Caso De La Práctica De La Psicoterapia: ¿Debe El Terapeuta Estar Atento A Su Vida Durante La Psicoterapia?

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Anonim

Por el momento, está criando a tres hijos sola y está tratando de entablar relaciones con un hombre nuevo, que además resulta no ser muy simple y similar a todos los anteriores. De hecho, fueron las complicaciones reales de estas relaciones las que fueron el colmo que empujó a V. a buscar psicoterapia

Durante bastante tiempo, V. me describió en detalle las dificultades que existían en su relación. El contenido de la historia contenía bastantes episodios trágicos que, en otras circunstancias, podrían causar mucha simpatía, lástima y, quizás, incluso dolor. Sin embargo, casi a lo largo de la historia de V., estaba más bien en pensamientos y fantasías sobre mi propia vida, y estaba pensando en eventos insignificantes.

Experimentando periódicamente una vaga culpa, intenté con un esfuerzo de voluntad volver a ponerme en contacto con V., sin embargo, logré hacerlo solo por un par de minutos, después de lo cual volví a sumergirme "egoístamente" en las experiencias de las pequeñas cosas. de mi vida. Aparentemente, la severidad de la tendencia a ignorar a V. estaba más allá de mis fuerzas. Deteniéndome en este proceso y volviendo al contacto con V., me encontré con una clara indiferencia hacia su historia. La experiencia fue difícil para mí e incluso a veces insoportable. Me pareció cruel y no ecológico informar a V. al respecto. Me metí en la cabeza sobre posibles intervenciones que podrían ser útiles en tal situación. Después de algún tiempo, habiendo vuelto al contacto con V., me sorprendí dándome cuenta de una mezcla emocional de indiferencia que ya había existido durante algún tiempo y una nueva lástima e irritación bastante pronunciada que había aparecido. Además, sentí claramente que no era muy apropiado en toda la situación real de la terapia, que estaba determinada hasta ahora por su historia. Sin embargo, decidí confiar en los fenómenos que habían surgido en el contacto y ponerlos en contacto con V. En respuesta, ella rompió a llorar, se sintió innecesaria, abandonada y comenzó a experimentar sentimientos por mí, sorprendentemente que recuerdan sus experiencias de relaciones en anteriores. matrimonios. Una situación que parece un callejón sin salida, del que actualmente no hay salida.

La tensión persistió durante algún tiempo, después de lo cual V. dijo: “¡¿Por qué es tan fácil ignorarme ?!”. Le respondí que me es difícil estar en una situación que presupone sustancialmente la necesidad de mí, de mi cuidado, y de acuerdo con los sentimientos internos, tanto míos como de V. misma, me encuentro completamente innecesario. Tal declaración sorprendió mucho a V. en el sentido de la falta de coincidencia entre sus expectativas de mí como persona capaz de brindarle alivio y la ausencia de necesidades y deseos para mí. Le pedí a V. que no se limitara a la realización de tal descubrimiento, sino que tratara de poner en contacto conmigo todos los componentes de este impasse. En otras palabras, la invité a que me dijera ambas frases: "¡Realmente te necesito!" y "¡Vete, puedo manejarlo yo mismo!" Es hora de sorprenderme: hemos encontrado una resistencia significativa a este experimento. Después de algún tiempo, V., sin embargo, pronunció estas frases y, a las primeras palabras, su voz tembló y su garganta sufrió un espasmo de convulsiones. De repente sentí como respuesta un dolor agudo e insoportable, que fue lo que dijo V. Me miró con los ojos húmedos e inflamados y admitió que era igualmente insoportable para ella reconocer la necesidad de alguien y el rechazo de los demás. Le dije que simpatizaba con ella y que creía que, aparentemente, tenía buenas razones para ello. V. empezó a decir que nadie se había preocupado nunca por ella. Un dolor insoportable llenó nuestro contacto, aunque parece que en ese momento fue capaz de soportar una intensidad significativa de la experiencia. Le pedí a V. que me contara personalmente sobre su dolor. Esta historia fue significativamente diferente de la que escuché en los primeros minutos de la sesión: estaba completamente saturada no solo con palabras, sino con la experiencia de estas palabras.

Al mismo tiempo, experimenté claramente a V. con cada célula de mi corazón. V. en el transcurso de la conversación dijo que ahora estaba hablando como si por primera vez en su vida hubiera recibido el derecho a sus experiencias, sus necesidades, sus sentimientos y sus fantasías. Sugerí que V. permaneciera en contacto, no tratando de escapar de él (la tentación de escapar del contacto conmigo estaba muy expresada en V.) y estar muy atento en este momento a lo que ella ahora, justo en este momento del sesión, necesidades. V. dijo que ya había recibido mucho de este último episodio de la sesión y que ya no necesitaba nada. Le llamé la atención sobre si este mensaje para mí no es un regreso a la misma situación en la que resulta insoportable desear algo. V. con lágrimas en los ojos confirmó que quería escapar de aquí. En respuesta a mi propuesta de escucharse a sí misma ahora, V. dijo que sentía una vergüenza ardiente al darse cuenta de que necesitaba el contacto con otra persona.

Agradecí a V. por el valor con el que se mantuvo en contacto conmigo a través de un estrés tan significativo. Al mismo tiempo, agregó que ella tiene derecho a sus deseos. V. dijo que estaba muy agradecida conmigo por el hecho de que por primera vez en mi vida recibí permiso para mis deseos y por sentir que son importantes para alguien más en este mundo.

La vergüenza tóxica se transformó en un cóctel emocional de vergüenza, gratitud y deseos vagamente realizados. En este punto finalizó la sesión. En reuniones posteriores, V. avanzó gradualmente con más o menos éxito en la conciencia de sus deseos, revelando la necesidad de cuidado, reconocimiento, libertad para tomar acciones precipitadas, etc. El enfoque de la terapia fue el proceso de formación de la capacidad de V. para articular claramente sus deseos en contacto con otras personas.

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