Puntos De Vista Alternativos Sobre La Histeria (Parte 4)

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Anonim

Existen diferentes enfoques y visiones sobre la histeria, no se alejan mucho de la teoría de Freud, sin embargo, amplían y complementan significativamente su definición, causas y tratamiento. De hecho, en la investigación de la histeria, la mayoría de los fenómenos básicos en el psicoanálisis se han descubierto hoy, como un niño que hace tantos descubrimientos en los primeros años de vida como no los hace a lo largo de su vida

Puntos de vista alternativos de la histeria

La frase paradigmática de Jaspers (publicada por primera vez en el artículo "Psicopatología general") de que el histérico quiere parecer más grande de lo que realmente es se ha repetido mecánicamente durante casi 90 años: "El histérico quiere hacerse notar, llama la atención para seducir."

David Shapiro describe el estilo histérico, los rasgos de personalidad y considera la represión (también olvido, falta de concentración) como mecanismo de defensa.

Janet tiene una teoría de la histeria que comparte las opiniones predominantes sobre la herencia y la degeneración en Francia. La histeria, en su opinión, es una forma bien conocida de cambios degenerativos en el sistema nervioso, que se expresa en una debilidad innata de la síntesis mental, pero pronto llegué a una visión diferente del origen de la disociación histérica (división de la conciencia)..

IP Pavlov creía que la histeria se basa en la debilidad del sistema nervioso, principalmente de la corteza, y el predominio de la actividad subcortical sobre la cortical. Una disfunción temporal bajo la influencia de un agente psico-traumático en una persona propensa a la histeria y brindarle a esta persona uno u otro beneficio en esta situación puede arreglarse mediante el mecanismo de formación de un reflejo condicionado. Esto subyace a la fijación histérica de un síntoma doloroso.

Vadim Rudnev: El mérito de Breuer y Freud fue que se dieron cuenta de que la histeria no sólo no es una pretensión (como pensaban muchos psiquiatras del siglo XIX), que un síntoma histérico es como un emblema mudo, cuyo significado es prestar atención a los a su alrededor que atormentan al neurótico.

Este concepto también fue desarrollado en el libro por uno de los representantes de la corriente antipsiquiátrica en psicología de las décadas de 1960 y 1970, Thomas Szasz "El mito de la enfermedad mental", donde escribió que un síntoma histérico es una especie de mensaje, un mensaje en lenguaje icónico, enviado de neurótico a un ser querido o psicoterapeuta, un mensaje que contiene una señal de ayuda.

Comparando las neurosis histéricas y obsesivas, V. Rudnev señala que un neurótico obsesivo "aísla" de una cosa a otra ("cubo vacío, no iré a ninguna parte"), y la histérica "desplaza" de un acontecimiento a otro ("dieron una bofetada en la cara - neuralgia del nervio facial ").

La mujer histérica, según Monique Courneu-Janin, "siendo toda un 'fetiche fálico' construido por su madre, es investida por la madre de una manera diferente al niño:" ella es enteramente "," total y completamente fálica "" (Cournu-Janin M., 2007, pág. 112). Una mujer histérica se reprime por completo, convirtiéndose en algo inanimado, ofreciéndose a un hombre como premio, copa de la victoria, algo valioso, un indicador de la riqueza y superioridad masculina en relación con otros hombres, la envidia de los demás. La psique está reprimida en su conjunto como un objeto indivisible, en contraste con el cuerpo, que está reprimido en partes.

Melanie Klein defiende la idea de, por así decirlo, un origen “endógeno” de la histeria, explicando los trastornos mentales por los incesantes conflictos entre el impulso por la vida y el impulso por la muerte. En su opinión, existe una base psicótica para las neurosis, es bastante lógico que sus ideas estuvieran orientadas en la dirección indicada por Ferenczi, es decir, en la dirección de la "oralización de la histeria", donde el problema del pene fue reemplazado por el problema del pecho de la madre. De acuerdo con esto, la libido también jugó solo el papel de cebo, mientras que el verdadero problema se colocó en los impulsos destructivos. M. Klein, a un cambio en la interpretación de los fantasmas inconscientes hacia la pregenitalidad, enfatizando el papel de las formas arcaicas, donde se observan temores de aniquilación (aniquilación).

La histeria arcaica también se describe en el libro Eros, Thousand Faces de Joyce McDougal.

El complejo de Cassandra es la historia de la heroína de la mitología griega antigua, un ejemplo típico de una niña, incomprendida y no escuchada, criada por una madre "fría". La psicóloga estadounidense Laurie Leighton Shapira escribió: "La niña tiene la impresión de que la vida no puede ser como ella quiere, sino sólo como quiere la madre. En la mente de la niña, la realidad no es digna de confianza". ¿Por qué? Porque una madre para un hijo es la primera y, hasta cierta edad, la única realidad. Si la madre mostró su frialdad en la primera infancia (no la tomó en brazos, no le dio un pecho, no le acarició), el pensamiento se hace más fuerte en la mente del bebé: el mundo no me dará nada así. Solo puedo vivir si me siento cómodo, de la forma en que mi madre quiere verme y, por lo tanto, el mundo. Debido a la falta de aprobación de la madre, la niña desde pequeña aprende a esconder sus verdaderos sentimientos en el fondo de su alma y esconder su mundo. Escondiendo su verdadero yo, inmediatamente comienza a sentirse culpable. Así, surge un complejo de culpa y autoagresión, y la histeria se convierte en la única forma de presentarse. ¿Por qué la madre le hace esto a la niña? Por ser tratada de la misma manera, es víctima de la falta de amor, apasionada pero no acepta su pasión, capaz de mucho, pero no la comprende [40].

El artículo de Sandor Ferenczi “Los fenómenos de la materialización histérica” (1919) juega un papel clásico. Ferenczi es el primero en reconocer el importante papel del yo en el lenguaje corporal de los histéricos. En su opinión, la regresión de la I-histeria debe atribuirse al momento en que el organismo, para adaptarse a la realidad, intenta cambiar esta realidad con la ayuda de gestos mágicos. Lo único que hace un histérico es hablar con su cuerpo, como un faquir, jugando con él. Fue Ferenczi quien fue uno de los primeros en cuestionar la fijación genital de la histeria, ya que la regresión, considerada desde este punto de vista, es muy profunda. La regresión al "estado primitivo", como lo ve Ferenczi, tiene ciertas implicaciones para nuestra comprensión del lenguaje corporal y el lenguaje en general. La base orgánica sobre la que surge todo lo simbólico en la vida psíquica se manifiesta en parte en la histeria.

Wilhelm Reich, en su Character Analysis (1933), exploró la relación entre la flexibilidad somática y el alarde sexual de carácter histérico. Reich explicó el profundo miedo que deben tener los histéricos durante el coito. La erotización superficial que distingue a estas personas siempre es solo una táctica con la que resisten el peligro. Esta posición puede, quizás, formularse de la siguiente manera: es mejor seducir en el momento que te eliges a ti mismo que dejarse seducir por un ataque inesperado, sin tener tiempo para desarrollar estrategias protectoras, es decir, para tomar una posición activa, para controlar lo que está pasando, el histérico está tratando de adelantarse a su pareja, porque quiere ser el líder del baile. El histérico busca no satisfacer la atracción, sino vencer a la pareja.

Fenichel atribuye un papel importante a la identificación. En su opinión, los histéricos no logran identificar su yo con su cuerpo. La identificación puede ocurrir tanto con un rival como con un objeto perdido: dos modalidades de identificación típicas, la última de las cuales es característica de la melancolía. Dado que conocemos la frecuencia de los ataques de depresión en los histéricos, esta conexión no nos sorprende.

Abraham y él opinan que la genitalidad está excluida del amor y que las fijaciones incestuosas juegan un papel importante. Aquí es necesario recordar que en una mujer estas fijaciones están relacionadas tanto con la madre como con el padre. Con respecto a la sexualidad femenina, los estudios de sexología recientes que investigan el papel del clítoris y la vagina parecen justificar una nueva evaluación. Sea como fuere, a nivel de fantasía, el problema es desmembrar tu género, por ejemplo, el deseo de tener pene (o la envidia) - el miedo al papel de la madre, o el deseo de tener hijos - el relación con el pecho de la madre (envidia), etc., etc.

Según Lacan, el histérico se caracteriza por deseos de deseo insatisfecho. Al mismo tiempo, la castración sigue siendo el centro de los problemas histéricos. El falo, metáfora del pene, es el objeto del deseo del histérico.

"Falo" se entiende aquí como un símbolo de ganar poder. El niño es a menudo una especie de falo de la madre, del que no puede separarse. De esto se sigue que el niño es un falo. Esto está totalmente relacionado con el histérico que transfiere este papel a otros para los que debe ser un falo. Estrechamente relacionado con esto está el deseo de tener, de recibir el falo, que se asocia con el riesgo de volver a perderlo. Esto último significa el miedo a la castración, la conversión del deseo en antipatía y "deseo de deseo incumplido", que evita el riesgo. En cambio, la histérica se identifica con el deseo del otro (como una madre, cuyo falo se suponía que era un niño) y de ahí surge un sentimiento de inutilidad para ocupar el lugar del deseo del Otro. Huye de satisfacer tus deseos, dejando solo el deseo de desear.

Durante uno de los últimos Congresos Internacionales de Psicoanálisis, hubo una sección sobre histeria, en la que psicoanalistas de diversa índole discutieron la histeria, muchos de los cuales consideraron la histeria como una defensa que mantiene la distancia y controla los trastornos que describieron con las palabras “primitivo”, “psicótico”,“no sexual”. Como saben, el concepto de histeria como defensa no es nada nuevo, ya lo han presentado de manera similar algunos kleinianos, por ejemplo, Fairbairn. En otras palabras, los psiquiatras evitan el desafío de la histeria.

Andre Green dice que hoy se están tratando de correlacionar la histeria en su forma con trastornos límite, neurosis obsesivas, manifestaciones narcisistas, psicosomáticas, hipocondría, se refieren a la relación preedípica temprana con la madre, fijaciones pregenitales (oral, anal-sádica). [7]

oda al amor eterno o histeria según Freud hasta el día de hoy …

El psicoanálisis nace de la investigación de la histeria. Al mismo tiempo, se observa una historia paradójica en la relación entre psicoanálisis e histeria: a medida que el psicoanálisis se desarrolla en los estudios de la histeria, la histeria misma desaparece gradualmente, por así decirlo. Ya a mediados del siglo XX, comenzaron a decir que la histeria se había disuelto por completo. Sin embargo, ¿la histeria ya no existe después de que este concepto haya existido durante más de dos milenios? ¿Quizás, en el siglo XX, se traslade al campo de la psicología de masas bajo el disfraz de histeria de masas? ¿Quizás sus síntomas estaban en alguna otra celda nosológica? ¿Quizás estaba consumida por trastornos limítrofes? ¿Quizás se descompuso en una serie de trastornos mentales individuales, según lo prescrito por el estudiante de Charcot, Babinsky, quien llamó a su obra de 1909 "Desmembramiento de la histeria tradicional" y reemplazó el concepto mismo de histeria por el neologismo de la lástima? ¿Quizás la histeria dio lugar a otras unidades nosológicas: anorexia, bulimia, fatiga crónica, trastornos de personalidad múltiple? ¿Quizás, de hecho, "la forma de la enfermedad ha cambiado … pero la existencia misma de la histeria es ahora más irrefutable que nunca"? [17]

Todo el mundo sabe que fue escuchando a los histéricos que Freud sentó gradualmente las bases de la teoría psicoanalítica, el psicoanálisis como método de investigación y método de terapia.

Su análisis de la etiología, el curso y la terapia de los trastornos mentales en Investigations of Hysteria es un relato vertiginoso del nacimiento del psicoanálisis. El relato inconsciente y transitorio descrito por Sigmund Freud, que se conceptualiza en retrospectiva muchas décadas después.

Fue la cooperación con la histeria la que dio sus frutos en forma de los conceptos fundamentales del psicoanálisis: represión, resistencia, inconsciencia, transferencia, protección. Comprender el significado de los síntomas, la aparición del método de asociación libre y la técnica del psicoanálisis.

El psicoanálisis nació de un encuentro con la histeria, y por eso, como Lacan, hoy uno debería preguntarse - ¿dónde desapareció la histeria de aquella época? Anna Oh, Emmy von N. - ¿Las vidas de estas increíbles mujeres ya pertenecen a otro mundo?

Por otro lado, ¿el psicoanálisis moderno aborda la cuestión de la presencia o ausencia de histeria? La definición de histeria como tal ha desaparecido de algunos libros de referencia psiquiátricos.

El psicoanálisis surge como resultado de la sistematización de conocimientos y la acumulación de experiencias en el tratamiento de pacientes con histeria. Posteriormente, Freud pudo establecer la validez de sus conclusiones para las tres neurosis básicas, a las que llamó neurosis de transferencia. El psicoanálisis moderno ha logrado establecer la universalidad de la regla de vincular los afectos reprimidos con síntomas y problemas de la vida cotidiana. Y el proceso mismo de olvidar eventos de la vida significativos y emocionalmente saturados sin vivir estas emociones se llamaba represión. [22]

El principal descubrimiento de Freud es que mostró cómo se establece la relación entre la esfera sexual y el aparato mental, y cómo esa conexión a través del organismo, actuando como mediador, pasa a la actividad mental. Logró llegar a las raíces mismas de la histeria y librar la histeria del aura misteriosa, revelando los mecanismos de iniciación. Por otro lado, destacó la relatividad del papel que juega la sexualidad en este tipo de neurosis, mostrando que otros tipos de neurosis pueden estar condicionadas sexualmente.

De hecho, en la investigación de la histeria se descubrieron la mayoría de los fenómenos básicos en el psicoanálisis de hoy, como un niño que hace tantos descubrimientos en los primeros años de vida como no hace después a lo largo de su vida.

La historia de la histeria en el contexto del psicoanálisis es tanto una historia de paradoja como de decepción.

Y aunque Freud nos puso en el camino de resolver el enigma de la histeria, él mismo fue en parte víctima de las tentaciones de los engañosos juegos de la histeria, que enmascaran el miedo al vacío de esta última. No es exagerado decir que se necesitará mucho trabajo para aclarar el misterio de la histeria.

El debate actual sobre la trascendencia del fenómeno de la histeria en el psicoanálisis no da respuestas concretas, siguiendo con insistencia el camino del desarrollo y la búsqueda de una verdad única.

Siendo un campo de discusión y controversia, la histeria sigue existiendo irrefutablemente tanto en la época de Freud como en la actualidad.

Las disputas y desacuerdos de hoy sobre la conveniencia de recurrir a la teoría de Freud (algunos la consideran obsoleta a veces incluso sin leer la obra del maestro) debido a que la histeria en su manifestación original se ha hundido hace tiempo en el verano, no puede tocar ese fundamento inquebrantable del psicoanálisis como un método de investigación y terapia: teorías sobre las que se construyen hoy en día rascacielos de psicoterapia de diferentes direcciones. La base sistematizada establecida por el profesor Z. Freud se formó a través de la investigación de campo y el tanteo. Es irrefutable que Su Alteza Hysteria se convirtió en la musa de esta creación para Freud. Incluso hoy, sigue presionando para ir a la oficina del analista, solo cambiando su sombrero coqueto por "louboutins" …

Lejos de desaparecer para siempre de nuestra existencia, la histeria se ha adaptado a nuestro tiempo y, como antes, sigue existiendo entre nosotros de forma distorsionada. El tiempo, como la obra de un sueño, se metamorfosea misteriosamente con él, formando un sinfín de enigmas para los psicoanalistas.

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