Cliente Narcisista. En Busca De Identidad

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

La sensibilidad habitual a la aprobación o la crítica es común en todas las personas sanas. El narcisista se preocupa por la imagen de sí mismo a los ojos de los demás y por mantener su propia autoestima, a menudo en detrimento de todo lo que la rodea y puede ser valioso en su vida. Los trastornos narcisistas de la personalidad van desde la autoestima vulnerable e inestable, las tendencias a la depresión, la vergüenza tóxica y la envidia hasta adicciones graves, comportamiento desviado, perversión sexual y manifestaciones sádicas y antisociales. La propensión a los trastornos narcisistas se establece en la primera infancia. Esto está influenciado en parte por las circunstancias en las que nace el niño. Pero en gran medida, el carácter futuro de un niño está determinado por la sensibilidad de la madre, la actitud empática hacia él y su capacidad para cuidarlo lo suficientemente bien, manteniendo una conexión emocional con el niño y ayudándolo en el importante proceso de formación de una identidad..

S. Hotchkis describe en detalle el proceso de "separación-individuación", que es más importante para la formación de la identidad y la formación de la autonomía psicológica de un niño, que dura desde el final de la infancia hasta los 3 años, y tiene como objetivo establecer los límites entre el "yo" del niño y el adulto que lo cuida. “Todos los niños pasan por una etapa en la que la idea de su grandeza y omnipotencia es una forma normal de pensar, y el sentimiento de pleno derecho que acompaña a estas actitudes puede provocar enfado en un infante irritado. Al comienzo de esta etapa, la vergüenza no se incluye en el espectro emocional del niño, pero se convertirá en su arma principal en la lucha antes de que se complete su desarrollo emocional en la primera infancia. Es el grado en que los niños aprenden a lidiar bien con la vergüenza lo que determinará si se convierte en una persona narcisista ".

Cuando un niño comienza a caminar, se vuelve cada vez más autónomo físicamente de su madre, pero aún no es capaz de afrontar de forma independiente su sobreexcitación por placer o frustración. Un fuerte vínculo con la madre le permite al niño explorar sin miedo el mundo que lo rodea. Al mismo tiempo, estos estudios conducen a prohibiciones por parte de la madre: cuanto más activo se vuelve el niño, más "es imposible" oye, lo que lo lleva periódicamente a un estado natural de "leve abatimiento" en esta etapa.. De hecho, este es el momento en que el niño aprende a lidiar con sus emociones, lo que sirve para formar un "yo" separado y una cierta restricción emocional. Esta etapa se llama "práctica" y dura entre 10 y 18 meses aproximadamente. En la etapa de fusión simbiótica, la tarea de la madre es ser una figura constante que muestra suficiente alegría, admiración y amor. En la etapa de separación, el niño debe enfrentar las prohibiciones realistas necesarias para su socialización exitosa. Las limitaciones inevitables crean una fuerte emoción de vergüenza. Experimentándolo por primera vez, el niño lo vive como una traición de la madre a su fusión ideal. La tarea de la madre es infligir el trauma de comprender la separación y la posición no siempre dominante del niño, con cuidado y delicadeza. La vergüenza excesiva con la que el niño no puede lidiar formará una personalidad narcisista. Si la relación de frustración y apoyo que brinda la madre es adecuada al desarrollo y habilidades del niño, esto servirá para incrementar su autonomía emocional y la liberación gradual de la etapa narcisista en su desarrollo.

El proceso de "separación-individuación" finaliza con la etapa de "restauración de relaciones" (18-36 meses). A esta edad, un niño puede hacer mucho más que un bebé de 10 meses, pero se vuelve más tímido, a medida que se vuelve más consciente de su vulnerabilidad, de la separación de su madre y de los delirios sobre su grandeza. El estado de ánimo y el comportamiento se vuelven ambivalentes: la psique del niño todavía dividida se encuentra alternativamente en un estado de odio por la "mala" madre, y luego en un estado de amor por su "buena". Con ira y rabia, el niño reacciona ante la pérdida de la ilusión de control sobre la Madre generosa y poderosa y la conciencia de su lugar en su vida y en el mundo. Luego regresa con ella para calmarse y asegurarse de que su madre todavía tiene una relación con él. Al final de esta etapa, el niño debe tener un sentido realista de sí mismo y una conciencia de la autonomía de los demás. Los problemas re-narcisistas y las tareas de encontrar la propia identidad se desarrollan durante la adolescencia. El pronóstico de la finalización exitosa de esta etapa a menudo depende de la experiencia de un período anterior.

Atrapado en la etapa del narcisismo infantil, sin pasar por el proceso de "separación-individuación", la psique del niño forma gradualmente defensas narcisistas y se desarrolla de manera narcisista. Un niño abrumado por la vergüenza y que nunca aprendió a sobrellevarla, intentará con todas sus fuerzas evitarla. En el proceso de desarrollo, esto puede llevar tanto al abandono del propio yo en favor de las exigencias de los padres, la sociedad y la formación de una falsa identidad, como a patologías personales más graves de carácter narcisista.

O. Kernberg identifica 3 tipos de narcisismo: adulto normal, infantil normal y narcisismo patológico.

Narcisismo adulto normal característica de una personalidad sana, psicológicamente autónoma y con una identidad holística, en la que se integran partes “buenas” y “malas” de la personalidad, que las absorbe, en lugar de dividirlas. Gracias a esto, una persona puede regular su autoestima y es capaz de entablar relaciones profundas con los demás para satisfacer sus necesidades, teniendo un sistema de valores estable. Logre sus metas, participe en una competencia madura, disfrute de sus éxitos. Kernberg escribe sobre la siguiente paradoja: la integración del amor y el odio es un requisito previo para la capacidad de amar normalmente.

Narcisismo infantil se destaca como una etapa de desarrollo, a la que, en determinadas circunstancias, también puede retroceder la psique de una persona sana. Sobre su base, las patologías del carácter surgen al nivel de la neurosis, que se inscribe en el marco de una norma psicológica condicional. Incluso con una autoestima herida y una cierta vulnerabilidad narcisista, esa persona tiene un "yo" integrado y una percepción holística de sí mismo y de los demás.

Para el narcisismo patológico La estructura no normal de "I" es característica, que puede pertenecer a uno de dos tipos.

En el primer caso una persona busca constantemente una relación simbiótica en la que pueda identificarse con un compañero a través de la idealización, proyectando sobre él su yo infantil, como si intercambiara sus funciones con un compañero. Aunque estos conflictos narcisistas son más graves que las neurosis, todavía corresponden parcialmente al yo integrado. Esta es la llamada "personalidad pseudo-madura", que a menudo sirve como una "extensión narcisista" de uno o ambos padres narcisistas y busca construir una identidad en la edad adulta fusionándose con alguien poderoso y fuerte.

El segundo tipo de narcisismo patológico, más severo, es una personalidad narcisista en el sentido propio de la palabra. Este tipo especial de patología de carácter supone que el paciente tiene un "yo" patológico grandioso. Cuando se descartan o rechazan partes del yo se escinden o disocian, reprimen o proyectan. El hombre no ha alcanzado mentalmente la llamada "constancia del objeto". En su mundo interior, todavía hay una madre "mala" y "buena". La división interna le hace percibir la división y las imágenes de las personas que lo rodean. La identidad es difusa, no integrada, por lo que la psique necesita constantemente mantener la homeostasis narcisista. La estabilización se logra mediante el establecimiento de una relación simbiótica, recreando experiencias de grandeza, grandeza y omnipotencia. Este tipo corresponde al nivel límite de la organización de la psique.

El trastorno de personalidad narcisista puede ser casi invisible a un nivel superficial. Conscientemente, estos clientes demuestran la integridad y consistencia del conocimiento sobre sí mismos, pero no son capaces de percibir a otras personas de una manera integral y volumétrica. Las características específicas a menudo se vuelven visibles solo en el proceso de diagnóstico: dependencia excesiva del amor y la admiración de los demás, la contradicción entre el "yo" inflado y el sentimiento recurrente de inferioridad e inferioridad, palidez de las emociones, capacidad débil para la empatía, preocupación hipocondríaca por su salud. Pueden carecer de sentido del humor, o de sentido de la proporción, son propensos a fuertes, a menudo inconscientes afectos de envidia y vergüenza, que pueden manifestarse en forma de desvergüenza, y están dominados por las defensas primitivas características de la personalidad límite.. Los narcisistas a menudo actúan como explotadores y parásitos en las relaciones interpersonales. Con la capacidad de ser superficialmente encantadores, son manipuladores, muestran frialdad y crueldad y tienden a "estropear" inconscientemente lo que recibieron de los demás, debido a conflictos internos de envidia.

Algunas personalidades narcisistas tienen la impulsividad general, tendencias paranoicas y rabia narcisista de la frontera. Un problema común y común para ellos es la gran brecha entre capacidad y ambición. Otros se caracterizan por todo tipo de perversiones sexuales y / o sadomasoquistas a nivel de fantasías o acciones, conductas autodestructivas, mentiras patológicas. En formas de patología especialmente severas, la grandeza y la idealización patológica del "yo" pueden ser apoyadas por una sensación de triunfo sobre el miedo y el dolor, por lo cual el narcisista busca causar miedo y dolor en los demás. Cuanto más pronunciadas son las tendencias de personalidad antisocial y sádica, peor es el pronóstico de la terapia.

Los clientes narcisistas con estructuras de personalidad neuróticas pueden integrar la agresión en la identidad hasta cierto punto a través de la sublimación. Son capaces de experimentar depresión, lo que indica un tipo de agresión clínicamente más favorable. Su autoestima también depende de otras personas, pero son más capaces de establecer relaciones permanentes y sus conflictos internos son más fáciles de resolver en terapia. Los más funcionales de ellos se adaptan de manera relativamente adecuada, sublimando la agresión en logros.

H. Kohut llama a la incapacidad mental para regular la autoestima y mantenerla en un nivel normal como la principal fuente de ansiedad provocada por la conciencia de vulnerabilidad y fragilidad de identidad en los trastornos narcisistas. Habla de una temprana decepción severa en la madre causada por su insuficiente cuidado empático y atento del niño, o una larga ausencia física. Cuando no cumplió las funciones de barrera contra estímulos fuertes en un volumen suficiente para el niño y no sirvió como objeto de placer, calma y consuelo, estas son las funciones que una persona realiza o inicia por sí misma en la edad adulta. Tal privación temprana en forma de violación de la conexión simbiótica conduce al hecho de que los estados óptimos de paz y comodidad no están integrados en la psique, se genera demasiada ansiedad, que el bebé no puede enfrentar por sí solo. Esto fija la psique del niño en los objetos llamados "arcaicos", y sirve para la formación de un carácter dependiente … El objeto de dependencia no es un reemplazo de los objetos amados y amados o las relaciones con ellos, sino la compensación de un defecto en una estructura psicológica no desarrollada. Es necesario restaurar ese estado de simbiosis alterado temprano, envuelto con cálida dicha y placer, eliminando todas las ansiedades.

Con estos primeros trastornos del apego, el proceso de "separación-individualización" del niño a menudo ya avanza con ciertas distorsiones, dejando la formación de la identidad y la autonomía incompleta y, a veces, significativamente perturbada.

Los individuos patológicamente narcisistas pueden obtener todo tipo de beneficios de su propia patología. Por lo tanto, o evitan la terapia o acuden a ella principalmente con el propósito de manifestar sus afectos agresivos y afirmar su propia grandeza. En este sentido, es muy importante que el terapeuta navegue por los niveles de gravedad de los trastornos narcisistas para no mantener formas patológicas de organización del contacto con el cliente. En la mediana edad, y a veces, debido a ciertas circunstancias de la vida, incluso antes, las defensas narcisistas se debilitan y, si esa persona acude a terapia, puede ser muy eficaz.

En el proceso terapéutico, la dinámica narcisista a menudo se desarrolla en un nivel no verbal. La división hace que el cliente proyecte inconscientemente sobre el terapeuta sus porciones grandiosas o insignificantes y descontadas. El narcisista transmite su desprecio al terapeuta, a menudo de una forma muy mal disimulada, o lo eleva a los cielos. Si el terapeuta se resiste a la idealización y la devaluación, estos fenómenos se convierten simplemente en parte del material de trabajo. El trabajo está constantemente acompañado por la sensación de que sólo hay una persona en contacto: el cliente grandioso y su insignificancia proyectada sobre el terapeuta, o el cliente avergonzado y herido y la idealidad e infalibilidad proyectadas sobre el terapeuta, etc. Cuando el terapeuta intenta Para notar y aclarar los matices de la interacción, el narcisista tiende a estar enojado o aburrido, y los percibe en proyección, como la necesidad del terapeuta de obtener un espejo para sí mismo del cliente. La personalidad del terapeuta mismo está constantemente, por así decirlo, excluida de la realidad del contacto. No hay lugar para él en eso. Como no hay lugar para la personalidad de la madre en la psique de un niño muy pequeño, ya que está completamente absorto en sí mismo y lo percibe como una extensión de sí mismo.

El cliente narcisista manifestará la necesidad de un control omnipotente, esperando que el terapeuta sea tan bueno como el cliente quiere que sea. Pero no es mejor que el propio cliente, para que no caiga en el fuerte afecto de la envidia y la vergüenza, que golpea su autoestima. Cuando el cliente narcisista recibe algo de valor del terapeuta, puede dar una respuesta de frustración paradójica, actuando así el sentimiento de envidia. A menudo se caracteriza por el llamado "robo" inconsciente del terapeuta, apropiándose de sus conocimientos y pensamientos, atribuyéndolos a sí mismo. Compensando de esta manera la envidia y afirmando su grandioso "yo", el cliente a través de tal idealización patológica, por así decirlo, confirma para sí mismo que no necesita relaciones con los demás. Sin embargo, en una determinada etapa de la terapia, esto puede ser tolerado por el terapeuta, ya que sirve para una mejor adaptación y autonomía del cliente y reduce la envidia.

El cliente narcisista en su conjunto se caracteriza por expectativas poco realistas (perfeccionismo) e idealización primitiva, seguidas de la decepción y la depreciación. Aumentar la capacidad de afrontar la decepción sin recurrir a la devaluación es uno de los objetivos de la terapia. Esto reduce la necesidad de idealizarse a sí mismo y a los demás y permite gradualmente al cliente abandonar la idea de su propia grandeza en favor de un autoconcepto más realista y, por lo tanto, más adaptativo. Entonces, en lugar de luchar por un ideal inalcanzable (resultado grandioso), o sufrir un sentido de su propia imperfección en caso de fracaso, es importante que los narcisistas aprendan a experimentar su imperfección realista y natural (resultado depresivo), reconociendo su inherente debilidades humanas y sin perder la autoestima. También deben ser capaces de reconocer sus experiencias reales, presentarlas sin vergüenza y reconocer su necesidad de relaciones cercanas, a riesgo de volverse vulnerables. Estas habilidades integran nuevas experiencias emocionales que forman una identidad más holística y psicológicamente autónoma.