Enuresis

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Video: Pediatrics – Enuresis: By Chris Cooper M.D. 2024, Mayo
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Anonim

La enuresis es algo con lo que me acercan a menudo. Este es un "síntoma afortunado" gracias al cual los padres, desesperados por encontrar ayuda médica, a veces por consejo de los médicos, traen a sus hijos. Muy a menudo, si no fuera por este síntoma, nadie se habría dado cuenta de las dificultades que enfrenta el niño. Pero como cualquier otro síntoma, la enuresis no tiene en sí misma un significado único.

Significa al menos algún tipo de estancamiento en el desarrollo o regresión. Muy a menudo, él mismo está asociado con la agresividad y los sentimientos de culpa. A veces, la persistencia o el regreso de la enuresis es un síntoma selectivo para aquellos niños que no pueden permitirse masturbarse. Dado que la masturbación infantil siempre se asocia con amenazas de los padres, ansiedad colosal, vergüenza y culpa.

Sucede que un niño inconscientemente se niega a crecer para no perder las prerrogativas de una edad más joven. Ésta es la razón por la que es posible que la enuresis nunca termine.

Solo el estudio del estado emocional general del niño permite determinar qué obstáculo enfrentó, encontrando la única solución posible para sí mismo: la enuresis. Para esto, como para otros síntomas, no existe una actitud psicoterapéutica única, porque estaría dirigida al resultado, no a la causa.

En ciertos casos, la enuresis debe mantenerse durante algún tiempo, necesario para que las propias causas se eliminen, a pesar de la demanda de los padres y el deseo consciente del niño. De lo contrario, el rechazo de este síntoma, incluso para "complacer" al psicoterapeuta ya los padres, puede conducir en el futuro a la formación de otro síntoma, posiblemente más peligroso.

En la práctica, hay casos en los que obtenemos resultados inmediatos y rápidos sin consecuencias en forma de alteraciones del carácter. Por regla general, estos son casos de enuresis en niños con agresividad severa. Pero hay situaciones en las que es necesario minimizar la importancia de la enuresis, síntoma que todos los niños consideran humillante. Y es importante que los padres confíen tanto en el analista como en el niño.

A veces será necesario primero permitir que el niño tenga un comportamiento agresivo general antes de pedirle que sacrifique el hedonismo local de las zonas erógenas del esfínter.

Trabajar con niños menores de 4 años, los que tienen entre 6 y 7 años y los que tienen más de 8 años irán de manera diferente. Dado que la enuresis en diferentes etapas de desarrollo puede servir como protección contra diversos conflictos que enfrenta la psique del niño.

El síntoma de la enuresis tiene solo un valor diagnóstico relativo. Solo a partir de él, sin el conocimiento del comportamiento emocional que lo acompaña, es imposible obtener una comprensión del conflicto mental del niño, así como la terapia; Además, cuando desaparece, el niño se encuentra mayoritariamente todavía en el camino de la recuperación, contrariamente a lo que piensan los padres, para quien solo el síntoma en sí mismo causa ansiedad, y le basta con desaparecer para que ellos se sientan satisfechos, sin saber que este síntoma está mutando en otro, mucho más regresivo, como colitis, tics, tartamudeo, insomnio o inestabilidad psicomotora con amenaza de futuras conductas sexuales o sociales inaceptables.

Basado en el libro de F. Dalto "Psicoanálisis y Pediatría"

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