Trastornos Y Desorden De Personalidad Limítrofes

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

La mayoría de mis clientes son personas con el llamado tipo de personalidad límite. A veces, con una fuerte gravedad de los rasgos límite, los psicoterapeutas y psiquiatras sitúan el trastorno límite de la personalidad.

Esto se expresa de diferentes formas. A veces, esto se nota en el estilo de construcción de relaciones. También se puede expresar en la incapacidad de controlar sus reacciones emocionales. A veces es un intenso dolor físico y / o emocional. Muchas personas, incluidos los psicoterapeutas, se asustan y son incomprensibles ante este tipo de personalidad. Puedo entender eso. Después de todo, las personas con rasgos límite a menudo se comportan de manera impredecible e incomprensible con los demás. Sin embargo, a menudo los "guardias fronterizos" son personas mentalmente sanas con una historia personal muy aterradora. Sus reacciones emocionales son solo una respuesta a lo que les sucedió en el pasado.

Si está interesado en la psicología, sabe que reprimir las emociones no puede funcionar para siempre. Tarde o temprano, salen todas las emociones conservadas.

En este artículo me gustaría normalizar un poco, o más bien despatologizar, la personalidad límite. E incluso el trastorno límite de la personalidad.

¿Qué es este tipo de personalidad?

Soy un practicante de Análisis Transaccional y Psicoterapia Integrativa con un enfoque en la relación de Richard Erskine. Esta es la dirección que considera el proceso de la terapia como un proceso de integración de diferentes partes de la personalidad. Y en consecuencia, una disminución en el número de reacciones mentales incontroladas. Un enfoque integrador busca evitar el diagnóstico. Es importante mirar a la persona y sus manifestaciones como una historia que cuenta a través de un "síntoma".

A menudo utilizaré aquí la frase "trastorno límite de la personalidad" o "trastorno límite de la personalidad". Pero esto es más probable porque muchas personas lo entienden más, este es un término común. Prefiero la definición de Erskine de este proceso: enredo emocional en la primera infancia. Para mí, esto describe muy claramente lo que está sucediendo en el alma de una persona que tiene un "tipo de personalidad límite" o "trastorno límite de la personalidad".

Recientemente he intentado evitar las palabras "diagnóstico", "señales". Parece que estamos hablando de una enfermedad. Veo el TLP como una forma de adaptar a un niño pequeño a un mundo incomprensible e impredecible. Y deje que un psiquiatra que accidentalmente se topó con mi sitio web me arroje piedras por esto … Mi práctica, y lo más importante, la experiencia de ayudar realmente a personas con tipos de personalidad límite muestra que, incluso en casos extremos, este es un estado aprendido en la familia.. No importa lo inadecuado que pueda parecer desde el exterior.

Trastorno límite y rasgos

Y me gustaría empezar a hablar de este tipo de personalidad con una interesante observación. Mis clientes, cada uno de ellos, tienen una porción fronteriza. En realidad, como yo:-). Pero existen ciertas diferencias. De aquí he derivado dos categorías de clientes y trabajar con ellos es muy diferente.

Límite como habilidad

La primera categoría son las personas con cualquier tipo de personalidad que tienen una parte límite. Ella es responsable de ciertas reacciones en un área determinada de la vida. Por ejemplo, en una relación. Y en el resto de la vida, una persona puede manifestarse, por ejemplo, como un tipo de personalidad esquizoide. O ser bastante narcisista. Pero tan pronto como esa persona entabla una relación, se enciende una parte completamente diferente. Y en la vida cotidiana, una persona muy tranquila comienza a aparecer de forma agresiva. A veces incluso es destructivo para los demás y para uno mismo. Una persona así puede resultar insoportable en una relación. A menudo, su historial de relaciones incluye ignorancia. Y la persona no podía formar un vínculo seguro y confiable con las figuras paternas en la infancia. Entonces, esta confusión de la primera infancia se manifiesta en el hecho de que la persona sinceramente no comprende lo que significa estar en una relación. A menudo se comporta como un niño pequeño, a veces de mal humor, a veces alegre, a veces enojado. Ésta es la excepción y no la regla. Y esto es lo que distingue a los rasgos y el trastorno límite de la personalidad.

¿Por qué creo que, en este caso, los rasgos límite son más una habilidad de supervivencia que una estructura de personalidad? Porque normalmente la gente aprende esta forma de interacción como la única eficaz. Por ejemplo, los padres no estaban en sintonía con las necesidades del niño cuando estaba tranquilo y saludable. Creían que estaba bien y no prestaban atención a sus necesidades emocionales. Y a veces incluso físico. El niño ha aprendido: para obtener lo que se necesita en una relación, debe expresarse de manera expresiva, para atraer mucha atención hacia sí mismo. Esto suele ocurrir entre los tres y los cinco años. Y se registra como la edad más efectiva que una persona lleva como habilidad, cómo estar en una relación y obtener lo que necesita en ellos.

Borderline como estructura de personalidad. Trastorno límite

Es muy diferente cuando la confusión emocional temprana se refleja en cada área de la vida de una persona. Esta es la mayoría de las personas que se dirigen a mí. Confusión emocional, incomprensión de lo que les está sucediendo, síntomas somáticos, dificultades en el trabajo y las relaciones, todo esto es consecuencia de múltiples eventos traumáticos en la vida de una persona. Esto sucede si un niño crece en una familia impredecible e insegura.

Por ejemplo, cuando un niño estaba triste, sus sentimientos se llamaban de otra manera.

O, cuando el niño tenía dolor, se quedaba solo. Una historia también es posible, cuando una vez reaccionaron con calma ante un determinado comportamiento o emoción, y en otra gritaron y castigaron.

Una parte importante, diría incluso obligatoria, de la historia del borderline es la violencia. No importa qué tipo de violencia sea. Me parece inaceptable medir el nivel de dolor. No se puede decir que un niño que fue golpeado sistemáticamente durante su vida sufriera menos que un niño que fue violado sistemáticamente. O sistemáticamente humillado e ignorado. Este es el mismo nivel de dolor, el mismo nivel de trauma de personalidad. Estas personas sufren a menudo. Su sufrimiento es casi palpable. Su historia es tan profunda que a menudo simplemente sienten dolor y no pueden recordar cuándo surgió ni en qué circunstancias. Porque siempre ha habido dolor. Esto es lo que se llama "trastorno límite de la personalidad".

¿Qué tienen en común las diferentes “especies” de la frontera?

Aunque las formas de establecer contacto y relaciones con estos dos tipos de personalidad límite son diferentes, comparten una condición y problemas comunes.

• Ante todo, problemas psicosomáticos … Independientemente de la categoría a la que pertenezca una persona con este tipo de personalidad, se quejarán de una serie de síntomas físicos inexplicables. Por ejemplo, migrañas crónicas, hasta náuseas. Insomnio persistente, pesadillas, dolor físico en el cuerpo sin ninguna indicación médica o remoción.
• Dificultad para establecer relaciones … La mayoría de mis clientes fronterizos son personas exitosas en sus carreras. Y uno podría alegrarse por ellos. Pero a menudo esto sucede porque una persona busca evitar los sentimientos asociados con una relación o la falta de ella. Una especie de sobrecompensación. En cuanto a las relaciones, suelen ser muy fragmentarias. Las personas con un tipo de personalidad límite a menudo tienen relaciones sexuales inseguras y, a menudo, cambian de pareja. O hacen todo lo posible por no apegarse a una pareja habitual. Lo mantienen alejado de ellos mismos y de sus experiencias. Es importante que las parejas de personas con tipos de personalidad límite comprendan que su ser querido recuerda una historia muy aterradora a nivel emocional todos los días. Esto se puede arreglar y termina, pero debes ser paciente y tolerante. De hecho, de hecho, los "guardias fronterizos" saben amar y apreciar el amor. Es solo que es muy difícil al principio debido al nivel de dolor emocional que recibieron inicialmente en sus relaciones más significativas.
• Alarma alta de fondo constante … Una persona emocionalmente confundida casi nunca descansa. Ni físico ni moral. Estos son trabajadores súper eficientes que no saben mucho sobre el descanso. Y cuando están inactivos, a menudo se sienten culpables. Y el miedo a ser abandonado por ser tan ineficaz. Aprender a relajarse y aceptarse a sí mismo en esta pasividad es una de las principales tareas de la psicoterapia. De hecho, en este silencio, de hecho, se esconden una gran cantidad de necesidades relacionales. Esta ansiedad, tiende a acumularse. Y donde se acumula, sucede algo que los mismos "guardias fronterizos" a menudo denominan un "colapso". Una recaída parece una reacción física emocional muy intensa. Exteriormente, parece que la persona tiene un dolor insoportable. Esto puede parecer inapropiado para la situación. Pero recuerde que esto es adecuado para alguna otra situación en el pasado de la persona. Es solo un recuerdo, recuerdos que duelen. Y no siempre se trata de enfermedades mentales.
• Dificultades con la confianza … Además del trauma, en una o todas las áreas de la vida, la historia de un niño emocionalmente confundido es una historia de traición frecuente por parte de personas importantes. Durante mucho tiempo, el niño confió, justificó el comportamiento de las figuras parentales por sí mismo. Y una y otra vez lo traicionaron. No comprender lo que el niño necesita y lo que siente, devaluando su necesidad. Y en ocasiones provocándole un dolor físico o mental insoportable. Por lo tanto, no es sorprendente que no haya funcionado crecer con una sensación de seguridad y confianza en una relación. Se necesitará tiempo y paciencia para ganarse la confianza de una persona tan confundida emocionalmente. Pero cuando se recibe la confianza, esta es una relación sólida y confiable.
• Fuertes estallidos emocionales. Todos mis clientes se quejan de que a veces se sienten abrumados por emociones extremadamente fuertes. Y son incapaces de controlar sus reacciones ante otras personas. A menudo, estas emociones ni siquiera tienen un nombre porque hay muchas y surgen al mismo tiempo. Es la falta de comprensión de lo que está sucediendo lo que intensifica este estado y crea un sentimiento en la persona misma de que algo anda mal con él, que no se encuentra bien.
• Sintiendo “algo anda mal en mí". Este es otro medio de relaciones inseguras que tiene una persona con un tipo de personalidad límite. Cuando no reaccionan a las cosas normales como lo hacen a las cosas normales, tarde o temprano puede que empieces a dudar de que todo esté en orden. Después de todo, es imposible vivir siempre en un conflicto interno entre tus sentimientos y la reacción de otras personas. Entonces, una persona tiene la sensación de que algo anda mal con él. Y como más cerca de la edad adulta, el "guardia de fronteras" comienza a recordar eventos traumáticos a través de las emociones y el cuerpo, sus reacciones realmente se ven algo intensas. Muy a menudo, las personas que los rodean, por su reacción, dejan en claro que algo anda mal. Esto refuerza una sensación de "anormalidad" independientemente de lo que realmente suceda.

Psicoterapia límite

Muchos colegas no me creen, pero me encanta trabajar con clientes fronterizos. Es un trabajo muy difícil, pero siempre muy gratificante. Si una persona vino con la motivación para cambiar, con el deseo de construir relaciones saludables y mejorar su vida, el resultado no es hacerte esperar. Incluso si es un trastorno límite de la personalidad.

Estableciendo confianza

Pero no sería honesto si no dijera que la psicoterapia límite lleva mucho tiempo. A veces son varios años. Ese tiempo es necesario para no cometer otra violencia contra una persona. Para no hacerle sentir, hacer y pensar para lo que no está preparado. Se necesita tiempo, a veces mucho tiempo, para aprender a confiar. Esto requiere mucha paciencia por mi parte. Y respeto por cómo una persona ha aprendido a organizar su contacto con los demás de la forma más segura para sí mismo.

El verdadero trabajo comienza cuando hay confianza y no es fácil. Tan pronto como una persona comienza a formar un vínculo con el terapeuta, la psique intenta poner tantas defensas como sea posible para evitar un nuevo dolor. Trabajar demasiado rápido, fuera de sintonía con el ritmo interno del cliente y las necesidades de la relación, puede causar aún más daño. Es inaceptable.

Investigación de historia

En la segunda etapa del trabajo, nosotros con el cliente entramos juntos en su historia. Examinamos cuidadosamente lo que la persona logra recordar. Y no nos obligamos a recordar para qué el cliente aún no está preparado. A veces mi trabajo es precisamente ralentizar y ralentizar el flujo de recuerdos como una avalancha. Prestar suficiente atención a todos, ver en esta historia a ese niño que estaba asustado y confundido y trató de sobrevivir a toda costa.

Este niño no siempre es amigable. A veces su miedo lo empuja a la agresión, luego tengo que ser paciente. Sin embargo, mantén los límites. A veces, la frontera es dolorosa para el cliente. Porque en su experiencia no había ninguna persona que se mantuviera cercana en sentimientos fuertes y al mismo tiempo no colapsara. Y no permitió que la persona se hiciera daño a sí misma ni a otras personas a su alrededor. Este es mi gran papel.

Importancia de las fronteras

La frontera es una gran necesidad y un gran temor para un cliente emocionalmente confundido. Por lo general, estos límites no eran constantes, demasiado rígidos o completamente ausentes. Entonces, es natural que mis clientes se enojen y se asusten cuando enfrentan límites. Es importante enseñar que los límites pueden ser seguros e incluso agradables si sabe cómo manejarlos. Es una de las principales tareas del terapeuta en el trabajo de trastorno límite o de personalidad: enseñar al cliente sobre los límites saludables.

En el proceso de trabajo, el cliente tiene nuevos recuerdos nuevos uno tras otro. Estos recuerdos suelen ser dolorosos y traumáticos. Es extremadamente desagradable volver a vivirlos, entonces el cliente puede empeorar por un tiempo. Y siempre desaparece, después viene el alivio.

Trabajar con trauma me recuerda a ser un médico especialista en trauma. A menudo es necesario romper huesos fusionados incorrectamente y enseñar a una persona a caminar con ambas piernas. Estos momentos de exacerbación serán cada vez menores. Pero son inevitables si nuestro objetivo es trabajar profundamente con el trauma. Y como consecuencia, adquirir experiencia de una relación segura con otra persona. Una persona que responde a las necesidades y respeta sus límites.

De hecho, mi principal tarea al trabajar con este tipo de personalidad es desenredar a un niño confundido. Dale la confianza de que todo está en orden con él, pase lo que pase. Enseñarle cómo lidiar con sus emociones y necesidades. Enseñar a hablar con palabras sobre lo que debe ser seguro para uno mismo y para los demás, para establecer límites.

Cuando hablo de clientes límite, siempre tengo una metáfora en la cabeza. Un niño muy pequeño, solo en una enorme habitación oscura. Entre unas ruinas. Este niño tiene miedo y no deja que nadie se le acerque, defendiendo agresivamente su seguridad. Y siempre hay una razón para eso. Soy la persona que se para en la puerta y se acerca con pequeños pasos. Antes de cada paso, pidiendo permiso al niño y queriendo sinceramente ayudarlo.

Se acabó la psicoterapia límite. En este extremo, una persona tiene la oportunidad de entablar relaciones, tener éxito en una carrera y sentirse mejor físicamente. Recordará su pasado traumático, pero será una cicatriz, no una herida. Realmente creo que las heridas infligidas en una relación se pueden curar en una relación. Y una relación terapéutica es un remedio maravilloso.