SALIDA DEL GRUPO A LOS PARTICIPANTES DE LA TERAPIA. PARTE 1

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

Para muchos de los principales grupos de psicoterapia, especialmente los principiantes, no hay problema tan perturbador como dejar el grupo. Al mismo tiempo, dejar el grupo no solo es inevitable, sino también una parte necesaria del proceso de cribado que acompaña a la formación de la cohesión grupal.

Un cierto mecanismo de descompensación debería funcionar en el grupo: los errores en el proceso de selección son inevitables; ocurren eventos inesperados en la vida de los recién llegados; la incompatibilidad se desarrolla en el grupo.

Algunas capacitaciones intensivas o grupos de reunión que duran una semana y se llevan a cabo en lugares geográficamente aislados carecen de esta oportunidad de irse. Según I. Yalom, en tales situaciones, pueden desarrollarse reacciones psicóticas debido a la estancia forzada en un grupo con el que el participante era incompatible.

Los participantes que abandonan prematuramente el grupo se caracterizan (según I. Yalom):

-disminución de la motivación;

- emociones positivas mal expresadas;

-uso de drogas y alcohol;

-alta somatización;

- ira y hostilidad intensas;

-clase socioeconómica más baja y eficiencia social;

-inteligencia disminuida;

-insuficiente comprensión de los principios del trabajo en grupo;

- menos atractivo (en opinión de los terapeutas).

Es útil abordar el fenómeno del abandono prematuro de un grupo en términos de la interacción de tres factores: el participante de la terapia, el grupo y el terapeuta. En general, la contribución del participante se debe a los problemas causados por la desviación; conflictos en el ámbito de las relaciones estrechas y la autorrevelación; estrés externo; complicaciones asociadas con el paso simultáneo de terapia individual y grupal; la incapacidad de “compartir” al líder con otros miembros del grupo y el miedo a la “contaminación emocional”. A todas estas razones se suma el estrés que acompaña a las primeras etapas de estar en un grupo. Los participantes con patrones interpersonales desadaptativos se encuentran en situaciones que les exigen estar cercanos y abiertos. A menudo se confunden con el procedimiento, sospechan que el trabajo del grupo no está directamente relacionado con su problema y en las primeras reuniones no sienten el apoyo que les ayudaría a salvar la esperanza.

Los métodos más importantes para prevenir el retiro prematuro de los participantes del grupo son una selección cuidadosa y una preparación previa al tratamiento integral. Durante la preparación, es importante dejar claro al participante en la terapia que durante el proceso psicoterapéutico inevitablemente tendrá que soportar el abatimiento y el desánimo. Es menos probable que los participantes pierdan la fe en el terapeuta si el terapeuta puede hacer predicciones basadas en su experiencia. Es útil enfatizar que el grupo es un laboratorio social. El terapeuta puede decirle al participante que se enfrenta a una elección: hacer de su participación en el grupo otro ejemplo de fracaso o experimentar con nuevos comportamientos en una situación de bajo riesgo. Sin embargo, con todo el esfuerzo y profesionalismo de los líderes del grupo, definitivamente habrá miembros que pensarán en dejar el grupo. Cuando un participante le informa al facilitador que quiere dejar el grupo, la táctica tradicional es tratar de convencer al participante de que asista a la próxima reunión y discuta sus intenciones con otros participantes. Detrás de esta táctica está la suposición de que los miembros del grupo ayudarán al miembro a trabajar a través de su resistencia, convenciéndolos así de no abandonar el grupo. I. Yalom, al examinar a 35 participantes que abandonaron nueve grupos de tratamiento, descubrió que se convenció a cada uno de los que abandonaron para que asistiera a otra reunión, pero esto nunca impidió la interrupción temprana de la terapia. De esto, Yalom concluye que asistir a la última clase es un uso ineficaz del tiempo grupal. Al no tener tanta experiencia como el estimado Dr. Yalom, todavía no sería tan categórico y usaría la estrategia de persuadir a un participante que quiere dejar el grupo para que asista a otra reunión. Hace muchos años, siendo todavía miembro de un grupo de psicoterapia, tuve la oportunidad de participar en el trabajo de un grupo del que uno de sus miembros quería dejar. Como resultado de la persuasión de los líderes, el participante acordó asistir a otra reunión, durante la cual se descubrieron las razones de su deseo de dejar el grupo, lo que resolvió su conflicto y le permitió trabajar de manera efectiva en el grupo en el futuro.

Los líderes de los grupos pueden reducir las tasas de abandono prematuro prestando mucha atención a los problemas de la primera etapa del grupo. Los terapeutas deben tratar de equilibrar la auto-revelación de los miembros del grupo, ya que los miembros demasiado activos y pasivos corren el riesgo de dejar el grupo prematuramente.

Los sentimientos negativos, las ansiedades y los temores sobre el grupo deben abordarse en lugar de esconderse. Además, el terapeuta debe fomentar encarecidamente la expresión de emociones positivas y, si es posible, dar ejemplo.

Es muy importante que los líderes de grupo controlen sus pensamientos de miedo sobre el hecho de que uno por uno los participantes dejarán el grupo, y un día llegarán a la sala de reuniones y se encontrarán allí solo ellos mismos. Si se permite que esta fantasía se apodere total y completamente, el terapeuta deja de ser el terapeuta de los miembros del grupo. Comenzará a engatusar, seducir a los participantes para asegurar su mayor participación en el trabajo del grupo.

Las palabras de Yalom me parecen muy importantes para poder citarlas en su totalidad:

“Al cambiar mis propias actitudes personales, me he asegurado de que los participantes de la terapia ya no se nieguen a unirse al grupo. ¡Pero ahora me niego a que el participante vaya al grupo! No quiero decir que a menudo les pido a los participantes de la terapia que abandonen el grupo de terapia. Sin embargo, estoy bastante dispuesto a hacer esto si la persona no trabaja en grupo.

Convencido de que la terapia de grupo es una forma de terapia altamente efectiva, al encontrar que es poco probable que el participante se beneficie de ella, cada terapeuta entiende que es preferible que dicho participante sea retirado del grupo ofreciéndole otra forma más adecuada…