Traición Del Cuerpo. Terapia De Ataque De Pánico

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

Traición del cuerpo. TERAPIA DE ATAQUE DE PÁNICO

A través de mis ataques de ansiedad me recupero

la figura de la necesidad del Otro, Reconozco su importancia y valor para mi

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Reflexiones terapéuticas

Trataré de delinear las tareas estratégicas inmediatas, primarias y posteriores en el caso de la psicoterapia para los ataques de pánico.

Para un cliente con ataques de ansiedad, sus síntomas son abrumadores y no es sorprendente que esté ansioso por deshacerse de ellos. Es con esta solicitud que se dirige a un psicoterapeuta. Y el terapeuta aquí puede caer en Trampa de síntomas siguiendo al cliente en el deseo de deshacerse de él. Este enfoque está condenado al fracaso, ya que en este caso los síntomas del cliente y sus problemas no coinciden. Por lo tanto, deshacerse del síntoma será temporal y no resolverá el problema.

Observo de inmediato que no me basaré en un enfoque sintomático para resolver este problema, sino en uno fenomenológico del sistema. Su esencia es que:

1. ¿Escuchas el síntoma, le das la oportunidad de “contar” de qué se trata?

(etapa fenomenológica);

2. Determinar su esencia, su significado, entender "¿por qué" es? ¿Qué necesidad expresa? (etapa del sistema);

3. Encuentre otra forma asintomática de satisfacer esta necesidad.

Toma de tierra

Uno de los primeros objetivos de la terapia al tratar con clientes con un trastorno del espectro de ansiedad será aliviar la ansiedad del cliente. La frase pronunciada por Heidegger en el siglo pasado: “Quizás lo mejor que podemos hacer por una persona es ponerla ansiosa” para una persona de este siglo definitivamente no es adecuada. Los trastornos de ansiedad, como escribí en el primer artículo, se están convirtiendo en un sello distintivo de la actualidad. Y el terapeuta aquí solo tiene que ser él mismo lo más estable posible y de todas las formas (verbales y no verbales) demostrar esta estabilidad al cliente, convirtiéndose así para él en el único objeto estable en este mundo.

como puede ser esto posible?

El propio terapeuta debe tener un tipo de identidad creativa, ser estable en una situación de extrema inestabilidad del cliente. El terapeuta contrasta la fragmentación y desintegración de la personalidad del cliente con la integridad y la integratividad de su propia personalidad.

Otra forma de calmar al cliente es contener su ansiedad. La ansiedad del cliente se manifestará tanto en el deseo de controlar el proceso de la terapia ("¿Qué vamos a hacer ???"), como en su intolerancia, el deseo de deshacerse rápidamente de los síntomas perturbadores ("¿Cuándo será todo esto? ¿Terminará? ¿Cuánto tiempo durará la terapia? ") … Es importante comprender que detrás de estas preguntas el cliente está su ansiedad y no es necesario que responda con precisión a estas preguntas. Cuando un cliente me pregunta cuánto tiempo llevará la terapia, generalmente digo: "No lo sé, pero intentaré hacer lo menos posible". Lo principal aquí no es QUÉ dices, sino CÓMO lo dices.

Si está tranquilo, el paciente lo sentirá al nivel de sus neuronas espejo y también se calmará.

Un cliente en estado de pánico no “prueba bien la realidad”. Y una de las primeras tareas del terapeuta es devolverlo a la realidad. Devolvemos al cliente de su “imagen aterrorizada del mundo” a la habitual. Pasa por un proceso toma de tierra … Vea más sobre esto en el artículo de Boris Drobyshevsky "Préstamo en la vida y la terapia". Para ello, transferimos la conciencia del cliente de su estado aterrador (figura) al entorno (fondo). Las nuevas figuras del cliente pueden ser el terapeuta mismo ("Mírame. ¿Qué notas?") Y cualquier elemento del mundo exterior ("Presta atención. ¿Qué ves?"). La aparición de nuevas figuras en la mente del cliente es necesaria para que pueda contar con ellas, ya que su yo deja de realizar la función de apoyo. Este es el soporte en segundo plano. Es importante que el cliente tenga un sentido de la realidad, la densidad del mundo en la que confiar.

Por la misma razón, una intervención terapéutica como "Tienes que asumir la responsabilidad y decidir qué hacer" en esta situación es, en el mejor de los casos, inútil y, en el peor de los casos, puede ser traumática: el cliente no tiene nada en qué confiar. Su Ser es débil e inestable y necesita ser apoyado desde el exterior.

La persona no sabe por qué le pasó esto. Este es un síntoma poderoso que está aislado de la vida y, debido a su incomprensibilidad, es aterrador. Es importante dar (ampliar, redefinir, recrear) un trasfondo para hacer comprensible un síntoma incomprensible.

Es muy importante que el terapeuta mismo lleve un registro de sus "puntos de apoyo" en el estado de trabajo con dicho cliente. En todos los casos, cuando llega un paciente con AP, podemos perder la sensación de apoyo: respirar mal, sentarse mal, dejar de sentir nuestro cuerpo, "ir de cabeza" a los síntomas del cliente. Estos son signos de que usted mismo ha perdido el equilibrio y no será eficaz para hacer frente a tales problemas.

Encuentro de miedos y soledad

En terapia, es importante seguir el síntoma, es decir, tratar de comprender qué hay detrás del síntoma, qué lo apoya, por qué? Aquí es necesaria una inmersión paso a paso en el problema. Los pasos importantes en la terapia para un cliente con ataques de ansiedad serán la conciencia de que la ansiedad está detrás de sus síntomas, los miedos detrás de la ansiedad, la soledad inconsciente detrás de los miedos y los problemas de identidad. Las etapas destacadas se resuelven constantemente con el cliente en terapia.

Entonces, por ejemplo, convertir la ansiedad en miedo reduce el grado de estrés del cliente. Se sabe que la ansiedad es un estado difuso que no tiene objeto. En este sentido, es difícil para una persona permanecer en ansiedad durante mucho tiempo. El miedo, a diferencia de la ansiedad, es definido y objetivo. La aparición del miedo en lugar de la ansiedad es un gran paso, cuando el cliente puede decir que tengo miedo de un infarto y no que tengo un infarto.

El siguiente paso de la terapia será la conciencia del cliente de su soledad. El valor del individualismo en el mundo moderno, entre otras cosas, lleva a la persona a la soledad, que es difícil de encontrar, realizar y experimentar.

Francesseti escribe que PA es un gran avance de la soledad inconsciente … Es la soledad de alguien que de repente se encuentra demasiado visible frente al vasto mundo. Es la soledad de alguien que de repente se siente muy pequeño frente a un mundo enorme. Sin embargo, esta soledad es inconsciente e inaceptable para una persona que sufre ataques de ansiedad. Y este tipo de experiencia está prohibido para una persona, de lo contrario no habría PA.

La soledad no se puede reconocer y vivir, ya que en un mundo narcisistamente organizado uno debe ser fuerte e independiente. El afecto, la cercanía se considera aquí como debilidad. Resulta imposible que una persona recurra a otra para pedir ayuda; esto contradice su identidad, la idea de sí mismo como una persona fuerte e independiente. Satisfacer tu necesidad de cercanía y afecto se vuelve imposible. Entonces cae en la trampa: la trampa del individualismo y la alienación del otro.

Y luego, a través de los ataques de pánico, recupero la figura de la necesidad del Otro, reconozco su importancia y valor para yo.

Formación de participación

Teniendo en cuenta lo anterior, uno de los retos terapéuticos con este tipo de clientes será trabajar en crear sentimientos en ellos. intervención.

Con PA, surgen el miedo a la muerte y el miedo a la locura; estos son los miedos en los que abandonamos la comunidad. Este sufrimiento se debilita cuando estoy cerca de alguien, alguien en quien confío. En el mundo moderno, donde las antiguas instituciones sociales han dejado de cumplir la función de apoyo a una persona, se vuelve importante estar incluido en diversas comunidades: profesionales, según intereses, etc. Crean una sensación de apoyo, tanto por la existencia de ciertas reglas, normas, límites en ellos, como por la apariencia de una experiencia en una persona. participación, compatibilidad.

Este trabajo comienza inicialmente en contacto con el terapeuta. El cliente se arraiga gradualmente en la relación terapéutica. El terapeuta se convierte para él en ese Otro con el que puede ser débil, pedir ayuda, hablar de sus vivencias, en general. estar en una relación … Esta nueva experiencia puede volverse invaluable para el cliente, con el tiempo el cliente podrá “llevar al terapeuta con él”, incluso cuando no esté con él, para comunicarse internamente con él, para consultarlo, manteniendo la participación. Esto conduce a la aparición en la imagen del mundo de una persona distinta de yo. La soledad narcisista se supera por la aparición del Otro en la realidad psíquica.

Trabajando con identidad

Uno de los objetivos estratégicos y a largo plazo de la terapia con un cliente con ataques de ansiedad es trabajar con su identidad. En el primer artículo escribí que el yo de una persona moderna se identifica mayoritariamente con su mente, alienando gradualmente su parte emocional y su corporalidad de sí mismo. Como resultado, junto con la pérdida de estos “territorios”, el I pierde varias de sus funciones. Funciona bien en el campo del control, análisis, comparación, evaluación, pero resulta impotente en el campo del establecimiento de relaciones. Como resultado, fenómenos humanos como la participación, el afecto, la intimidad se vuelven inaccesibles para él.

A través de la terapia, hay un retorno de la confianza en el cuerpo, los sentimientos, un retorno al yo de la emocionalidad y la fisicalidad. Este es el regreso de territorios previamente alienados. Como resultado, me vuelvo más holístico e integrado. Cuando el yo anterior, identificado con la mente, "abandona" sus posiciones, deja de controlar, se vuelve más tolerante con sus sentimientos, deseos, fenómenos corporales, el pánico desaparece.

Este trabajo se realiza técnicamente a través del descubrimiento de los fenómenos emocionales y corporales del cliente y la posibilidad de acceder a ellos a través de la organización de un diálogo con ellos. El camino de la integración pasa por el diálogo y la capacidad de negociación.

Consejos prácticos para quienes no están en terapia

Tu Ser no es solo tu mente. También son tus sentimientos y tu físico.

• Asume que la emocionalidad, la sensibilidad no es debilidad, y trata de encontrar los recursos que contienen;
• Descubra el mundo de sus sentidos. Hará tu vida más brillante y sabrosa;
• Escuche a su cuerpo, a sus sensaciones: tiene muchas señales y el dolor es solo una de ellas: la más fuerte;
• Explora tu cuerpo: ¿dónde viven las sensaciones placenteras en tu cuerpo, dónde están las tensiones, las pinzas?
• Complace su cuerpo, programe unas vacaciones para ello: vaya al baño-sauna, empápese del baño, apúntese a un masaje …;

El siguiente ejercicio simple le ayudará a comprender mejor lo que quiere su cuerpo.

Carta del Cuerpo a mí

Escribe en nombre del organismo una carta a tu yo de acuerdo con el siguiente esquema:

• ¿Cómo está él conmigo?
• ¿Qué tipo de relación existe con uno mismo?
• ¿Cuáles son las necesidades del cuerpo?
• ¿Se las arregla para satisfacer sus necesidades?
• ¿Qué tan estricto soy en relación con estas necesidades?
• ¿Qué necesidades prohíbe el Sí mismo?
• ¿Qué sentimientos tiene el cuerpo por el Sí mismo?
• ¿Qué pretensiones tiene? ¿Qué me pide?
• ¿Qué querría cambiar el cuerpo en esta relación?
• ¿Cómo reaccionaría a estos cambios?
• ¿Cómo se sentiría el cuerpo si se pudiera cambiar esta relación?

Organice un diálogo entre usted y su cuerpo. Intenta escuchar tu cuerpo y negocia con él.

Sobre desarrollo de la sensibilidad emocional, entonces aquí puede hacer lo siguiente:

- Busque en Internet una lista de sentimientos y emociones; imprímalos. Téngalos a su alcance;

- En situaciones de contacto con otras personas y objetos de este mundo - fenómenos naturales y culturales - deténgase y hágase la pregunta “¿Qué siento ahora?”;

- Consulte inicialmente su hoja de trucos: la lista de sentimientos. Pruébelos en su estado de ánimo. Trate de encontrar una resonancia en su alma con algún sentimiento de la lista preparada.