EXPERIENCIA TRAUMÁTICA EN RELACIONES TERAPÉUTICAS

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Video: Resignificación Terapéutica de la Experiencia Traumática - Favio Vega Galdós 2024, Marcha
EXPERIENCIA TRAUMÁTICA EN RELACIONES TERAPÉUTICAS
EXPERIENCIA TRAUMÁTICA EN RELACIONES TERAPÉUTICAS
Anonim

Trauma mental: se puede obtener como resultado de una emergencia que representa una amenaza para la vida y la salud, durante la cual una persona experimentó terror, impotencia e incapacidad para escapar o defenderse. El trauma, sin consecuencias no menos graves, se puede recibir en las relaciones con otras personas: abuso físico, emocional, sexual, rechazo / abandono en la familia. Las situaciones traumáticas sobrecargan los sistemas de seguridad convencionales que brindan a la persona sentimientos de control sobre la conexión y el significado. Las reacciones traumáticas ocurren cuando las acciones no producen los resultados deseados. Cuando no es posible luchar ni huir, solo queda una cosa: huir de su estado de indefensión, pero no mediante acciones en el mundo real, sino cambiando el estado de conciencia.

Cualquiera que sea el enfoque que se utilice para tratar la experiencia traumática, persigue los mismos objetivos: regulación del afecto, corrección de la imagen del mundo, la creación de nuevos significados que le permitan procesar e integrar la experiencia traumática de tal manera que el "yo "de la persona traumática es sentido y percibido por él como más holístico, positivo y empoderado, desarrollando un sentido de autonomía y control sobre la propia vida.

El éxito en el logro de estos objetivos depende en gran medida de la creación de nuevas relaciones interpersonales caracterizadas por la confianza y la formación de vínculos seguros. Los efectos del trauma y el apego seguro son exactamente los opuestos:

- la experiencia traumática abruma con miedo e impotencia, causa una sensación de peligro e imprevisibilidad del mundo que lo rodea, y un apego seguro trae una sensación de comodidad;

-La experiencia traumática trae caos emocional, el apego seguro contribuye a la regulación e integración del afecto;

- una experiencia traumática corta un sentido coherente y coordinado del propio yo, el apego confiable contribuye a la integración personal;

-La experiencia traumática socava la sensación de control, mientras que el apego seguro promueve una sensación de estabilidad;

- la experiencia traumática se mantiene en el pasado y no brinda la oportunidad de desarrollar nuevas formas adecuadas de adaptarse a las nuevas condiciones de vida, el apego confiable brinda apertura a nuevas experiencias y el desarrollo de nuevas estrategias de afrontamiento;

-La experiencia traumática dificulta la toma de decisiones informadas sobre el cambio de algo, dictada por la necesidad, el apego seguro brinda la capacidad de tomar un riesgo deliberado basado en pronósticos y planificación;

-La experiencia traumática destruye la capacidad de formar relaciones estrechas, el apego seguro es la base de la capacidad de construir relaciones estrechas.

El entorno terapéutico, en primer lugar, debe convertirse en ese refugio seguro en el que “tocar la herida (…) es posible, encontrar de nuevo lo perdido, agitado u olvidado y querer de nuevo lo que ya no puedo, es decir, la integridad de la realidad posible para mí”(A. Langle).

Las principales experiencias con el trauma mental son los sentimientos de pérdida de poder sobre la propia vida, sobre uno mismo y el aislamiento de otras personas. Por lo tanto, la base para superar el trauma de la persona lesionada es recuperar el control sobre sus vidas y construir nuevas conexiones humanas. La superación del trauma solo se puede hacer en el contexto de una relación, no se puede hacer de forma aislada. En nuevas conexiones, la persona traumatizada restaura las funciones mentales que fueron deformadas como resultado del evento traumático. Las nuevas relaciones pueden restaurar la capacidad de confiar, ser proactivos, restaurar su identidad y privacidad. La relación terapéutica es única en varios aspectos: el propósito de esta relación es renovar al cliente, para lograr este objetivo, el terapeuta se convierte en un aliado del cliente, pone sus conocimientos, habilidades y experiencia a disposición del cliente; Al entablar una relación con un cliente, el terapeuta se compromete a respetar la autonomía del cliente.

Los clientes que sufren experiencias traumáticas son propensos a formar el trauma de transferencia traumático inherente a la naturaleza. Las respuestas emocionales a una persona en el poder: ira, miedo, vergüenza y el deseo de controlar son casi inevitables en el proceso terapéutico.

La transferencia traumática también refleja la experiencia de desamparo. En el momento de la lesión, la víctima se encuentra completamente indefensa, incapaz de defenderse y se siente completamente abandonada. La paradoja es que cuanto más intenso es el sentimiento de indefensión, más insistente es la demanda de protección y la necesidad de un salvador todopoderoso. Con su impotencia, el cliente traumatizado obliga al terapeuta a asumir este papel de rescate. Cuando el terapeuta no demuestra un desempeño impecable en el papel de rescatador, entonces el cliente siente enojo y, a menudo, expresa el deseo de dejar la terapia.

La complejidad de la relación terapéutica con el cliente traumatizado también radica en el hecho de que por mucho que el cliente quiera confiar en la profesionalidad y la actitud amable del terapeuta, no es capaz de hacerlo, ya que su capacidad de confianza se ve abrumada por la experiencia traumática. El cliente traumatizado está constantemente destrozado por la controversia y la sospecha sobre el terapeuta. A menudo, el cliente tiende a ocultar los detalles de su experiencia traumática, porque está convencido de que el terapeuta no puede soportar la historia completa del terrible evento.

Los clientes traumatizados suelen atribuir al terapeuta los motivos que llevaron al abusador a cometer el delito. Las relaciones a largo plazo con el abusador cambian las formas naturales de construir relaciones con otras personas, todo el arsenal de contacto con otras personas tiene como objetivo protegerse de la pesadilla de la violencia.

Los clientes traumatizados son muy sensibles a la “debilidad” del terapeuta, su sinceridad y su capacidad para estar en contacto genuino con el mundo interior del cliente, que ha sido destrozado. Los clientes escudriñan cada gesto, mirada y palabra del terapeuta. Ellos distorsionan constante y obstinadamente los motivos del terapeuta y, a veces, quedan completamente atrapados en la sospecha de la motivación maliciosa del terapeuta. Un terapeuta que no ha detectado que ya está atraído por la dinámica de la relación dominación-sumisión puede reproducir inconscientemente la actitud degradante / ofensiva / abusiva inherente a la experiencia traumática del cliente. Dicha dinámica de relaciones se describe con más detalle como un mecanismo de defensa psicológica: identificación proyectiva del cliente. Así, el abusador juega un papel de sombra en esta interacción, y los fantasmas del pasado del cliente no abandonan el espacio de la relación terapéutica por mucho tiempo. Aquí está la ilustración más distante posible, que recibí permiso para compartir públicamente de mi cliente, que había estado en terapia durante 2 años. Cuando invito a un cliente a entrar a la oficina, siempre cierro la puerta con llave. Mi cliente de 25 años, que había sido sometido a fuertes palizas físicas y sofisticado bullying por parte de su madre durante mucho tiempo, me confesó que el sonido de una llave girando en la cerradura a sus espaldas lo hizo recobrar el sentido durante mucho tiempo antes. empezando a hablar conmigo. “Me siento en una silla y veo esta llave en tus manos, la sostienes un rato, luego la pones sobre la mesa, me di cuenta que en ese momento me estoy calmando. Hasta entonces, solo te tengo miedo y no te creo. Mi madre vino al jardín de infancia para mí siempre borracha. En el camino me insultó, a veces podía empujarme, pero en cuanto entramos al departamento y cerró la puerta con llave, empezó a golpearme hasta que se calmó y empezó a llorar”.

En los casos en que se conoce el trauma primario, se puede encontrar una similitud inquietante entre él y su reconstrucción en terapia. La reconstrucción de la relación con el abusador es más evidente en la transferencia sexualizada. Dichos clientes confían en que solo pueden ser valiosos para otra persona como objeto sexual.

La mejor forma de evitar reaccionar de forma exagerada ante un cliente traumatizado es estar alerta fuera de la relación terapéutica. Un entorno seguro crea un espacio seguro en el que puede tener lugar un trabajo traumático.

Los clientes con experiencias traumáticas tienen una gran necesidad de comprender la importancia de los límites personales y su formación, estamos hablando de límites internos y externos estables, pero flexibles. Los límites bien construidos en el contacto terapéutico proporcionan la construcción gradual de los límites personales del cliente, así como su capacidad cada vez mayor para percibir adecuadamente los límites y la autonomía de otra persona, sin experimentar una sensación de rechazo e innecesaria.

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