismo durante semanas y meses.

La segunda etapa es el agotamiento: debilidad física, emocional, corporal.

En la tercera etapa, las primeras reacciones defensivas suelen comenzar a operar. ¿Qué hace una persona si las exigencias son constantemente excesivas? Deja la relación, se produce la deshumanización. Es una reacción de contraataque como defensa, para que el agotamiento no se vuelva más fuerte. Intuitivamente, una persona siente que necesita paz y, en menor medida, mantiene relaciones sociales. Aquellas relaciones que hay que vivir, porque no se puede prescindir de ellas, están lastradas por el rechazo, la repulsión.

Es decir, en principio, esta es la reacción correcta. Pero solo el área donde esta reacción comienza a funcionar no es adecuada para esto. Más bien, una persona necesita estar más tranquila sobre los requisitos que se le presentan. Pero esto es precisamente lo que no logran: alejarse de las solicitudes y reclamos.

La cuarta etapa es el refuerzo de lo que sucede en la tercera etapa, la etapa de agotamiento terminal. Burish llama a esto "síndrome de repugnancia". Este es un concepto que significa que una persona ya no lleva ninguna alegría en sí misma. El disgusto surge en relación con todo. Por ejemplo, si comí pescado podrido, vomito, y al día siguiente escucho el olor a pescado, me disgusta. Es decir, es una sensación protectora después del envenenamiento.

CAUSAS DE QUEMADO

Cuando se trata de causas, generalmente hay tres áreas. Esta es un área psicológica individual, cuando una persona tiene un fuerte deseo de entregarse a este estrés. La segunda esfera, socio-psicológica o social, es la presión del exterior: varias tendencias de la moda, algún tipo de normas sociales, demandas en el trabajo, el espíritu de la época. Por ejemplo, se cree que todos los años hay que ir de viaje, y si yo no puedo, no me correspondo con las personas que viven en este momento, su forma de vida. Esta presión puede estar latente y puede resultar en agotamiento.

Los requisitos más drásticos son, por ejemplo, la ampliación de las horas de trabajo. Hoy, una persona trabaja en exceso y no recibe pago por ello, y si no lo hace, es despedido. El exceso de trabajo constante es un costo inherente a la era capitalista, dentro de la cual viven Austria, Alemania y probablemente también Rusia.

Entonces, hemos identificado dos grupos de razones. Con el primero, podemos trabajar en el aspecto psicológico, en el marco de la consultoría, y en el segundo caso, hay que cambiar algo a nivel político, a nivel de sindicatos.

Pero también hay una tercera razón, que está relacionada con la organización de los sistemas. Si el sistema le da a un individuo muy poca libertad, muy poca responsabilidad, si ocurre acoso (bullying), entonces la gente está expuesta a mucho estrés. Y luego, por supuesto, es necesario reestructurar el sistema. Es necesario desarrollar la organización de otra manera, para introducir el coaching.

EL SIGNIFICADO NO SE PUEDE COMPRAR

Nos limitaremos a considerar un grupo de causas psicológicas. En el análisis existencial, hemos establecido empíricamente que el agotamiento es causado por un vacío existencial. El agotamiento puede entenderse como una forma especial de vacío existencial. Viktor Frankl describió el vacío existencial como sufrir un sentimiento de vacío y falta de significado.

Un estudio realizado en Austria, durante el cual se hicieron pruebas a 271 médicos, mostró los siguientes resultados. Se encontró que aquellos médicos que llevaron una vida significativa y no sufrieron un vacío existencial casi no experimentaron agotamiento, incluso si trabajaron durante muchas horas. Los mismos médicos que mostraron niveles relativamente altos de vacío existencial en su trabajo mostraron altas tasas de agotamiento, incluso si trabajaban menos horas.

De esto podemos concluir: el significado no se puede comprar. Ganar dinero no sirve de nada si sufro de vacío y falta de sentido en mi trabajo. No podemos compensar esto.

El síndrome de Burnout plantea la pregunta: ¿Realmente experimento significado en lo que hago? El significado depende de si sentimos valor personal en lo que hacemos o no. Si seguimos el significado aparente: carrera, reconocimiento social, el amor a los demás, entonces este es un significado falso o aparente. Nos cuesta mucho y es estresante. Y como resultado, tenemos un déficit de cumplimiento. Entonces experimentamos devastación, incluso cuando nos relajamos.

En el otro extremo está la forma de vida en la que experimentamos la plenitud, incluso cuando nos cansamos. Estar lleno, a pesar de la fatiga, no conduce al agotamiento.

Para resumir, podemos decir lo siguiente: el agotamiento es un estado final que ocurre como resultado de continuar creando algo sin una experiencia en el aspecto de la realización. Es decir, si experimento significado en lo que hago, si siento que lo que estoy haciendo es bueno, interesante e importante, si estoy feliz y quiero hacerlo, entonces el agotamiento no ocurre. Pero estos sentimientos no deben confundirse con entusiasmo. El entusiasmo no está necesariamente asociado con la realización, está más oculto a los demás, es algo más modesto.

¿A QUÉ ME DIO?

Otro aspecto al que nos trae el burnout es la motivación. ¿Por qué estoy haciendo algo? ¿Y hasta qué punto me atrae esto? Si no puedo entregar mi corazón a lo que estoy haciendo, si no me interesa, lo hago por alguna otra razón, entonces estamos mintiendo en cierto sentido.

Es como si estuviera escuchando a alguien pero pensando en otra cosa. Es decir, entonces no estoy presente. Pero si no estoy presente en el trabajo, en mi vida, entonces no puedo recibir una remuneración allí. No se trata de dinero. Sí, por supuesto que puedo ganar dinero, pero personalmente no recibo remuneración. Si no estoy presente con mi corazón en algún negocio, pero uso lo que estoy haciendo como un medio para lograr metas, entonces estoy abusando de la situación.

Por ejemplo, puedo iniciar un proyecto porque me promete mucho dinero. Y casi no puedo negarme y de alguna manera resistirme. Por lo tanto, podemos ser tentados por algunas opciones, que luego nos llevan al agotamiento. Si solo sucede una vez, quizás no sea tan malo. Pero si continúa durante años, simplemente paso mi vida. ¿A qué me entrego?

Y aquí, por cierto, puede ser muy importante para mí desarrollar el síndrome de burnout. Porque, probablemente, yo mismo no puedo detener la dirección de mi movimiento. Necesito el muro con el que chocaré, algún tipo de empujón desde adentro, para no poder seguir moviéndome y reconsiderar mis acciones.

El ejemplo del dinero es probablemente el más superficial. Los motivos pueden ser mucho más profundos. Por ejemplo, puede que quiera reconocimiento. Necesito el elogio de otro. Si estas necesidades narcisistas no se satisfacen, entonces me inquieto. Desde el exterior, esto no es en absoluto visible, solo las personas cercanas a esta persona pueden sentirlo. Pero probablemente ni siquiera hablaré de eso con ellos. O yo mismo no soy consciente de que tengo tales necesidades.

O, por ejemplo, definitivamente necesito confianza. Aprendí sobre la pobreza cuando era niño, tenía que usar ropa vieja. Por esto me ridiculizaron y me avergoncé. Quizás incluso mi familia se estaba muriendo de hambre. No querría volver a pasar por esto nunca más.

He conocido personas que se han vuelto muy ricas. Muchos de ellos han alcanzado el síndrome de burnout. Porque para ellos era el motivo principal, en cualquier caso, prevenir el estado de pobreza, para no volver a ser pobres. Humanamente, esto es comprensible. Pero esto puede dar lugar a demandas excesivas que nunca se agotan.

Para que la gente esté preparada durante mucho tiempo para seguir esa aparente y falsa motivación, debe haber una falta de algo detrás de su comportamiento, un déficit mentalmente sentido, algún tipo de desgracia. Esta deficiencia lleva a una persona a la autoexplotación.

EL VALOR DE LA VIDA

Este déficit puede ser no solo una necesidad sentida subjetivamente, sino también una actitud hacia la vida, que en última instancia puede conducir al agotamiento.

¿Cómo entiendo mi vida? Con base en esto, puedo desarrollar mis metas según las cuales vivo. Estas actitudes pueden provenir de los padres o una persona las desarrolla en sí mismo. Por ejemplo: quiero lograr algo. O: quiero tener tres hijos. Conviértete en psicólogo, médico o político. Por lo tanto, una persona para sí misma describe las metas que quiere seguir.

Esto es completamente normal. ¿Quién de nosotros no tiene metas en la vida? Pero si las metas se convierten en el contenido de la vida, si se convierten en valores demasiado grandes, conducen a un comportamiento rígido y congelado. Luego ponemos todos nuestros esfuerzos para lograr el objetivo marcado. Y todo lo que hacemos se convierte en un medio para lograr un fin. Y esto no tiene su propio valor, sino que solo representa un valor útil.

"¡Es tan bueno que voy a tocar el violín!" es vivir por su propio valor. Pero si quiero ser el primer violín en un concierto, mientras toco una pieza, me compararé constantemente con los demás. Sé que todavía necesito practicar, jugar y jugar para hacer las cosas. Es decir, tengo una orientación predominantemente a metas debido a la orientación a valores. Por tanto, hay un déficit de actitud interna. Estoy haciendo algo, pero no hay vida interior en lo que estoy haciendo. Y luego mi vida pierde su valor vital. Yo mismo destruyo los contenidos internos en aras de la consecución de objetivos.

Y cuando una persona descuida así el valor intrínseco de las cosas, no presta suficiente atención a esto, surge una subestimación del valor de su propia vida. Es decir, resulta que utilizo el tiempo de mi vida para la meta que me he marcado. Esto conduce a una pérdida de relación y a un desajuste con uno mismo. Y con una actitud tan distraída hacia los valores internos y el valor de la propia vida, surge el estrés.

Todo lo que acabamos de hablar se puede resumir de la siguiente manera. El estrés que conduce al agotamiento está asociado con el hecho de que hacemos algo durante demasiado tiempo, sin un sentido de consentimiento interno, sin un sentido del valor de las cosas y de nosotros mismos. Así, llegamos a un estado de pre-depresión.

También sucede cuando hacemos demasiado y solo por hacer. Por ejemplo, solo cocino la cena para que esté lista lo antes posible. Y luego me alegro cuando ya ha terminado, hecho. Pero si nos alegramos de que algo ya haya pasado, este es un indicador de que no vimos valor en lo que hacemos. Y si no tiene valor, entonces no puedo decir que me guste hacerlo, que sea importante para mí.

Si tenemos demasiados de estos elementos en nuestras vidas, entonces estamos, de hecho, felices de que la vida esté pasando. De esta manera nos gusta la muerte, la aniquilación. Si solo estoy haciendo algo, no es la vida, está funcionando. Y no debemos, no tenemos derecho a funcionar demasiado; debemos asegurarnos de que en todo lo que hacemos, vivimos, sentimos la vida. Para que no nos pase de largo.

El agotamiento es el tipo de factura mental que recibimos por una relación larga y alienada con la vida. Esta es una vida que no es realmente mía.

Cualquiera que esté más de la mitad del tiempo ocupado con cosas que hace de mala gana, no entrega su corazón a esto, no siente alegría al mismo tiempo, tarde o temprano debe esperar sobrevivir al síndrome de agotamiento. Entonces estoy en peligro. Donde sea que en mi corazón sienta un acuerdo interno sobre lo que estoy haciendo, y me siento a mí mismo, allí estoy protegido del agotamiento.

PREVENCIÓN DE QUEMADURAS

¿Cómo puede lidiar con el agotamiento y cómo puede prevenirlo? Mucho se decide por sí mismo si una persona comprende con qué está asociado el síndrome de agotamiento. Si comprende esto sobre usted o sus amigos, entonces puede comenzar a resolver este problema, hable con usted o con sus amigos al respecto. ¿Debería seguir viviendo de esta manera?

Yo mismo me sentí así hace dos años. Me había propuesto escribir un libro durante el verano. Con todos los papeles fui a mi dacha. Vine, miré a mi alrededor, salí a caminar, hablé con los vecinos. Al día siguiente hice lo mismo: llamé a mis amigos, nos conocimos. Al tercer día de nuevo. Pensé que, en términos generales, ya debería empezar. Pero no sentí un deseo especial en mí. Traté de recordarles lo que se necesita, lo que le espera a la editorial, eso ya era presión.

Entonces recordé el síndrome de burnout. Y me dije a mí mismo: probablemente necesito más tiempo, y mi deseo seguramente volverá. Y me permití mirar. Después de todo, el deseo llegaba todos los años. Pero ese año no llegó, y hasta el final del verano ni siquiera abrí esta carpeta. No he escrito una sola línea. En cambio, estaba descansando y haciendo cosas maravillosas. Entonces comencé a dudar, ¿cómo debo tratar esto, qué tan mal o qué tan bueno? Resulta que no pude, fue un fracaso. Luego me dije a mí mismo que era razonable y bueno que lo hiciera. El caso es que estaba un poco agotado, porque había muchas cosas que hacer antes del verano, todo el año académico estuvo muy ajetreado.

Aquí, por supuesto, tuve una lucha interna. Realmente pensé y reflexioné sobre lo que es importante en mi vida. Como resultado, dudé de que el libro que escribí fuera algo tan importante en mi vida. Es mucho más importante vivir algo, estar aquí, vivir una relación valiosa, si es posible, experimentar alegría y no posponerla todo el tiempo. No sabemos cuánto tiempo nos queda.

En general, el trabajo con el síndrome de agotamiento comienza con la descarga. Puede reducir la presión del tiempo, delegar algo, compartir responsabilidades, establecer metas realistas y considerar críticamente las expectativas que tiene. Este es un gran tema de discusión. Aquí realmente nos encontramos con estructuras de existencia muy profundas. Aquí estamos hablando de nuestra posición en relación a la vida, que nuestras actitudes son auténticas, nos corresponden.

Si el síndrome de agotamiento ya es mucho más pronunciado, debe obtener una licencia por enfermedad, descansar físicamente, consultar a un médico, para trastornos más leves, el tratamiento en un sanatorio es útil. O simplemente haz un buen rato para ti mismo, vive en un estado de descarga.

Pero el problema es que muchas personas con agotamiento no pueden lidiar con él. O una persona se va de baja por enfermedad, pero sigue exigiéndose demasiado a sí misma, por lo que no puede salir del estrés. La gente sufre de remordimientos. Y en un estado de enfermedad, el agotamiento aumenta.

Los medicamentos pueden ayudar durante un período breve, pero no son una solución al problema. La salud corporal es la base. Pero también necesitas trabajar en tus propias necesidades, un déficit interno de algo, en las actitudes y expectativas en relación a la vida. Debes pensar en cómo reducir la presión de la sociedad, cómo puedes protegerte. A veces incluso piensas en cambiar de trabajo. En el caso más difícil que he visto en mi práctica, una persona tardó entre 4 y 5 meses en salir del trabajo. Y después de ir a trabajar, un nuevo estilo de trabajo, de lo contrario, después de un par de meses, la gente vuelve a agotarse. Por supuesto, si una persona ha estado trabajando duro durante 30 años, entonces le será difícil reajustarse, pero es necesario.

Puede prevenir el agotamiento haciéndose dos preguntas simples:

1) ¿Por qué hago esto? ¿Por qué estoy estudiando en el instituto, por qué estoy escribiendo un libro? ¿Cuál es el punto de esto? ¿Es un valor para mí?

2) ¿Me gusta hacer lo que hago? ¿Me encanta hacer esto? ¿Siento que es bueno? ¿Es tan bueno que lo haga de buena gana? ¿Me alegra lo que hago? Quizás no siempre sea así, pero debe prevalecer el sentimiento de alegría y satisfacción.

En última instancia, puedo hacer una pregunta diferente y más amplia: ¿quiero vivir para esto? Si me acuesto en mi lecho de muerte y miro hacia atrás, ¿quiero que sea, que viví para esto ?, yo, que fue que viví para esto?

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