Comedones, Acné, Seborrea. Psicosomática Del Acné (continuación)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

Razones iniciales para el desarrollo del acné

Igualmente importantes para el diagnóstico son el grado de complejidad del daño al cuerpo y manifestaciones de los síntomas acompañantes.

Al comienzo del artículo, hablamos sobre el hecho de que en psicosomática no existen razones idénticas para el desarrollo de una enfermedad en particular. Cada vez que sentimos casi todas las esferas de la vida, y solo por la totalidad de los síntomas, incluida la reacción y el comportamiento del cliente, asumimos cuál de las direcciones puede llevarnos a la solución del problema psicosomático. Al trabajar con el acné, los psicoterapeutas que han trabajado al menos una vez con el llamado acné múltiple pueden rastrearlo muy claramente, donde parecería que todas las causas existentes se mezclan y actúan simultáneamente. En este caso, es importante restablecer la secuencia de aparición de los síntomas para comprender los componentes psicológicos más importantes, ya que, además del malestar físico, esta enfermedad deja cicatrices complejas que a menudo no son susceptibles de corrección quirúrgica.

acné conglobata (múltiple o acumulado)

Como ya se mencionó, esta forma de la enfermedad se manifiesta en el hecho de que el acné se une profundamente debajo de la piel, formando dolorosas protuberancias carmesí. En este caso, la peculiaridad radica en el hecho de que el acné indica inmediatamente una variedad de causas diferentes y, a diferencia de otras formas de acné, este se acompaña de una gran cantidad de pus y cicatrices (cicatrices). Psicológicamente, estas personas a menudo se "tragan" los insultos, la humillación, el maltrato, la negligencia, por alguna razón, creyendo que se lo merecen. Al mismo tiempo, la presencia de esas mismas cicatrices demuestra inconscientemente al mundo exterior "ser experimentado", que, dependiendo de los cambios psicológicos en el proceso de tratamiento, les dice a los demás "no me peguen, estoy tan golpeado" o " mi fuerza está en mi superación ". Sin embargo, a menudo el acné múltiple puede ser provocado por la propia naturaleza del cliente (ver seborrea al principio).

Por ejemplo, un cliente con una predisposición constitucional a la producción excesiva de "grasa", en el contexto de un desequilibrio hormonal, periódicamente comienza a aparecer acné. Durante varios años, ha estado lidiando con el cuidado cosmético de la piel, pero cuando se muda a otra ciudad, el agua, la comida, el trabajo, el círculo social, etc. cambian, con el tiempo, se desarrolla el acné múltiple. En el proceso de la psicoterapia, la identificación del rol sexual, el movimiento como factor de estrés, etc., desaparecen de las versiones psicosomáticas que se están elaborando, y los rasgos constitucionales y la depresión pasan a primer plano. Una persona tolerante, diplomática, bondadosa que siempre ha antepuesto los intereses ajenos a los suyos, se agota y se convierte en una persona pasivamente agresiva. Por un lado, quiere que la dejen sola, ya que no hay recursos, por otro lado, se siente constantemente culpable después de negar algo a las personas. Entonces, el acné la ayuda a distanciarse de los contactos con otras personas, al mismo tiempo no resuelve el problema de la falta de interés en la vida: la enfermedad se vuelve más complicada, el defecto cosmético se intensifica, la depresión empeora. En este caso, a pesar de la multiplicidad de factores, el trabajo principal es desarrollar un recurso mental y revisar los escenarios básicos para manifestarse en la sociedad, relacionados con el carácter y la crianza.

- acné inverso

Como los anteriores, pertenecen a las formas tardías severas, y la peculiaridad es que existe una inflamación secundaria de las glándulas sudoríparas. En el aspecto psicosomático, también puede haber razones combinadas aquí, sin embargo, la localización (ingle, pecho, ombligo, axilas) a menudo da una dirección adicional: problemas psicológicos en la esfera íntima. Al mismo tiempo, es necesario comprender si las desviaciones sexuales (incluidas las fantasías) son un factor de resolución en la aparición del acné, o viceversa, el acné contribuyó a la disminución y desaparición de la intimidad en el cliente. La asociación de acné inverso con obesidad y metabolismo de carbohidratos deteriorado también puede indicar una predisposición constitucional, es decir, sobre rasgos de carácter específicos, educación y actitudes familiares destructivas, incluso con respecto a la "pecaminosidad de lo sexual".

Por ejemplo, una joven guapa moderna busca ayuda porque puede enmascarar el acné en su rostro con maquillaje, pero los granos en las axilas no le dan la oportunidad de usar ropa normal, y más aún de desvestirse. En el curso de la psicoterapia, resulta que desde la infancia, su abuela, quien la crió a cierta edad, la obligó a usar ropa "modesta" que no evocaba, no llamaba la atención, describiendo en todos los colores la esencia de la depravación de sus compañeros vulgares. Además, el énfasis de la educación estaba en el desarrollo de cualidades como el servilismo, la obediencia, la supresión de sus intereses y deseos frente a los intereses de la sociedad, etc. Como en la escuela se burlaban constantemente de estos recuerdos, los desplaza.

enfermedades acompañantes

A menudo, el acné puede considerarse como una reacción a enfermedades gastrointestinales, diabetes mellitus, etc. En este caso, consideramos el principal enfermedad, no acné. En este contexto, quiero señalar el llamado. debilidad del higado … Dado que el tratamiento de formas avanzadas de acné se acompaña de la ingesta de una gran cantidad de antibióticos, a menudo sucede que el hígado "no puede hacer frente" y el cliente se ve obligado a interrumpir el tratamiento dejando todo como está. En el aspecto psicosomático, esto se combina con miedos al cambio, con desgana o desgana interna para actuar, tomar decisiones y responsabilizarse de sus acciones. El cliente considera que sus recursos son insuficientes, no está seguro de sus planes. Así, es la psicoterapia la que se convierte en una especie de preparación del cliente para el tratamiento principal.

Comezón

En psicoterapia, las enfermedades acompañadas de picazón se asocian con la autoagresión, con la ira dirigida a uno mismo por los propios deseos y el castigo posterior (rascarse las heridas) una y otra vez. Sin embargo, en el caso del acné, la picazón se asocia más a menudo con el proceso de curación de heridas, lo que nos permite prestar atención a cómo inconscientemente una persona se resiste a la recuperación y los cambios positivos. Entonces, la cuestión de utilizar el cuerpo para resolver problemas específicos (un beneficio secundario inconsciente) pasa a primer plano.

dolor

El dolor severo a menudo acompaña al acné flemático y conglobático (cuando el acné se une profundamente debajo de la piel, creando grandes protuberancias rojas o moradas) e indica un trauma psicológico profundo asociado con la crianza o un evento traumático específico (traición, dolor, soledad, injusticia, etc.)… Tal acné se asocia a menudo con depresión somatizada, otros problemas de salud y coexistir con pensamientos de falta de perspectivas en la vida y autodesprecio … Es importante que las personas con este tipo de problemas sepan que el complejo trabajo de un médico y psicoterapeuta competente (especialista en psicosomática) ayuda al cliente no solo a reducir el defecto cosmético, sino también a ganar confianza en sí mismo y en el futuro. Cuando está listo para los cambios globales y para establecer relaciones de confianza, el cliente tiene la oportunidad de comenzar la vida desde una nueva hoja y "crearse a sí mismo de nuevo". Sin embargo, este proceso no es rápido.

Al mismo tiempo, casi todos los clientes indican que los "granos doloridos" los obligan a actuar (ya sea para recibir tratamiento en formas difíciles o para dejar de desgarrarse en los pulmones). Al salir de su estado depresivo, estos clientes suelen ser activos y persistentes en el trabajo sobre sí mismos, lo que puede indicar que el dolor es un impulso subconsciente de cambios cualitativos.

debilitamiento de la inmunidad

En algunos casos, el abuso del sol y del solárium, el baño, los lavados frecuentes, la desinfección, etc., conducen a una disminución de la inmunidad local, que desde un punto de vista fisiológico contribuye al desarrollo del acné, desde un punto de vista psicológico. se asocia con mayor frecuencia a experiencias neuróticas en forma de trastorno obsesivo-compulsivo, trastornos de ansiedad, dismorfobia, etc. En este caso, nos esforzamos por comprender qué significa para el cliente cuidar excesivamente su cuerpo. ¿Por qué el cliente no confía en su cuerpo? ¿Qué situación está realmente tratando de controlar? etc.

Sin embargo, también hay una situación inversa con la demodicosis, cuando los clientes dejan de lavarse, nadar, ¿puede intentar averiguar por qué esto les ayuda? A menudo, esto se debe al rechazo de la intimidad.

localización

Según los casos de los clientes, el sitio propenso al acné también puede estar asociado con el foco del problema psicológico. Sin embargo, de inmediato haré una reserva de que no existe una razón universal y que cada historia debe considerarse por separado. Sin embargo, con la rosácea, que es más común en mujeres adultas, la lesión a menudo se extiende a los ojos, lo que se asocia más a menudo con una sensación subjetiva. desesperación (especialmente en caso de duelo, pérdida de un ser querido, divorcio, despido, etc.). La concentración de puntos negros en la cara está más correlacionada con problemas de percepción del cliente de sí mismo como persona, mientras que los puntos negros en el pecho y la espalda se asocian más a menudo con problemas con la percepción de su cuerpo, sexualidad, posiblemente humillación experimentada (dice como un pollo, vestidos de peluche, le crecieron "aletas", etc.), especialmente para los adolescentes, cuyo cuerpo, debido a cambios físicos drásticos en la adolescencia, puede parecer desproporcionado (brazos y piernas demasiado largos, por el contrario, el crecimiento es baja, y la cabeza es como la de un hombre adulto, etc.). El acné que contribuye a la caída del cabello es más común entre los clientes que no ven perspectivas en la vida, creen que su recurso está agotado.

Por ejemplo, un cliente con acné múltiple con respecto a problemas relacionados con el empleo dijo: "Mírame a la cara, ¿quién puedo ser en esta vida con esa cara?"

defecto cosmético

El problema más difícil de la psicosomática del acné está relacionado con el hecho de que es la presencia de un defecto cosmético lo que causa varios trastornos psicosomáticos secundarios en el cliente. depresión, obsesiones y fobias … Lo cual, a su vez, afecta a todas las esferas de la vida del cliente: estudio / trabajo, relaciones, etc. A veces es la depresión, el aislamiento social y las acciones obsesivas las que llevan a una persona a un psicoterapeuta o psiquiatra. Cuanto más significativa sea la reacción del cliente a un defecto cosmético, más a menudo tiene sentido que consulte a un médico para obtener medicamentos en apoyo de la psicoterapia. Al mismo tiempo, para elegir las tácticas de la psicoterapia, es importante distinguir entre la depresión secundaria (una respuesta a un defecto cosmético) de la depresión somatizada (una manifestación del acné como una sublimación de los problemas psicológicos (ver seborrea al principio))). En cada caso, las cuestiones de las perspectivas de corrección cosmética se consideran por separado.

Por ejemplo, desarrollar acné desalentó gradualmente al cliente de participar en varios eventos escolares y sociales, después de lo cual redujo significativamente su círculo de contactos, eligió la profesión de programador y finalmente cambió al trabajo a distancia. Me dirigí a un psicoterapeuta con un sentimiento de desesperanza, falta de perspectivas e incapacidad para controlarme durante el tratamiento (ver reacciones en la siguiente parte), después de consultar a un psiquiatra, en un estado psicológico difícil: depresión y reacciones de pánico a la necesidad de interactuar. con la gente, salir a la ciudad, reunirse con clientes, etc. La psicoterapia psicosomática se realizó en conjunto con un psiquiatra y un dermatólogo.

El artículo final trata sobre el significado de las reacciones del cliente al acné, el comportamiento asociado con él y sobre las opciones de asistencia psicológica y psicoterapéutica