Una Conmovedora Historia De Reconocimiento Y Disgusto: Un Caso De La Práctica

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

La terapeuta K., una joven de 29 años, buscó la supervisión de un caso que le causó gran preocupación. Siendo una talentosa terapeuta novato, K. se encontró en una situación muy difícil con su cliente L. L. buscó ayuda psicológica con quejas sobre relaciones difíciles con sus seres queridos, en las que a menudo se sentía innecesaria

En extrema necesidad de reconocimiento, L. construyó su relación de tal manera que otros la rechazaron. La conciencia de sus necesidades de aceptación y reconocimiento asustó a L., en tales situaciones se volvió fría, rechazada y, a menudo, irritable. Después de las reacciones de rechazo recíproco de los demás, L. se sumergió en el resentimiento, en el que permaneció durante mucho tiempo. Para completar el cuadro descrito, es importante agregar que L. tenía un defecto físico pronunciado en su rostro, que, por supuesto, fue a menudo el foco de sus experiencias. La supervisión tuvo lugar durante el período inicial de psicoterapia.

Durante la supervisión, K expresó su dificultad, manifestada en su disgusto por L. Por supuesto, fue un giro maligno del destino estar disgustado con un cliente que era extremadamente sensible al rechazo y carecía de reconocimiento en la vida. Además, en el proceso de supervisión en el foco de la conciencia del terapeuta después de un tiempo bastante corto estaba el valor del atractivo externo de la mujer, elevado por K. al rango de supervalor. El modelo de vida de K. sugería que "es insoportable para una mujer fea vivir". Por supuesto, K. no vio ningún recurso para apoyar a L. en el proceso de la terapia. Durante algún tiempo, el proceso terapéutico ha estado completamente bloqueado por la aversión mantenida fuera de la zona de la experiencia. Incapaz de hacer frente al intenso sentimiento que había surgido, K. tampoco pudo ponerlo en contacto con L. Como resultado, K. pareció "colgar" en las garras del proceso de experiencia bloqueado: ya era imposible ignorar El disgusto que había surgido, pero tratar con él en contacto con L. de manera amigable con el medio ambiente para el proceso de la terapia, parecía extremadamente difícil. K. pensó en detener la terapia y sugerirle a L. que la transfiriera a otro terapeuta "con algún pretexto plausible".

Dado que el único sentimiento consciente de K. era el disgusto, en el proceso de supervisión nos enfocamos en él en la experiencia. Le pedí a K. que me contara sobre el disgusto. A pesar de que el cumplimiento de este pedido provocó vergüenza en K., la colocación del disgusto en nuestro contacto le permitió tocar la experiencia de este sentimiento de malestar. Sin embargo, la figura del disgusto aún llenaba todo el espacio de posibles fenómenos terapéuticos. Le sugerí a K. que imaginara que L. estaba aquí e intentara colocar el sentimiento de bloqueo en el borde del contacto con la imagen del cliente. Por supuesto, mi propuesta despertó la protesta expresada de K., justificando que se refirió a la idea de que este método de tratar a L. no era amigable con el medio ambiente y poco ético; sin embargo, en vista de que el disgusto era el único fenómeno importante de contacto. con L. en el momento de la terapia, K. aceptó el experimento … Los primeros intentos de experimentar poniendo el disgusto en contacto con L. fueron infructuosos: la voz de K. tembló, bajó los ojos y experimentó una vergüenza pronunciada.

Le dije que no importaba lo difícil que fuera para K admitir sus sentimientos en contacto con L., seguía siendo la verdad de su relación en esta etapa. Además, los sentimientos mantenidos fuera de contacto todavía tienden a manifestarse y, posiblemente, L. los nota. Además, en mi profunda convicción ética, K. tiene derecho a sus sentimientos, aunque parezcan repulsivos y difíciles de experimentar. Después de todo, la ética no es una clasificación de fenómenos en "buenos" y "malos", sino que es un proceso de toma de decisiones difíciles y responsables. K. volvió a girar hacia "L." y habló de su disgusto. Las lágrimas asomaron a los ojos de K. Le pedí que no detuviera el proceso de experimentar, sino que lo acompañara, observando atentamente lo que sucedería. En el mismo momento, K. se dio cuenta de la piedad, la simpatía, la ternura que surgían por L. y el deseo de cuidarla. Por primera vez en terapia, la calidez llenó el contacto terapéutico. K. quedó impresionado por la dinámica de la experiencia que había tenido lugar. A lo que dije que la ecología del proceso de la terapia no está regulada por la voluntad, sino por la propia naturaleza de la experiencia. Solo necesita confiar en el proceso de contacto.

En la siguiente sesión, K. y L. pudieron hablar sobre sus sentimientos, que después de la última supervisión se transformaron un poco. La repugnancia ya no era el único fenómeno que regulaba el contacto terapéutico. La libertad emergió en la relación terapeuta-cliente, se resolvió el impasse terapéutico y se restauró el proceso de experiencia que era el objetivo de la terapia. Esta sesión inició el inicio de un progreso significativo en la terapia que continúa hasta el día de hoy.

El caso descrito, creo, es una ilustración vívida del hecho de que el terapeuta no puede dividirse en "humano" y "profesional" en él, si tal división, por supuesto, no es de naturaleza teórica artificial. Son las características personales del terapeuta y del cliente las que crean la especificidad de la dinámica terapéutica. En el caso descrito, la aversión que surgió en el contacto fue una experiencia única precisamente de este contacto terapéutico. ¿Qué hubiera pasado si el terapeuta de L. hubiera sido diferente, no con un valor tan pronunciado de atractivo externo? ¿La terapia sería más productiva o menos efectiva? ¿El énfasis en el fenómeno K. está experimentando una limitación o, por el contrario, un recurso? Estas preguntas no tienen mucho sentido: el proceso terapéutico siempre es único y su singularidad está determinada por la singularidad del terapeuta y el cliente. Una terapia con un terapeuta diferente quizás actualizaría otros fenómenos. Pero esto no quiere decir que sea mejor o peor. Es sólo el respeto y la confianza del cliente y del terapeuta en sus propias características lo que es importante.

Por lo tanto, cualquier intento de los participantes en la terapia de ignorarse a sí mismos y bloquear su proceso de experimentar no apoya el proceso de la psicoterapia, sino que lo deforma o incluso lo destruye. Por lo tanto, consideraría el respeto y la confianza del terapeuta y del cliente en su experiencia como un factor importante para determinar la efectividad de la psicoterapia. Dejando la primacía del proceso de vivenciar en la metodología del modelo de diálogo de la psicoterapia, permítanme recordarles que es una función compleja del contacto terapéutico y, por tanto, pertenece igualmente a ambos participantes en el proceso terapéutico. Hay que tener en cuenta que la restauración del proceso de vivencia está determinada en gran medida por la libertad en la elección de las intenciones de la experiencia por parte del terapeuta y su sensibilidad en este proceso.