Clientes Que Simulan Cambios

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

A la luz de mis notas recientes sobre la zona de confort y la codependencia, no puedo evitar compartir con ustedes la historia de J. Kottler, sobre los clientes que prefieren visitar a un terapeuta para crear la ilusión de una solución al problema. En nuestra realidad, estas sesiones se limitan a la psicoterapia a corto plazo, pero pueden causar frustración incluso entre psicoterapeutas experimentados.

Entre las personas con las que es difícil trabajar por su pasividad y resistencia al cambio, destacan los clientes excesivamente ejecutivos. Los psicoterapeutas a menudo las encuentran difíciles no tanto por el peculiar estilo de comunicación (tendencia a la repetición y aburrimiento), sino por las formas de resistencia que muestran. Estas personas pueden someterse a psicoterapia durante muchos años, asistiendo diligentemente a todas las sesiones, siguiendo todas las recomendaciones del psicoterapeuta, pero solo durante las sesiones. Fuera de la oficina, estos clientes continúan comportándose de manera similar de manera pasiva, resistiéndose obstinadamente al cambio. Ante un cliente así, el psicoterapeuta generalmente comienza a dudar de que al menos uno de sus pabellones esté realmente cambiando, le parece que todos están jugando con talento al cambio.

Los clientes adictos pasivos, que requieren atención especial, a menudo no se dan cuenta de la impresión que causan en sus psicoterapeutas. Solitarios y sufriendo, a veces demasiado, ven a sus terapeutas como una fuente inagotable de apoyo. Dichos clientes reclaman toda la atención, aunque ellos mismos a menudo se repiten y no hacen nada para cambiar. De hecho, no luchan por el cambio, están bastante satisfechos con la situación actual. Sin embargo, a estos clientes les encanta quejarse de su impotencia. Están dispuestos a culpar a otros por sus fracasos y han venido a nosotros durante años para volver a contar las mismas historias, confiando firmemente en que serán escuchados.

Bonnie es una de las criaturas más dulces, bondadosas y dulces con las que he tenido el placer de trabajar. Tiene una apariencia atractiva, habla bien y también es sincera. Durante los pocos años que trabajamos con ella, no se perdió ni una sola sesión. Estoy acostumbrado a su radiante sonrisa. Además, parece estar profundamente agradecida por mi ayuda y apoyo y habla con entusiasmo sobre sus éxitos durante los años de nuestra comunicación con ella. Irónicamente, Bonnie es uno de mis clientes más difíciles.

¿Cómo, estás justamente sorprendido, puede una criatura tan linda servir como fuente de constante decepción? ¿Con qué más puede soñar un psicoterapeuta? El cliente está tan comprometido con el crecimiento personal y participa tan activamente en las sesiones que puede dar a otros clientes lecciones de etiqueta y consejos sobre el comportamiento correcto durante la psicoterapia. Sin embargo, a pesar de todas sus sonrisas, aparente apertura y un obvio deseo de hacer frente a sus problemas, Bonnie es propensa a la autodestrucción en su forma especialmente cruel, resistente a todos los medios que invento.

Desde nuestro primer encuentro, Bonnie ha estado saliendo con el hombre al que dice amar. Esta conexión nos causa a ella (y a mí) mucho sufrimiento. Al no ser un villano en el sentido generalmente aceptado de la palabra, la eterna elección de Bonnie, Michael, deja mucho que desear. De hecho, no le gustan las mujeres, aunque se preocupa por Bonnie más que por cualquier otra persona, lo cual no se puede decir por su comportamiento. Sí, aparentemente Michael es incapaz de cuidarse a sí mismo, nunca ha tenido relaciones cercanas con otras personas. A pesar de todos sus intentos, y a veces realmente intenta acercarse a Bonnie, solo la empuja lejos de él. Para información: el propio Michael nunca se decidirá por la psicoterapia. En el transcurso de varios años, Bonnie y Michael se comprometieron dos veces y se separaron la misma cantidad de veces. Siempre que Bonnie parecía finalmente romper con él, inmediatamente comenzaba de nuevo.

Desde que conozco a Bonnie hace mucho tiempo, he probado todos los métodos de intervención que conozco. Ella y yo pasamos por el existencialismo y el psicoanálisis, revelamos las razones de su adhesión a tal relación, revelamos claros paralelos con el destino de sus padres. Utilizando un enfoque cognitivo-conductual, traté de que viera su situación desde una nueva perspectiva. La clienta respondió a todas mis intervenciones, pero solo durante las sesiones, pero en la vida siguió comportándose como antes. “Sí, sé que no es mi rival. Soy consciente de que esta relación nunca me dará lo que quiero. Pero no puedo dejarlo ir, aunque me esfuerzo mucho.

Este caso brindó una excelente ocasión para una intervención paradójica. Le recomendé que viera a Michael con la mayor frecuencia posible, y cuando volvió a quejarse de su insensibilidad, lo defendí. Podría enumerar docenas de otras intervenciones, a todas las cuales Bonnie respondió bien al principio. Algún tiempo después, volvió a retomar lo viejo. Un día, desesperada, le sugerí que dejara la psicoterapia por un tiempo, a lo que ella, como siempre, accedió de buena gana.

Un año después, apareció de nuevo frente a mí, aún más decidida a romper con Michael de una vez por todas. Esta vez acepté trabajar con ella con la condición de que no hablara de Michael. Tenemos derecho a discutir cualquier otro tema. Al principio, las cosas salieron bien, aunque sólo fuera porque no tocamos un problema que le preocupaba especialmente.

He discutido este caso con muchos de mis colegas. Cada uno expresó sus propias suposiciones y estoy seguro de que estará de acuerdo con algunas de ellas. Bonnie tiende a ser un cliente leal. Le gusta el proceso mismo de la psicoterapia. Además, se da cuenta de que no le interesa cambiar algunos aspectos de su vida. En cuanto a mí, me resulta difícil aceptar el hecho de que tengo que trabajar con un cliente que prefiere hablar sin tomar ninguna medida real en el camino hacia el cambio.

Jeffrey A. Kottler. El terapeuta completo. Terapia compasiva: trabajar con clientes difíciles. San Francisco: Jossey-Bass. 1991 (letrista)