¿Qué Es La "psicosomática Del Cáncer"? Si No Es Una Ofensa, ¿cuál Es El Problema De La Psicooncología?

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¿Qué Es La "psicosomática Del Cáncer"? Si No Es Una Ofensa, ¿cuál Es El Problema De La Psicooncología?
¿Qué Es La "psicosomática Del Cáncer"? Si No Es Una Ofensa, ¿cuál Es El Problema De La Psicooncología?
Anonim

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En busca de las "causas" psicológicas del cáncer, es imposible hacerlo con simples tesis y metáforas. El artículo que escribí resultó ser muy largo, así que lo dividí en dos partes. El primero, por así decirlo, una descripción general, habla sobre la conexión entre nuestra psique y el desarrollo de la oncología. El segundo se centra más específicamente en los tipos psicológicos de personas con las que nos encontramos con mayor frecuencia en el trabajo con enfermedades graves.

Convencionalmente, podemos distinguir varios mecanismos que afectan el desencadenamiento del mecanismo de "autodestrucción": depresión (primaria y secundaria), neurosis y trauma, psicosomática situacional (conflicto agudo, estrés) y verdadera (asociada con nuestro psicotipo).

Eventos estresantes

En un momento, en los principales trabajos fundamentales sobre psico-oncología, los médicos prestaron especial atención a la llamada "escala de estrés de Holmes-Rage". El punto fue que en el curso de un análisis psicológico de la historia de vida de los pacientes, se encontró que la mayoría de los pacientes con cáncer experimentaron algún tipo de shock mental severo algún tiempo antes del desarrollo de la enfermedad. Al mismo tiempo, basándose en la doctrina del estrés bueno y malo (eustress y angustia según G. Selye), esta lista de verificación incluía no solo eventos objetivamente negativos como la muerte de un ser querido, divorcio, mudanza, etc., sino también eventos a primera vista que causan emociones positivas - boda, parto, reconciliación de cónyuges, etc. Ya que podemos evaluar la situación como buena o mala solo subjetivamente, mientras que para el cuerpo el estrés (un fuerte cambio de estímulo) siempre permanece el estrés, que activa el sistema de adaptación con las "explosiones" hormonales que lo acompañan. Basándonos en los resultados de este cuestionario, podríamos predecir la probabilidad de desarrollar enfermedades somáticas (cuanto más estrés = mayor puntuación = más posibilidades de enfermarse (cómo el cortisol suprime el sistema inmunológico se describe mucho en Internet)).

El modelo psicosomático va un poco más allá, ya que un mismo evento lastima a las personas de diferentes formas. Los psicoterapeutas empezaron a centrarse no tanto en la cantidad de puntos puntuados, sino en una valoración cualitativa de las situaciones traumáticas, sin excluir los conocidos mecanismos de defensa psicológica (represión, racionalización … en sí misma varios a la vez).

¿Por qué asociamos el factor de estrés con el cáncer? Como se mencionó anteriormente, la información sobre la "autodestrucción" de un organismo está genéticamente incrustada en nosotros. Cuando en la vida de una persona comienzan a prevalecer diversas tensiones, conflictos, problemas y problemas aparentemente menores, que no encuentran descarga, rápida resolución y compensación, tarde o temprano la persona comienza a sentirse agobiada psicológicamente por esta situación, y físicamente su cuerpo produce constantemente una hormona del estrés que afecta significativamente la inmunidad. Pero, ¿por qué el cáncer y no las enfermedades cardiovasculares, por ejemplo? Sin embargo, aparte del tema, según las estadísticas, las personas tienen muchas más probabilidades de morir de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Uno de los principales errores que se cometen con mayor frecuencia al trabajar con psicosomáticos es que la psicosomática se considera un proceso unilateral, un problema psicológico que conduce a la enfermedad. De hecho, en psicosomática, lo mental y lo fisiológico interactúan e influyen constantemente entre sí. Vivimos en un cuerpo físico real en el que funcionan leyes físicas reales, a veces independientes de nosotros. Y lo primero que es importante comprender es que para que la enfermedad se desarrolle tal como está, el rompecabezas debe estar compuesto por varios factores.

Cuando tomamos un historial médico y vemos en él una predisposición genética al cáncer + cuando notamos el consumo de grandes cantidades de alimentos que contienen los llamados carcinógenos + cuando notamos que una persona vive en una determinada zona o radiación ecológicamente desfavorable + cuando observar otros elementos del comportamiento autodestructivo (alcohol, tabaquismo, automedicación, régimen de ejercicio (violencia) sobre el propio cuerpo) y + cuando notamos problemas psicológicos, solo entonces podemos decir que el riesgo es realmente alto.

En este caso, consideramos el factor psicológico como un permisivo … De hecho, de hecho, en el cuerpo de cada uno de nosotros hay constantemente esas células muy inmaduras que se dividen continuamente. Pero el principio de la homeostasis también está diseñado para evitar un aumento en su número, cada segundo nuestro cuerpo trabaja para mantener un estado saludable (como el sistema operativo en tu computadora, el interior del cual no has visto, no sabes cómo funciona, pero funciona). Y en algún momento, el programa se bloquea y comienza a pasar estas células, el sistema inmunológico deja de considerarlas anormales, peligrosas … ¿Por qué? Después de todo, incluso si la información está incrustada genéticamente, ¿debe suceder algo para revelarla? Esto suele ocurrir bajo la influencia de varios tipos de eventos, que pueden designarse condicionalmente como un sentimiento interno de que la vida ha terminado y no tiene sentido.

Depresión

A menudo, los pacientes con cáncer comparan sus vidas con la imagen del barón Munchausen, que sale del pantano por la coleta. Además del hecho de que sus intentos les parecen inútiles, dicen que simplemente están cansados de tener que esforzarse constantemente. Anteriormente, la depresión se asociaba solo con una respuesta a la enfermedad en sí y al tratamiento. Sin embargo, las historias de los pacientes han demostrado que a menudo la enfermedad puede ocurrir en el contexto de la propia depresión. Cómo secundario, cuando aparece un trastorno psicológico en el contexto de algún tipo de enfermedad (por ejemplo, una mujer no pudo recuperarse de un accidente cerebrovascular durante mucho tiempo, y después de medio año le diagnosticaron cáncer. Observó una manifestación con un mamólogo para Muchos años y no planteó ninguna duda. Otra mujer trabajaba como entrenadora de aeróbic y se lesionó en la pierna, cuanto más duraba el tratamiento y más obvio se hacía que la pierna no se recuperaría, más empeoraba su salud y al cabo de un tiempo también se le diagnosticó RMZH). Entonces en el fondo primario depresión, cuando en la historia de los pacientes con cáncer vemos que previamente recibieron tratamiento para la depresión. Además, los estudios experimentales han demostrado que en las personas que padecen depresión, aumenta el nivel de una proteína en la sangre, que participa en la formación de células cancerosas y la propagación de metástasis en el cuerpo.

Al mismo tiempo, una de las versiones según la cual la oncología se clasifica como la llamada psicosomatosis se basa precisamente en el hecho de que a menudo las enfermedades psicosomáticas no son más que una manifestación de depresión somatizada (oculta, enmascarada). Entonces, exteriormente, una persona lleva un estilo de vida activo, pero en lo más profundo de su alma experimenta desilusión consigo misma y con la vida, desesperanza y sin sentido. También existe una conexión con las teorías que representan la oncología, como forma sublimada de suicidio socialmente aceptable (Si, según las estadísticas, alrededor del 70% de los pacientes con depresión endógena expresan la idea de suicidio y alrededor del 15% se dedican a acciones activas, entonces esa versión es bastante probable: no ve el significado de la vida, pero teme al suicidio de lo real, la persona inconscientemente da una "orden" a su cuerpo sobre la "autoliquidación").

Neurosis y trauma psicológico

Otra opción que vemos en la práctica, aunque no en todos los pacientes, pero también es importante, correlacionamos con el trauma psicológico. Combino esto con la neurosis, porque más a menudo el trauma que recordamos pero bloqueamos a nivel emocional se manifiesta en neurosis de órganos y aquí más bien trabajaremos no con oncología, sino con carcinofobia. El trauma reprimido es un gran problema. Resulta que una persona tiene una experiencia traumática (principalmente de diversos tipos de violencia, incluida la moral), reprimida, escondida y reprimida, pero de repente ocurre alguna situación que la actualiza, algunas asociaciones despiertan el recuerdo del hecho. De hecho, el trauma fue tan fuerte que la psique no encontró ningún otro mecanismo que reprimirlo, pero ahora, cuando una persona ha madurado, tiene una especie de segundo intento. No podrá volver a olvidar la situación, y si durante el tiempo pasado desde el momento de la lesión ha desarrollado un recurso psicológico, es más probable que este recuerdo se sublime en algún tipo de órgano nervioso (un intento inconsciente de control). Si no existe un mecanismo para superar este trauma, nuevamente llegamos a la conclusión de que la vida nunca volverá a ser la misma, que él nunca podrá olvidarlo y llegar a un acuerdo, lo que significa que esa vida está condenada al "sufrimiento de toda la vida".. " ¿Tiene sentido?

Al mismo tiempo, en la psicoterapia de estos pacientes, es importante prestar atención al vínculo destructivo "resentimiento-perdón". A primera vista, todo parece lógico: la persona recordó algo "terrible", de inmediato quedó claro para todos que la raíz del problema está en el trauma infantil de la violencia, y para recuperarse del cáncer, el tirano debe ser perdonado con urgencia. y habrá felicidad. Pero no habrá felicidad. Porque el perdón implica compartir la responsabilidad (me ofendí, perdoné). Si bien la provocación de sentimientos de culpa solo puede agravar la condición (si soy culpable, significa que lo merezco). Por tanto, es importante hacer lo contrario, en la eliminación de la culpa del paciente y el procesamiento de la experiencia traumática (centrándose en el estado de salud).

Psicosomática situacional

A menudo hay casos en los que la enfermedad se produce como por accidente, de forma espontánea, sin ningún sufrimiento ni requisitos previos a largo plazo. Asociamos esto con la llamada psicosomática situacional, cuando ocurre un fuerte conflicto en la vida de una persona, una situación frustrante, conmoción, que parece desequilibrarla. Algunos pacientes pueden incluso notar que en ese momento pensaron que "la vida se acabó" (accidente de coche, asalto) o que "con tal curso de cosas todo fue en vano y no tiene sentido", "es mejor morir que para soportar esta vergüenza "," no hay nadie más en quien creer y no podré sacarlo solo ", etc. Pronto, la ola de indignación pasa, la persona encuentra una herramienta para solucionar el problema, pero el gatillo ya ha sido lanzado. Luego, en el proceso de psicoterapia, no ve ninguna conexión entre el conflicto y la enfermedad, porque considera que una vez resuelta la situación, entonces no hay problema. Es más probable que estos casos tengan un resultado favorable y un riesgo mínimo de recurrencia. Uno puede sospechar durante mucho tiempo que el cliente está ocultando algo, porque no puede ser que a una persona le vaya bien y de repente, oncología. De hecho, puede.

Recientemente, cada vez podemos encontrar más información de que la oncología se considera una enfermedad crónica. Además de la psicosomática situacional, en la mayoría de los casos esto es cierto, ya que los factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad están siempre cerca (tanto psicológicos como físicos). El cuerpo ya conoce los mecanismos y esquemas de cómo sublimar el conflicto intrapersonal, dónde se ubican los mecanismos necesarios de "autodestrucción", etc. Por lo tanto, como prevención de recaídas, es importante que entendamos dónde están nuestras debilidades y las fortalezcamos periódicamente de forma activa.

Verdadera psicosomática

No da descanso a todos, porque este es exactamente el factor que podemos vincular a los rasgos de personalidad del paciente y su apariencia. Describí estos tipos con más detalle en otro artículo. Sin embargo, aquí señalaré que, dado que correlacionamos la psicosomática verdadera con las características constitucionales (lo que es inherente a nosotros por naturaleza y no cambia), más a menudo esto sugiere que la oncología tiene una conexión con algunos sentimientos, rasgos de carácter, órganos, etc. De hecho, notamos que, por ejemplo, las personas con físico asténico a menudo tienen cáncer de piel, pulmón, etc., pero esto no está relacionado tanto con los problemas de la persona como con su personalidad. Por cierto, hablando sobre qué tipo de decodificación o significado en psicosomática tiene este o aquel órgano, puedo responder inmediatamente que la mayoría de las veces). En el hospital, las personas con un mismo diagnóstico tienen caracteres y problemas psicológicos completamente diferentes, cualquier oncólogo te lo confirmará.

"Elegir la ubicación del tumor"más relacionado con: con cuerpo constitucionalmente débil (donde es delgado, se rompe; a veces hablamos del riesgo de "cáncer de mama" de una mujer cuya madre tuvo un tumor, pero una mujer puede heredar la constitución de su padre y nuestro pronóstico no se hará realidad, y viceversa); con lo anterior factores cancerígenos (si una persona fuma, entonces la probabilidad de daño a la garganta y los pulmones es mayor; si abusa de medicamentos y alimentos poco saludables, el estómago; el medio ambiente, el sol / solárium, la piel, pero esto no es la ley y se considera con otros componentes); con desequilibrio hormonal, en particular, con las peculiaridades del desarrollo de los neuromidadores de una persona en particular en un momento particular en el tiempo (cada persona necesita una cantidad diferente de la hormona para mostrar tal o cual emoción y, en general, aunque depende de la constitución, también está conectado con lo que sucede en la vida persona) e incluso con edad (cada órgano tiene su propia historia de desarrollo: renovación y destrucción, por lo tanto, en diferentes períodos, diferentes células pueden dividirse más intensamente) o directo lesión de órganos (a menudo los pacientes indican que antes del desarrollo del tumor, esta zona estaba traumatizada (enfriada, golpeada, aplastada, rota), pero estamos hablando de la lesión no como una causa de oncología, sino como una localización, no se confunda).

Al mismo tiempo, los rasgos de carácter están esencialmente dictados precisamente por el tipo constitucional de actividad nerviosa (ver temperatura). Y cuando hablamos de las similitudes caracterológicas de los pacientes con un diagnóstico particular, describimos exactamente los propios retratos de personalidad de los que hablaremos en el próximo artículo.

Continuación

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