ATAQUES DE PÁNICO. ¿QUÉ ES Y POR QUÉ SURGEN?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

“Los espléndidos valles y arboledas de Arcadia son el reino de Pan, el dios griego de la cría de ganado. Nació con patas de cabra y cabeza. Su madre, asustada por la apariencia y el carácter del niño, lo dejó, y su padre, envolviéndolo en pieles de liebre, lo llevó al Olimpo, donde Pan trajo gran alegría a todos los dioses … En una tarde calurosa, cansado de sus estudios, Pan se duerme y la naturaleza se duerme con él. Ni un solo pastor se atrevió a romper este silencio tocando la flauta, temiendo la ira del gran dios y el pánico que podría infundir en los mortales.

El nombre de este dios dio nombre a los ataques de pánico (ansiedad paroxística episódica, neurosis de ansiedad). Los AP se manifiestan por ataques agudos repentinos, que generalmente ocurren sin razón aparente. Si esto sucede durante el sueño, se produce un despertar rápido.

Durante los ataques, se producen cuatro o más de los siguientes síntomas, cuya intensidad alcanza su punto máximo en 10 minutos:

1. Sensación de falta de aire, dificultad para respirar;

2. Ondulación, palpitaciones;

3. Malestar en el lado izquierdo del pecho;

4. Mareos, inestabilidad;

5. Dificultad para respirar, asfixia;

6. Debilidad, aturdimiento, desmayo;

7. Escalofríos, temblores;

8. Olas de calor y frío;

9. sudoración;

10. Sensación de desrealización, despersonalización;

11. Sequedad de boca, náuseas o malestar abdominal;

12. Sensación de entumecimiento u hormigueo (parestesia);

13. Miedo a la muerte;

14. Miedo a volverse loco o cometer un acto incontrolable. (según G. V. Starshenbaum)

Tambien hay tipos somatizados de PA - con ellos, los síntomas se expresan más corporalmente que a través de una aguda sensación de pánico:

PA ALEXITIMIC. Se distingue por una baja gravedad de los síntomas de ansiedad y un predominio de tensión muscular, vómitos, dolores de cabeza, dolores abdominales, senestopatías (sensaciones desagradables y dolorosas en diferentes partes del cuerpo).

A CONVERSIÓN PA hay sensaciones de un nudo en la garganta, debilidad en un brazo o pierna, calambres, dificultad para caminar o hablar, pérdida de audición, voz o visión. Al mismo tiempo, la sensación de ansiedad está prácticamente ausente y toda la atención se concentra en las manifestaciones corporales locales.

Es lógico suponer que cuando aparezcan tales síntomas, el primer pensamiento será: "Acuda urgentemente a un médico". La ansiedad puede ser tan fuerte que los resultados de las pruebas se pueden volver a verificar varias veces. Con la AF, todos los indicadores suelen ser normales, y se puede concluir que el culpable de esta condición no son los trastornos somáticos, sino psicológicos.

No es ningún secreto que la vida física y mental de una persona está estrechamente relacionada. Por tanto, cuando uno de estos componentes está bajo estrés, el otro, como fiel compañero y socio, también está estresado.

MECANISMOS DE LA PRESENCIA DE AP

La excitación se transmite por impulsos nerviosos a lo largo de las fibras nerviosas. En un estado mental uniforme, pasa por los departamentos responsables del trabajo de los músculos estriados y, como resultado, inicia el movimiento.

En caso de estrés o ansiedad excesivos, el impulso nervioso se extravía y entra en los departamentos responsables del funcionamiento de los músculos lisos, provocando la alteración del sistema nervioso autónomo. No está bajo el control de la conciencia, por lo que las manifestaciones vegetativas y la incapacidad para regularlas son aterradoras.

Los ataques de pánico se caracterizan por el miedo a volverse loco y la sensación de que "algo anda mal en mí". “Es imposible confiar en tu cuerpo si no te obedece” (Dmitry, 32 años). Cabe señalar que las manifestaciones de AP no representan una amenaza para la condición física y la vida de una persona. Y en el proceso de trabajo minucioso, pero necesario para la psique, el impulso nervioso "recordará" el camino correcto y volverá a su funcionamiento normal.

Los mecanismos psicológicos del inicio de la AF están estrechamente relacionados con el sistema de autorregulación emocional de una persona, que en las personas que sufren tales ataques de pánico no se acumula o se altera. Distinguen vagamente entre sus estados emocionales, principalmente en el intervalo "cómodo-incómodo", "malo-bueno", y no pueden conectar estos sentimientos con la base de su apariencia; por lo tanto, rara vez pueden nombrar la causa de un ataque. Dado que las emociones no se reconocen y no se expresan, la tensión y la ansiedad en situaciones estresantes crece y "se derrama" en un ataque de pánico generalizado (es decir, general, indiferenciado por la razón y el contenido).

Los psicólogos notan una serie de patrones comunes en la vida de las personas que padecen AP. Por lo general, ocurren entre las edades de 18 y 35. Este es el período en el que es necesario tomar una decisión responsable que cambiará la forma de vida establecida. El mecanismo desencadenante del inicio de la AF puede ser la necesidad de abandonar el hogar de los padres, la situación de admisión a la universidad, el momento de tomar una decisión sobre una boda, un divorcio o ideas sobre la necesidad de planificar el nacimiento de un hijo. diversas situaciones asociadas con emociones intensas, a veces contradictorias, y un mayor estrés. "Todos mis amigos ya pasaron a la" segunda ronda ", pero todavía no me atrevo a tomar la primera". (Oksana tiene 28 años).

La respuesta fisiológica de la AF descrita anteriormente se desencadena por la excitación desde nuevas perspectivas, reforzada por la ansiedad por ir más allá del marco habitual. Y comienza el pánico.

A menudo, las personas con ataques de pánico no tienen una relación lo suficientemente estable y cercana con sus padres. O los propios padres están muy ansiosos y vulnerables o tienen una salud débil, por lo que el niño no tiene la oportunidad de sentirse completamente protegido y comprendido. Sin un hombro fuerte y de apoyo cerca, lidiar con sentimientos fuertes es mucho más difícil y convertir la intención en acción es mucho más aterrador.

Curiosamente, tales experiencias generalmente no se realizan, sino que permanecen en el inconsciente (que ocupa el 90 por ciento en relación con el 10 por ciento de la conciencia), por lo tanto, con apoyo psicológico, es importante darse tiempo para comprender las razones personales del surgimiento de ansiedad que conduce a PA.

La pérdida de un ser querido también es una causa común de trastorno de pánico. La pérdida no significa necesariamente solo la muerte de un ser querido. Larisa, una mujer de 62 años, tenía un padre que murió seis meses antes del matrimonio de su hijo, pero el desorden de pánico comenzó justo después de la boda, cuando los jóvenes se mudaron a un departamento separado. Parece que Larisa solo deseaba la felicidad para los jóvenes, y comprar un apartamento fue su idea, pero no pudo entender y sobrevivir a la tristeza en relación con la separación de los niños ya adultos y los temores sobre la vejez venidera. Primero desarrolló miedos hipocondríacos, ansiedad diaria por su marido, temores de que le pasara algo de camino al trabajo, y luego ella misma empezó a tener ataques de pánico cada vez que salía de casa. Le tomó al menos un año de trabajo asegurar que Larisa pudiera entender la razón de tales síntomas, que es la falta de voluntad para separarse de sus seres queridos y el mecanismo desencadenante de la situación para su aparición, cualquier situación asociada con salir de casa. Por supuesto, el síntoma fue "reforzado" por el "beneficio secundario" disponible para casi cualquier enfermedad; después de todo, los fines de semana, toda la familia estaba ahora en casa a su alrededor.

En la psique, nada parece "así". Entonces, la PA tiene sus propias "funciones" que ayudan al cuerpo humano a "adaptarse" a la variabilidad del mundo circundante:

1. Función de protección de la responsabilidad

En caso de imposibilidad / falta de recursos para tomar una decisión o cambios de experiencia, la aparición del agente de usuario cambia completamente la atención a sí mismo.

"Habría cambiado de trabajo hace mucho tiempo, habría dejado a mis padres, habría cambiado de profesión … si no fuera por mis convulsiones".

2. Recibir atención de otros

Con PA, una persona se ve obligada a buscar ayuda de sus padres, cónyuges, amigos. Porque es imposible estar solo con tu miedo. Y por lo tanto, el trastorno de pánico ayuda a mantener o mejorar la comunicación, incluso si la relación puede haber sido tensa en el pasado.

3. La capacidad de finalmente empezar a cuidarse

En la vida ordinaria, todos estamos subordinados al principio del "deber", y la AP hace que la persona se cuide más. Puede negociar nuevas condiciones más cómodas (trabajar desde casa); encargarse de la entrega de productos a la tienda en línea oa su cónyuge; finalmente compre un colchón ortopédico.

Así, la AF es otra manifestación de la capacidad de la psique para encontrar formas y técnicas para adaptarse a las circunstancias externas a través de un síntoma; como el mismo Freud enfatizó, "un síntoma siempre tiene un significado adaptativo".

Lidiar con los ataques de pánico es asunto de los psicoterapeutas, aunque la mayoría de las personas que sufren de AP recurren a los neurólogos y esperan tomar medicamentos.

En psicoterapia, se realiza un trabajo minucioso para construir un sistema de autorregulación emocional, que incluye la capacidad de distinguir y experimentar diversas emociones, comprender las razones de su aparición y buscar formas adecuadas de expresión. Cabe señalar que el trabajo no es rápido, ya que un sistema de este tipo se está construyendo durante mucho tiempo y casi desde cero, y los clientes, que tienen poca comprensión de lo que les está sucediendo, a menudo exigen un alivio inmediato. De hecho, en el proceso de trabajo, los AF a menudo se convierten primero en fobias, es decir, trastornos neuróticos más estructurados, donde hay un objeto o situación que causa una reacción de evitación, luego simplemente se transforman en miedos o miedos sobre ciertas situaciones. y luego finalmente se esfuman …