Distonía Vegetovascular En Niños Como Psicosomáticos: ¿es Normal O No?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

El otro día, me pidieron que escribiera un comentario sobre los ataques de pánico en adolescentes y su posible conexión con el suicidio. Después de la publicación, quise desvelar este tema con más detalle, porque en nuestro tiempo los trastornos de ansiedad se hacen sentir cada vez con más frecuencia, y muchas veces sus raíces se remontan a la infancia y al notorio diagnóstico de CIV. He dividido este artículo en 2 partes. La primera es una versión ligera de que el VSD no siempre es algo terrible, y cuál es la mejor manera de evitar que se forme la posición de "enfermo terminal" en el niño. El segundo artículo trata sobre lo que es importante saber cuando hay más que una simple crisis vegetativa detrás del diagnóstico de CIV.

*****

Diagnóstico que no es … No importa cómo formulemos el diagnóstico de CIV, para que encaje en el ICD - distonía vascular vegetativa, distonía neurocirculatoria, síndrome psicovegetativo o incluso disfunción somatomorfa del sistema nervioso autónomo, etc. Lo importante es lo que describe este diagnóstico. trastorno psicosomático: una enfermedad que realmente no existe … Y como probablemente adivinó, dado que aquí no hay ninguna enfermedad, es imposible curarla. Al mismo tiempo, como con cualquier trastorno psicosomático, sintomas experimentado por el cliente-paciente, en este caso el niño, absolutamente verdadero … Entonces el niño que fue diagnosticado con una CIV similar cae en un círculo vicioso, y la tarea del psicólogo-psicoterapeuta es abrirlo.

Que esta pasando y por que … Lo que llamamos "VSD" puede manifestarse de diferentes maneras y, en consecuencia, la razón también será diferente. En algunos, la presión desciende bruscamente, en otros aumenta, a diferencia de los adultos, los niños a menudo tienen dolor abdominal y puede ocurrir dolor en el corazón o el cuello. Por lo tanto, para saber con certeza qué está sucediendo específicamente con este niño, debe discutir específicamente sus síntomas. Y, por supuesto, debemos comenzar con los médicos, como habrás adivinado: un cardiólogo, ortopedista, gastroenterólogo, endocrinólogo y neurólogo. Cuando cada uno de ellos hace su propio diagnóstico y se da cuenta de que aquí no hay enfermedad, explicará lo que está sucediendo y dará recomendaciones para corregir el estilo de vida, o diagnosticará la CIV y prescribirá un tratamiento sintomático o medicamentos placebo. Y seamos honestos, la segunda opción suele ser elegida por los propios padres. Y nuevamente para una revelación, a menudo esta opción funciona, porque el síntoma psicosomático recibió atención, cuyo cuidado y cuidado carecía el niño, y se fue a casa.

Pero tal receta no siempre ayuda y la sed de atención no siempre se esconde detrás de la psicosomática del niño. Desde el punto de vista fisiológico, los síntomas que se denominan distonía vegetativa a menudo se asocian con:

- reacciones vegetativas condicionalmente normales - dolor funcional (en un cuerpo en crecimiento, el corazón y los vasos sanguíneos pueden desarrollarse de manera desigual, por lo tanto, la actividad excesiva o el esfuerzo físico pueden causar síntomas cardíacos); cambios hormonales en un cuerpo en crecimiento (lo que ocurre a menudo en adolescentes); características constitucionales (sucedió que algunos tienen mala visión y algunos tienen vasos sanguíneos débiles, esto no se puede cambiar, pero se puede corregir y controlar). En general, en un organismo en constante crecimiento y desarrollo, siempre hay algunos cambios físicos. Nuestro cerebro puede reaccionar ante cualquiera de ellos como "peligro", produciendo adrenalina o norepinefrina, y luego lo principal es no centrar la atención del niño en estos síntomas, ya que pronto el cerebro reconocerá esta nueva situación como normal y todo se calmará. por sí mismo.

- nos referiremos a más antinaturales - la forma de vida equivocada (comencemos con una larga sentada en los dispositivos cuando los músculos están tensos, los vasos sanguíneos están pellizcados, pero la trama del juego excita y hace que el corazón bombee sangre más fuerte, terminamos con una falta banal de oxígeno y una violación del régimen de sueño (la norma es de 9 a 10 horas)); las consecuencias de otras enfermedades (incluso cuando un niño que no es fuerte después de una enfermedad ingresa al régimen de cargas pesadas); varios tipos de química (vaporizadores y bebidas energéticas, y vitaminaización caótica, bueno, sobre patatas fritas y refrescos, así que está claro); condición dietética (tanto por trastornos alimentarios como por dietas iniciadas por la idea de "algo que empezaste a mejorar, vive sin carbohidratos por ahora"); microtraumatismo deportivo o estrés excesivo en la columna en desarrollo, incluido estar sentado / de pie por mucho tiempo; carga intelectual excesiva. Aquí ya estamos aguantando la situación, el cerebro no reacciona ante una novedad, sino ante un estrés físico constante, intentando mitigarlo con la ayuda de la producción de la hormona del estrés cortisol. ¿Qué están haciendo estas hormonas?

De una forma u otra, en cada una de estas historias hay 2 principios básicos de autorregulación o autodefensa del cuerpo frente al estrés (tanto físico, mencionado anteriormente, como mental, descrito a continuación). Estas son reacciones adaptativas del cuerpo que ayudaron a sobrevivir en peligro - habiendo olido a un depredador, necesitas fingir estar muerto (miedo paralizante - aparece debilidad, mareos, a veces "se agarra el estómago") o atacar y atacar (miedo movilizador - los músculos se tonifican, los latidos del corazón y la respiración se aceleran, la sangre se precipita). Es decir, en una situación que el cerebro percibe como una amenaza, nuestro cuerpo libera hormonas en el torrente sanguíneo, que o nos movilizan para luchar o se vuelven poco interesantes. Tan pronto como el cerebro se da cuenta de que no existe un "peligro" real y que todo está dentro de los límites permitidos, produce otra hormona y, después de un tiempo, la debilidad y el temblor desaparecen, todo se restaura. En general, ambas reacciones son absolutamente normales y el problema es más que el niño tiene miedo de tal estado en sí, y luego se preocupa y escucha a su cuerpo, esperando una repetición, lo que crea una nueva reacción autónoma (después de todo, ansiedad = estrés). Pero obsesionarse con esta situación es el tema de otro artículo.

Que hacer con todo esto … Como ya escribí, en primer lugar, somos examinados por especialistas especializados para comprender que estamos tratando con VSD, es decir, una enfermedad inexistente con síntomas reales. Luego debemos explicarle al niño lo que le está sucediendo y enfocarnos en el hecho de que esto no es una enfermedad o patología, es reacción normal de la guardia organismo, que no siempre ocurre a tiempo, pero siempre pasa muy rápido, si no tienes miedo. Puede hacer lo siguiente con él:

Durante la propia crisis:

1. Según el tipo hipotónico (la reacción de fingir estar "muerto"), si es posible, haga todo lo que tonifique los vasos: tomar una ducha de contraste si el niño está en casa; caminar del brazo con alguien (al centro médico, al baño, al pasillo, no importa, el movimiento en sí mismo revive), respirando profundamente; si el niño está en clase, frote bien las palmas o las orejas, masajee el cuello y la nuca; comer algo almacenado con anticipación y, si es posible, beber té fuerte o cola (es dañino, pero lo más accesible para el niño es la cafeína + glucosa); pelar la naranja (es decir, si sabemos que esto le pasa al niño, la naranja y la barra de carbohidratos se pueden poner en el bolsillo de la mochila con anticipación).

2. Según el tipo de hipertenso (reacción de rabia "golpear y correr"), haz lo que calma el corazón: relájate y toma 10 respiraciones largas y profundas con una pausa al exhalar; lávese las manos y la cara con agua fría; piense en algo agradable, cambie la atención de una situación que lo haya enojado o discuta su solución con alguien mayor aquí y ahora; bebe agua limpia y chupa el caramelo de menta.

Recuerde que esta es una reacción de liberación de hormonas, tan pronto se calmará soloa menos que esté apoyado por el miedo. Los temblores y la debilidad son efectos secundarios, efectos residuales.

En términos generales:

1. Revisar el estilo de vida del niño y eliminar las lagunas existentes en el sueño y el descanso, ventilar bien el local y darle la oportunidad de caminar en cualquier clima, haciendo que las embarcaciones sean más resistentes a los cambios físicos.

2. Reconsidere la modalidad de actividad física e intelectual, todo es bueno con moderación y cada niño tiene la suya.

3. Para organizar una dieta equilibrada, si es necesario, en la dieta, los productos no deben excluirse, sino reemplazarse.

4. Eliminar la química (vape, energía) si está presente, incluido no tomar ningún medicamento sin indicación, incluidos psicoestimulantes y sedantes.

5. Enseñar a responder adecuadamente a los síntomas y no hablar de la CIV como una enfermedad incurable. El niño está esencialmente sano.

En términos de corrección

Recuerde que la CIV es un trastorno psicosomático y, además de los factores físicos, será precisamente psicológico … A menudo leemos en la red que la causa psicológica de la CIV de los niños es el estrés y los conflictos. La mayoría de los padres comienzan a pensar de manera global, en las peleas importantes en la escuela, en cómo alguien en casa le grita a un niño, o tal vez estaba asustado por un auto / perro / escalera oscura, etc. Todo esto puede ser, pero con mucha más frecuencia sucede es el estrés crónico, menos notorio, pero más peligroso para el cuerpo. Es por eso que a menudo no podemos asociar los síntomas de la CIV con ningún evento específico, y aparecen de forma regular, como de la nada.

A diferencia de los adultos, los niños son muy sensibles a sutilezas mucho mayores de interacción con el mundo exterior. Muchas cosas que son naturales y normales para nosotros parecen intimidantes para los niños. Debido a su poca experiencia en la vida y la falta de información, tienden a dar explicaciones sorprendentemente extrañas para varios eventos. Por lo tanto, para ellos el estrés puede convertirse no solo en lo que claramente interpretamos como una carga o amenaza, sino también en lo que no entendieron, lo interpretaron erróneamente como malo, lo percibieron como un castigo, conectaron inadecuadamente la situación y tenían miedo de discutir, exageraron el significado de nuestras palabras o entenderlas literalmente (después de todo, incluso los niños perciben de manera diferente las bromas (!), sin mencionar las frases "quién conducirá a quién cuando se entere"). Además, muchas veces los niños, debido a la inmadurez emocional, pueden experimentar negatividad, pero no saben cómo demostrarlo, cómo indicar lo que sienten, cómo decir que no es así, cuando todo el mundo a su alrededor parece estar "bien", etc …

Es decir, de hecho, cientos de situaciones pueden ser estresantes para ellos, lo que hacemos todos los días, pero no nos damos cuenta de que algo anda mal con ellos. Un psicólogo infantil ayudará a lidiar con esto y, como suele ser el caso en el trabajo con psicosomática infantil, siempre surgirá la cuestión de involucrar a la familia en la terapia, y no solo al niño mismo. Y a menudo, para que se le ocurra un cambio, los padres deben ser los primeros en comenzar a cambiar. Y esto es importante, porque, como ya hemos comentado, no existen curas para la CIV, pero el sufrimiento físico del niño es real. Si ignora la situación y no cambia nada, a lo largo de los años se convierte en trastornos psicológicos más complejos.

¿Cuál es el pronóstico para toda esta historia?

Superará … Para los niños y adolescentes, se permiten muchas disfunciones diferentes debido a la inmadurez fisiológica. Naturalmente, cuando el cuerpo crezca, madure y se forme por completo, ya no existirán esas tensiones físicas que provocaron crisis vegetativas. Por lo tanto, en un entorno en el que el estrés físico "terminó" y el niño ha lidiado con el estrés psicológico, ha aprendido a afrontarlo y a afrontarlo, muy pronto nos olvidaremos de la CIV.

No superará … No todos los niños superan la angustia psicológica. Depende de muchos factores, desde la herencia hasta problemas psicológicos no resueltos, traumas, etc. En el próximo artículo analizaremos exactamente el momento en que la "CIV" se convierte en un trastorno psicológico importante y a qué es importante que los padres presten atención.