No Todas Las Enfermedades Son Del Cerebro, Ni Siquiera El 75%

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

De niño jugábamos al siguiente juego: "Imagina que todo lo que ves existe sólo en el momento en que lo miras. Cerró los ojos, se volvió y todo desapareció, abrió - volvió …". Al menos esto explica por qué percibimos las mismas cosas y fenómenos de diferentes formas) De hecho, para encontrar una conexión entre la psicología y cualquier fenómeno del entorno, no es necesario trabajar especialmente, ya que todo lo que sucede en este mundo ocurre en la percepción de una persona, en su psique.

Recientemente, en mis notas, escribo a menudo que no todas las enfermedades deben considerarse provocadas psicológicamente, porque "a veces los plátanos son simplemente plátanos". En mi opinión, esto es importante porque en esta zona comenzamos a acercarnos al desagradable punto de no retorno, como en la parábola del pastorcillo. Para cuando llegaron los verdaderos lobos, la gente alrededor ya era indiferente a los gritos de ayuda. Esto sucede cada vez con más frecuencia en nuestro país. Para muchos, la ineficacia de la psicosomática popular se ha vuelto tan común que en situaciones realmente difíciles la gente simplemente rechaza la psicoterapia y otra asistencia calificada, incl. médico (no se necesitan médicos, ya que todas las enfermedades provienen del cerebro). En los casos más leves, esto conduce a la transición de las enfermedades a una forma crónica, en los casos más complicados, todo puede terminar con psicopatología y discapacidad o desenlace fatal en la práctica de casos de enfermedades cardiovasculares, diabetes, oncología, etc.

No hace mucho, asistí a un seminario de un respetado especialista en psicosomática, donde una extraña infografía llamó la atención. Dijo que "alrededor del 30% de los casos de tratamiento en la práctica somática son psicosomáticos. Según los resultados de varios estudios en diferentes países, la Organización Mundial de la Salud (OMS) indica la frecuencia de casos psicosomáticos del 38 al 42%. Una vía o otro, según diversas fuentes hay un porcentaje del 75 al 90%”. Pero qué tipo de fuentes "de una forma u otra" al propio orador le resultaba difícil responder, se metieron en una conversación. Después de todo, ¿resulta que más de la mitad de los casos de los llamados "psicosomáticos" no tienen confirmación oficial? ¿No son precisamente esos elementos construidos artificialmente, por el hecho de que cualquier proceso en una persona como estructura integral puede ser considerado como psicosomático?

Pensemos juntos, está escrito que el 75% de las enfermedades son del cerebro. ¿Y el 75 por ciento es cuántas enfermedades y qué? ¿Por qué exactamente 75 y no 73 o 78? ¿Dónde puede encontrar una descripción con base científica de la etiología psicológica de estas enfermedades? ¿Te refieres a la clasificación por sistemas y órganos, o se considera cada diagnóstico individual? ¿La investigación se realizó para cada diagnóstico individual o para un grupo de diagnósticos? Y por quién y dónde, en qué muestra, y si lo hicieron, ¿por qué la OMS no está al tanto? Y lo más importante, si se sabe que el 75% de las enfermedades tienen una causa psicológica, entonces ya se ha demostrado que el 25% no la tiene. Pero, ¿qué tipo de enfermedades son? ¿Dónde puede encontrar este 25% de diagnósticos que ciertamente no son psicosomáticos? ¿O es el porcentaje de todos los diagnósticos cuando la psicoterapia ha fracasado)?

Además, ¿con qué frecuencia olvidamos que los trastornos psicosomáticos en el 50% de los casos son causados directamente por la propia enfermedad (la mitad, porque cualquier trastorno identificado tiene un límite antes y después)? Entonces, por ejemplo, como decimos, está la oncopsicología y la psicooncología, y la diferencia no está en usar el término para sobresalir, sino en el hecho de que una de las secciones estudia qué elementos psicológicos podrían contribuir al desarrollo. de la enfermedad en sí, y del otro, cómo en el proceso de enfermedad y tratamiento, el carácter de una persona, su estado mental, calidad de vida, etc. han cambiado.

Usando el término "psicosomático" entendemos que la influencia mutua de lo físico sobre lo psicológico y viceversa ocurre en nuestro cuerpo continuamente y continuamente … Escribí con más detalle sobre esto y sobre lo que se incluye en la definición científica de psicosomática en el artículo "Psicosomática". ¡Esto no es lo que acaba de pensar! Sobre las máscaras de la "psicosomática", la norma y la patología Si no sigue los algoritmos generalmente aceptados, si lo desea, puede encontrar un rastro psicosomático en cualquier cosa. Perdí mis fluidos corporales, la señal "Quiero beber" fue al cerebro, la persona se sirvió agua y bebió - psicosomática 100% saludable. Era demasiado perezoso para levantarme por la noche, no bebía, el cuerpo experimentaba falta de líquido, algo estaba seco, exfoliado o endurecido y engrosado: patología. ¿Pero necesitas buscar un rastro de la mano de la psicosomática en todo, o simplemente beber cuando quieres beber? Salí a la calle, resbalé, me derrumbé - estaba demasiado cansado y con la atención dispersa y la coordinación deteriorada - psicosomática. Y si la suela estuviera tachonada o de goma, ¿ayudaría estar más atento o coordinado para prevenir la psicosomática? Se subió a un minibús, tuvo un accidente, cuando la situación no depende de usted en absoluto. Compré un producto en el tren con una vida útil normal, pero en violación de las condiciones de almacenamiento. Viaja en metro, no en su transporte personal, etc. Hay muchas situaciones en las que cualquier "no psicosomático" puede convertirse en psicosomático. Pregunta uno: ¿Por qué? La conexión entre el estrés y muchas enfermedades es obvia, sin embargo, el estrés es algo que nos pasa todo el tiempo, muchas veces al día, pero no todo el mundo ni todo el mundo se enferma. Evidentemente, el estrés prolongado inhibe el sistema inmunológico, pero también es suprimido por el sueño, la sequedad y una dieta poco saludable, etc., ¿por qué entonces se da preferencia al factor psicológico?

Cuando se quita la pierna de un paciente y experimenta un dolor salvaje "en ella". Cuando el círculo vegetativo se cierra y cuanto más miedo, mayor es la carga sobre el corazón, y cuanto mayor es la carga sobre el corazón, mayor es el miedo. Cuando no hay basura ni conflictos, comes normalmente, tus pruebas son buenas, tienes un estilo de vida saludable, tu familia y la mitad de tu cuerpo está en llamas. Cuando perdí peso me puse triste, todo en espasmos y dolores, y los médicos "no encontraron nada". Cuando vives normalmente, todo está bien, todo va bien, pero de vez en cuando tienes sangrado y una úlcera de la nada. O duerme, trabaja - en casa - niños - descansa - amigos y de hora en hora a tres días desde la mañana hasta la noche duerme debajo del baño, porque nada de un dolor de cabeza ayuda … Tales casos se incluyen con mayor frecuencia en esos + / - 38- 42% de lo que se llama psicosomática (y en este porcentaje no solo hay enfermedades, sino también trastornos, como, por ejemplo, la neurosis de vejiga). Si comienza a ver "signos" en todo, cualquier neurosis puede convertirse en trastornos psicológicos más complejos.

De mis clientes, he escuchado muchas versiones diferentes de por qué creen que su enfermedad o trastorno tiene una base psicosomática. Si sospecha psicosomática en usted mismo, intente determinar por qué es importante para usted que esta enfermedad sea psicosomática.

¿Quizás alguien tiene miedo de ir al médico, tiene miedo de la manipulación o simplemente no le gustan las instituciones médicas? ¿O quieres influenciar a alguien cercano a ti de esta manera, apelando a aquello a lo que te han traído? ¿Quizás quieras cambiar algo en tu vida, pero no ves razones objetivas e incentivos para empezar a cambiar? ¿O tiene miedo de perderse algo "importante", tiene miedo de algunas enfermedades, etc.? ¿Quizás solo está interesado en probar algo nuevo, familiarizarse con la dirección, aprender más de un psicólogo? ¿O alguien le obliga a confirmar su estado mental con una "opinión de especialista"? ¿No hay un sentimiento de culpa y autocastigo escondido detrás de tus ideas (viví mal y actué mal, pero aquí hay una señal y ahora me corregiré)? Etc.

Dependiendo de lo que esté detrás de sus sospechas, es posible que necesite especialistas completamente diferentes. A primera vista, parece que todo esto es psicosomático, pero a veces basta con visitar a un médico, sobre todo si te rompiste algo, te dislocaste, pellizcaste, estiraste, cortaste o pinchaste, si estabas en la zona de radiación o exposición viral, si estuvo en contacto de una forma u otra con una cantidad excesiva de bacterias (incluso si ha comido algo después de un niño enfermo), etc. Hay situaciones en las que es mejor acudir a un sacerdote o probarse en prácticas esotéricas, porqueel psicólogo no le dará respuestas prefabricadas a las preguntas "por qué vivimos y qué nos pasa después" (si no estamos hablando de un psicólogo ortodoxo o un existencialista). Y a veces se necesita una niñera, un abogado o una trabajadora social.

Por supuesto, puede contactar a un psicólogo con absolutamente cualquier pregunta. Incluso si solo quiere entender la psicosomática o no) Simplemente en este caso, quiero llamar su atención sobre por qué nuestras expectativas difieren tanto entre sí y por qué el resultado es tan diferente.

Intentaré prescribir exageradamente un ejemplo de cómo la misma sintomatología puede interpretarse de diferentes formas.

Síntoma: dolor en el "abdomen", calambres o calambres, alteración de las heces, falta de apetito, etc

1. Al recopilar anamnesis: alimentos: refrescos de cola / papas fritas, sándwiches, comidas preparadas, más a menudo antes de acostarse, porque por la tarde "vivimos del café". Lo más probable es que una persona tenga gastritis, que es causada por una dieta inadecuada. ¿El factor de estrés jugará un papel aquí? ¿Por qué no, quizás? Una persona no tiene tiempo para comer normalmente, lo más probable es que esté ocupada con el trabajo, su familia puede ser disfuncional, etc. ¿Necesita un especialista en psicosomática en este caso? Probablemente no. Si lo examina un gastroenterólogo, lo trata y organiza una dieta normal para él, estará sano. Aquí está el papel principal médico, un psicólogo (entrenador o formador) puede ayudar en el caso de que una persona no pueda obligarse a ser examinada, adherirse a una dieta, organizar su propio horario, etc. En la mayoría de los casos, les ayuda todo, incluso la psicosomática popular..

2. Una persona tiene una dieta normal, una familia normal, etc. Pero de repente el jefe cambia y en el trabajo le empiezan a arrancar tres pieles (o los profesores cambian en la escuela). Cada vez que una persona experimenta estrés, vive en tensión, el equilibrio hormonal se rompe, la inmunidad está al límite, no solo sufre el estómago, sufre todo el organismo, incluido el corazón y los riñones. Incluso los calambres y los cólicos pueden no ser estomacales en absoluto. ¿Necesitas un especialista en psicosomática en este caso? En primer lugar, necesita un médico que determine qué es lo que más sufrió realmente y cómo tratarlo, y luego el psicólogo lo ayudará a descubrir el motivo y tomar una decisión sobre cómo proceder. Este es el llamado. enfermedad o trastorno psicosomático situacional. En tales casos, la razón más a menudo se encuentra en la superficie y un análisis cuidadoso ayudará a lidiar con ella incluso con la ayuda de técnicas de introspección (si una persona no conoce las técnicas de introspección, entonces cualquier psicólogo le ayudará a encontrar la causa y resolverla).

Pero ahora empezarán los problemas.

3. Los síntomas están presentes, el examen no reveló nada, la persona está realmente mal. En este caso, lo más probable es que estemos hablando de los llamados. neurosis del tracto gastrointestinal o IBS. Los medicamentos y la dieta son ineficaces, pero los antidepresivos recetados por un médico ayudan. Entonces, si en la situación anterior puede renunciar, aceptar o neutralizar el factor de estrés, curar el órgano enfermo, entonces, en el caso de la neurosis, de hecho, no hay nada que tratar (el órgano está sano), y las palabras " esto es toda tu imaginación, deja de pensar y todo pasará”- causa aún más frustración. ¿Y cómo deshacerse de él? En este caso, es importante trabajar con psicólogo especial (especialista médico o clínico o psicosomático). En sentido figurado, esto no se puede llamar una enfermedad, sino una violación del reconocimiento de información, una violación de la conexión entre la psique y el cuerpo, trastornos metabólicos, etc. Los trastornos neuróticos no ocurren "repentinamente", en un contexto de estrés, etc.., siempre tienen algo subyacente asociado con muchos factores, incluidos los rasgos de personalidad. En un contexto psicológico, probablemente existe algún tipo de trauma reprimido, algún tipo de estado mental que es tan difícil para una persona que al bloquear ciertos recuerdos o experiencias, simultáneamente bloquea el funcionamiento normal del sistema nervioso. Fisiológicamente, para suprimir algunos procesos, se produce una cantidad excesiva de ciertas hormonas, que a su vez inhibe otros centros y otras hormonas se vuelven insuficientes. En particular, los antidepresivos no elevan el estado de ánimo, pero en cierto sentido le dan al cerebro la capacidad de ajustar la producción correcta de neurotransmisores o hacer que las células cerebrales sean más susceptibles a la composición existente.

4. La sintomatología notada, que se manifiesta de un caso a otro, puede indicar uno de los tipos más comunes de depresión: "enmascarada, somatizada". Pueden ser quejas entrantes y salientes. No hay conflicto, no hay estrés, la comida es normal, salvo que se altera el apetito. Con base en la totalidad de otros criterios diagnósticos, es importante entender que esto no es SII o gastritis, sino depresión. Las depresiones enmascaradas se clasifican como suicidas, por lo que su detección oportuna es muy importante.

Las opciones 3-4 son trabajo combinado psiquiatra (psicoterapeuta) y psicólogo especialdonde cuanto antes se reconozca el trastorno, mejor será el pronóstico.

5. En realidad psicosomáticos, lo que se conoce mejor bajo la psicosomatosis generalmente aceptada en medicina, en forma de por ejemplo, úlcera gástrica, etc. En este caso, estamos hablando más a menudo de enfermedades hereditarias y crónicas. Aquí estamos hablando del hecho de que la enfermedad está directamente relacionada con el carácter de una persona, con su personalidad. Probablemente de aquí surgió la idea de identificar enfermedades con actitudes erróneas) De hecho, las personas con "esto" realmente tienen similitudes en comportamiento, carácter, etc. Pero estas no son similitudes de enfermedades, ni similitudes de causas, sino similitudes de predisposición constitucional, que, según la crianza y el entorno, se autocorrige o, por el contrario, se agrava. Cuando hablamos de la constitución, de lo que nos da la naturaleza y lo que no somos capaces de cambiar, entendemos que el mismo estrés a largo plazo, el mismo problema ataca a "diferentes personas en diferentes órganos"; donde es sutil, hay y descansos. Entonces el problema no es que una persona no digiera algo, no lo suelte o tenga miedo, sino que el problema es que su percepción de la realidad circundante, su cosmovisión se basa en actitudes disfuncionales en su caso particular (no la actitud en sí es mala, es decir, encaja) sobre cómo funciona el mundo, dónde está el bien, dónde está el mal, quién es malo, quién es bueno, cómo probarse a sí mismo, cómo defenderse, cómo reaccionar e interactuar con los demás, etc. Es muy difícil cambiar la configuración básica. Sin embargo, si no se cambian, la persona comienza a enfermarse todo el tiempo, independientemente de la calidad de los medicamentos y la competencia de los médicos. El problema aquí no radica tanto en razones específicas, sino en quién es una persona en sí misma. En este caso, profundo psicoterapia … La terapia con medicamentos (psiquiatra) y el asesoramiento psicológico son ineficaces aquí.

Ciertamente es imposible describir todas las opciones en una sola nota, pero me parece que incluso con esto, puedes entender la diferencia en lo que puede estar detrás de una misma sintomatología y qué especialistas pueden ser más efectivos para resolver ciertos problemas. En general, es difícil decir de antemano en ausencia qué síntomas están detrás de la depresión, la neurosis, la psicosomática o una enfermedad común. Esto requiere un diagnóstico completo. Por tanto, si no estamos hablando de psicosomatosis generalmente reconocida por la ciencia, para saber si hay un componente psicosomático (una causa psicológica o física está en el corazón de la enfermedad) o no, es mejor acudir al médico. establecer un diagnóstico y someterse a un tratamiento. Si los médicos no encuentran nada, es recomendable consultar a un psiquiatra (neuropsiquiatra o psicoterapeuta) y, en paralelo, a un psicólogo especial.