El Camino Del Terapeuta: De La Fragilidad A La Resiliencia

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

En su desarrollo, un "joven", es decir, un principiante, un psicoterapeuta va de cierta manera. Creo que los estudiantes de diferentes escuelas tienen sus propios matices, tk. la dirección y la comunidad profesional dejan ciertas huellas. Pero los puntos principales, al principio una identidad terapéutica frágil, luego una flexible y estable, están disponibles para los profesionales independientemente de las direcciones. Es decir, el terapeuta pasa de la fragilidad de la identidad a su flexibilidad y estabilidad.

Veo el desarrollo y fortalecimiento de la identidad profesional de esta manera, porque:

a) es la lógica de la asignación general de identidad;

b) lo que he leído y escuchado de colegas sobre el proceso de desarrollo terapéutico va por este camino;

c) mi desarrollo fue así: de la fragilidad a la flexibilidad y la estabilidad, y todavía lo recuerdo bien.

Te hablaré de este camino. Creo que para aquellos que están en el apasionante proceso de trabajar con los primeros clientes, mi texto puede ser un apoyo, mientras que el resto solo estará interesado.

Al principio, al terapeuta le aterroriza ser terapeuta. Esto se puede comparar con el período de desarrollo esquizoide-paranoide según Melanie Klein (1). Yo mismo recuerdo este período, sí, da miedo. Da miedo identificarme como terapeuta, dar los primeros anuncios, decirle a amigos y conocidos que estoy invitando clientes. Luego espere una respuesta y permanezca en lo desconocido cuando llegue el primer cliente. Este horror es una parte esperada del desarrollo. Puede ser más soportable si entrena con regularidad: trabaje en una troika, en un grupo de supervisión, vaya a un terapeuta intensivo. Para aquellos que tienen una educación psicológica y trabajan como psicólogos, en algo aún más fácil, la habilidad del trabajo de diagnóstico y asesoramiento es de gran apoyo.

Luego llega el primer cliente y luego comienza otro período emocionante: la vergüenza. ¡Tienes que trabajar con el cliente de alguna manera! La forma en que Katerina Bai-Balaeva (2) describió este período como una vulnerabilidad narcisista del terapeuta me habla mucho. Es decir, los primeros clientes son el dolor de la "cabeza narcisista" (según el concepto dinámico de personalidad). Me gustaría ser un buen terapeuta, pero aún no está claro cómo. En este período, hay mucho miedo a la impostura.

Además de todo, existe otro miedo a que el cliente llegue al problema, al dolor del terapeuta. Entonces puede resultar muy difícil para el terapeuta. "Esto se debe a que un terapeuta novato duele en todas partes, donde sea que pinches, duele" (3). Al principio me indignó esta idea. Hay terapia personal, no debe enfermarse en todas partes, porque ya se ha dominado mucho para usted. Pero ahora puedo estar de acuerdo con esta tesis. En el contexto del miedo y la vergüenza aumentados desde el comienzo de la práctica, el joven terapeuta puede "enfermarse" en todas partes, todos los temas del cliente pueden responder a los problemas personales, sin importar cuánta terapia personal haya tenido antes. Esto se debe a que consultar a los primeros clientes aumenta drásticamente el nivel general de ansiedad. Además, los clientes, por regla general, contactan en un estado de crisis, es decir, son personas con ansiedad. Y en el contexto de una gran ansiedad generalizada en el campo, en el contexto del miedo natural a descubrir la impostura, el miedo a ser un terapeuta inútil, que es natural para este período, es muy fácil perder la sensación de su cuerpo., olvidarse de sí mismo, fusionarse con una figura incomprensible y caer en la pasión. Este no es el período más agradable para el terapeuta, pero no se puede evitar. Es un gran apoyo para la supervisión dinámica del trabajo de uno, leer artículos sobre el trabajo (tanto sobre cómo trabajar con problemas específicos como simplemente pensar en la terapia) y, de todos modos, trabajar en condiciones de "entrenamiento".

Este es el período de dolorosa fragilidad del terapeuta. El terapeuta sigue siendo el terapeuta (lo más importante es quedarse con el cliente (4)), aguanta y mantiene las experiencias difíciles, mientras él / ella tiene un momento muy difícil: mucho miedo y vergüenza. Después de perder la posición terapéutica, es necesario prepararse, a veces es necesario reunirse como si estuvieran desde cero. Durante este período, es genial recordar lo que ya se ha hecho: existe tal y tal experiencia, tal y tal habilidad. Y sería bueno encontrar un entorno colegiado para este período, que al principio será de apoyo. Después de todo, primero debe comprender dónde se encuentra y cuál es su tamaño real para poder crecer más tarde. Es decir, primero para estar en la zona de desarrollo real, luego para atender a la saturación de la zona de desarrollo próximo.

Y poco a poco, a partir de este punto de fragilidad de la posición terapéutica, se produce una reversión. Hay varios puntos que pueden ser “caminos” a lo largo de los cuales se puede avanzar hacia una posición terapéutica más estable y al mismo tiempo flexible.

Resumiré algunos:

El primer punto es ganar experiencia. El entrenamiento regular en un entorno seguro le permite ganar estabilidad. Es simple: si el terapeuta entrena más, gana más habilidad. Más habilidad en el trabajo: es más fácil regresar a una posición terapéutica si se ha perdido, es más fácil restaurar su autoestima terapéutica, es más fácil decidir ser creativo en la terapia.

El segundo punto es el reconocimiento de sus sentimientos como parte de la situación de campo. Hay un cliente, un terapeuta y una situación de terapia. Los sentimientos que tiene el terapeuta son parte de la situación de la terapia. No puedes pelear con ellos ("Me avergüenza ser un terapeuta tan imperfecto, me pierdo algo importante de la sesión, ¡necesito mejorarme!"), Pero considéralos como parte de la situación: si estos sentimientos surgen en el campo de trabajo con este cliente, ¿qué dicen de su trabajo? Si el terapeuta está avergonzado, ¿qué puede decir esto sobre los temas con los que ha venido el cliente, sobre el estado del cliente? Y si el terapeuta tiene miedo, ¿por qué? Todas estas son cosas muy curiosas, porque los sentimientos pueden ser la clave de los patrones de evitación en la sesión.

El tercer punto es reconocer su confusión como parte de lo inevitable. El trabajo agregará algo nuevo y desafiante. Y porque así es como funciona la vida: no está claro qué sucederá a continuación, y porque hay una complicación cognitiva y emocional gradual del terapeuta. Cuanto más sepa y pueda, más preguntas. Me parece que es imposible convertirse en un terapeuta que no sienta confusión, vergüenza, dudas, un terapeuta que comprenda plenamente lo que es la terapia. Comprender qué es la terapia me parece más una acción de procedimiento. Esto es sobre lo que reflexionas y evalúas periódicamente: cuál es mi terapia.

El cuarto punto es el apoyo colegiado. Es importante encontrar "amigos", por ejemplo, un supervisor lo suficientemente adecuado, un ambiente colegiado lo suficientemente amigable y propicio (conexiones colegiales organizadas tanto vertical como horizontalmente), un coterapeuta lo suficientemente bueno para intentar hacer talleres juntos, para presentarse en conferencias (juntos no da tanto miedo) …

No quiero escribir sobre terapia personal, es algo parecido a lo obvio, es útil.

A medida que domina estos "caminos", el terapeuta se vuelve más seguro y competente. Estas son partes importantes de un puesto profesional que conducen a un puesto profesional más flexible y sostenible.

Entonces algo como lo que les pasa a los estudiantes: después de haber hecho un buen trabajo en el libro de registro, ella comienza a trabajar para ti. Es decir, la identidad terapéutica flexible y estable emergente trabaja para desarrollar y mantener una práctica sostenible.

El terapeuta se vuelve más atractivo para los clientes porque parece una "figura estable". A la persona le queda claro que puede recurrir a él / ella con experiencias complejas, puede convertir experiencias complejas en él / ella, si es así. El terapeuta resistirá, no se derrumbará, no se vengará. Como en el poema: "mejor frena en papi, papi es suave, perdonará" (5). El terapeuta, que ha dominado su posición profesional, permanece en la sesión con el cliente, sin desvanecerse, sin perder la sensibilidad consigo mismo, su presencia es más flexible. Y se vuelve más fácil para los clientes con sentimientos difíciles. Después de todo, cuando tienes una crisis, es bueno tener a alguien a quien puedas frenar.

Para resumir este artículo. El camino de un terapeuta frágil a un terapeuta resiliente y con un desempeño razonablemente bueno es un camino común que se puede dominar. Es importante tener una buena actitud hacia uno mismo y la capacidad de construir un entorno profesional adecuado de apoyo y desarrollo para uno mismo. Todo ello contribuirá a la acumulación paulatina de experiencia y a un crecimiento profesional estable, que conducirá a la construcción de la práctica.

Algo así como una lista de fuentes:

1) Escuché esta idea en una conferencia de Maria Mikhailova en la conferencia MGI en Ramenskoye, 2017.

2) Un artículo de Katerina Bai-Balaeva sobre supervisión está disponible a través de motores de búsqueda.

3) En mi opinión, fue en una de las conferencias de Alexey Smirnov sobre la lanzadera de supervisión para terapeutas, 2016.

4) Elena Kaliteevskaya habló sobre esto en nuestro curso básico de terapia Gestalt. Cita inexacta: "El terapeuta es la persona que permanece en el último contacto con los sentimientos complejos del cliente. Las personas a las que se dirigen no se pueden expresar. El terapeuta permanece".

5) Grigory Oster "Mal consejo".:)