Síndrome De Burnout

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Video: Síndrome de Burnout: síntomas y tratamiento. Dr. Sergio Oliveros Calvo, Psiquiatra. Madrid 2024, Mayo
Síndrome De Burnout
Síndrome De Burnout
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¿Qué es esto?

El burnout emocional es un estado de agotamiento físico, emocional y mental que se manifiesta en las profesiones del ámbito social: rescatistas, médicos, docentes, consejeros, etc. La aparición del agotamiento en caso de agotamiento se asocia precisamente con la interacción de persona a persona.

El término "agotamiento" fue introducido en 1974 por el psiquiatra estadounidense H. J. Freidenberg para caracterizar el estado de las personas sanas que se encuentran en intensa comunicación emocional con los clientes en la prestación de atención profesional. El burnout se ve agravado (pero no definido) por otras circunstancias negativas: salario insuficiente, falta de reconocimiento por parte de los demás, malas condiciones laborales, exceso de trabajo, etc.

Clínicamente, el agotamiento es una condición previa a la enfermedad y se refiere al estrés asociado con la dificultad de mantener un estilo de vida normal (Z73) según la CIE-10.

Cómo se ve?

El síndrome de agotamiento (según V. V. Boyko) se puede dividir condicionalmente en tres fases:

Fase I - tensión de las defensas psicológicas de la personalidad

Todo parece ir bien, pero las emociones se amortiguan, la agudeza de los sentimientos y las experiencias desaparece. Todo se vuelve aburrido, mi alma está vacía, mi trabajo favorito no me hace feliz, insatisfacción conmigo mismo y hasta un sentimiento de mi propia inutilidad, falta de salida.

De repente, supuestamente sin motivo, se activan los conflictos internos de la personalidad, que antes estaban dormidos en su interior, y se asoma un estado de depresión.

Fase II - resistencia, resistencia de las defensas psicológicas

Las personas con las que trabaja una persona comienzan a molestarlo, especialmente los clientes y visitantes. La persona comienza a descartarlos y luego casi los odia. Al mismo tiempo, una persona "agotada" no puede entender la razón de la creciente ola de irritación en él.

En la fase de resistencia, se agotan las posibilidades de trabajar en el modo propuesto, y la psique humana comienza a cambiar inconscientemente de régimen, eliminando los factores que se han vuelto estresantes: simpatía, empatía, empatía por las personas y, preferiblemente, las personas. ellos mismos también: cuanto más lejos va la gente, más tranquila.

Fase III - agotamiento

En esta etapa, hay una pérdida de los valores profesionales y de la salud. Por costumbre, el especialista aún conserva su respetabilidad, pero la "mirada vacía" y el "corazón helado" ya son visibles. La sola presencia de otra persona cercana provoca una sensación de malestar y náuseas, hasta vómitos reales.

En esta fase, los recursos de la psique se agotan por completo, se produce la somatización. Existe una alta probabilidad de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, etc.

¿Como sucedió esto?

No existe un punto de vista único sobre cómo se produce el agotamiento. Desde el punto de vista de la lógica, la clave en este proceso debería ser el contacto "persona-persona". ¿Cuáles son las diferencias entre él y otros tipos de contacto, con automóviles, documentos y otros objetos sin alma? La única diferencia significativa es la posibilidad de empatía emocional por el interlocutor, la posibilidad de empatía y, en consecuencia, la posibilidad de retraumatización psicológica.

… Cabe mencionar aquí que, por supuesto, con cualquier deformación de la personalidad, el agotamiento se produce más rápido. Entonces, por ejemplo, la incapacidad para planificar su tiempo en cualquier profesión conduce a un exceso de trabajo. El perfeccionismo es el deseo de “salvar a todos de todo”, lo que por definición es imposible, lo que significa que conduce a una caída en la autoestima. Etc. Pero todos estos problemas son típicos no solo de las profesiones "hombre a hombre", y en todas partes conducen a resultados muy tristes, por lo que no pueden considerarse clave para el agotamiento. El Burnout se ve agravado por cualquier circunstancia desfavorable, pero ¿qué lo está provocando?

Lo principal que distingue a las profesiones de ayuda de todas las demás es el contacto constante con las personas, a menudo con personas en circunstancias difíciles o desfavorables, con personas que necesitan ayuda, participación y empatía. ¿Qué pasa con la empatía? - El término coexperiencia en sí mismo presupone la experiencia de sentimientos similares a los sentimientos del interlocutor.

Resonancia somática

En los grupos de psicoterapia orientada al cuerpo, que realizo periódicamente, hay un ejercicio de este tipo: los participantes se dividen en parejas, y cuando el primero, cerrando los ojos, hace movimientos que transmiten su estado de ánimo, como si estuviera bailando el baile apropiado, el segundo repite los movimientos después de él. A menudo, después de un tiempo el segundo participante comienza a entender tan bien al primero que a veces incluso prevé los movimientos que hará la contraparte en un segundo, a pesar de que la gente no se comunica verbalmente en ese momento, y el “baile” sí lo hace. no tiene ninguna estructura. Durante el intercambio, cuando los participantes describen sus propias experiencias, generalmente resulta que las experiencias de los que estaban en pareja coincidieron: si el primero bailaba tristeza, entonces el segundo también estaba triste, si el primero bailaba alegría, luego el segundo también se sintió divertido.

Este fenómeno en el paradigma corporal se llama "resonancia somática", en PNL - apego, y, en general, puede ocurrir no solo conscientemente, sino también completamente inconscientemente. Cada uno de ustedes puede realizar un experimento pidiéndole a alguien que mire de cerca la pantalla durante el tiempo. Si el espectador está realmente interesado en mirar, usted, mirándolo con atención, puede ver cómo en los lugares tristes donde el actor hace una mueca de tragedia increíble, las comisuras de la boca del espectador también un poco más abajo, y en los lugares donde el actor demuestra alivio., el rostro del espectador se suaviza ligeramente … Y esto sucede sin ninguna intención consciente.

Lo mismo sucede con cualquier persona que escucha atentamente cuando es capturado por las emociones del narrador: comienza, por así decirlo, a compartir las emociones que están hirviendo en la historia, y a vivirlas con un compañero. Es decir, entra inconscientemente en una resonancia corporal. Tal apego ayuda no solo a comprender a la otra persona, sino también a darle aceptación y seguridad: en un nivel no verbal, la resonancia del interlocutor, por así decirlo, le dice al narrador que es comprendido y que no hay mal en contra. él. Sin esta capacidad de empatía, quizás, las profesiones del tipo "persona a persona" generalmente están contraindicadas.

Desafortunadamente, si la persona que se incorporó ha almacenado en el inconsciente algo de su propia carga emocional sobre el mismo tema, esta carga se activa y, por así decirlo, se “suma” a las emociones recibidas de la resonancia. Es la presencia de un componente emocional inconsciente lo que es importante aquí: es un marcador de conflicto interno. La presencia de una carga emocional en el inconsciente indica que la conciencia en tales situaciones no ocurre hasta el final, hay un conflicto interno.

Para demostrar este mecanismo en los grupos ya mencionados, se propone un ejercicio de pareja más - cuando un participante con los ojos cerrados recibe la tarea de simplemente "juntar su cara" en un punto, un ejercicio puramente físico, mientras que el compañero monitorea de cerca no solo su expresión facial, sino también de sus propios sentimientos. A menudo, una persona, incluso sabiendo con certeza que la pareja solo está haciendo la tarea, sin incluir las emociones, se da cuenta de que está comenzando a proyectar sus propios sentimientos en él.

Por lo tanto, la empatía a veces agita los traumas no procesados del propio ayudante: el traumatismo secundario llega y conduce a la depresión. Se despierta un conflicto interior inconsciente reprimido por las defensas psicológicas, se actualiza una carga emocional inconsciente y se requiere cada vez más poder de las defensas psicológicas para protegerse del dolor emocional. Con el tiempo, hay un colapso, anhedonia y otros placeres de una depresión inminente …

Pero fue solo esa media hora que escuché a un hombre hablar de su dolor hace un par de semanas. La historia de alguna manera resonó profundamente en el interior, pero luego el volumen de negocios, los negocios, todo pareció prolongarse … y, a menudo, una persona no conecta en absoluto el estado actual con la razón que lo causó. Porque no se reconoce el conflicto inconsciente.

¿Qué hacer?

Pase a través del cual puede probarse a sí mismo. Si ha formado completamente la primera fase, es hora de comenzar las actividades de rehabilitación: busque grupos de Balint, vaya a un psicoterapeuta o al menos tómese unas vacaciones y participe en la recuperación y la autoexploración. Ni siquiera hablaré de la segunda y tercera fase, usted mismo lo adivinará.

Si aún no hay agotamiento emocional, en el futuro vale la pena observar algunas reglas de seguridad al tratar con personas que necesitan su ayuda y simpatía. Esto le permitirá no solo mantener su propia salud, sino también llevar a cabo de manera más efectiva sus deberes profesionales, es decir, al final, ayudar a más personas.

1. La mitad de la atención está en ti mismo

• Asegúrese de organizar "descansos", un momento en el que pueda escucharse conscientemente a sí mismo y sólo a sí mismo. Si es posible, este tiempo debe dedicarse a eliminar los restos de resonancia corporal (elemento 3).

• Escúchese a sí mismo y directamente durante la comunicación: necesita aprender a rastrear sus emociones, en la medida de lo posible, separando las que son empatía y surgieron directamente de la resonancia, de las suyas.

• Sienta su respiración. Contener la respiración es una señal segura de que está entrando en un área emocional peligrosa. Es el momento de soltar el contacto con tu pareja o incluso traspasarlo a otro especialista.

• Controle sus propias sensaciones corporales. Si comenzó alguna sensación del punto 2, existe un gran peligro de trauma secundario, es hora de desconectarse urgentemente.

2. Signos de trauma secundario

• Aumento de la frecuencia cardíaca

• Temblores incontrolados

• Irritación desmotivada

• Lágrimas incontrolables o inapropiadas, llanto

• Incapacidad para actuar, estupor, confusión

• Inquietud interior inesperada, aumento de la ansiedad

• Agotamiento, pérdida instantánea de interés en lo que está sucediendo.

• Despersonalización y desrealización instantánea y temporal

El criterio aquí es la amplitud de la percepción y la capacidad de responder plenamente a lo que se recibe de la resonancia. Las lágrimas, los temblores y la confusión recibidos de la pareja, estando consciente, intensificados y pronunciados, no tienen efecto negativo. Al mismo tiempo, un latido "simple", durante el cual se produce un estrechamiento de la percepción, la impresión de que es imposible salir de esta sensación, que no la controlas, indica una traumatización secundaria.

3. Eliminación de resonancia corporal

• Desidentificación: recuerda que eres tú. Es útil decirse a sí mismo algo como: "Soy Olga Podolskaya, soy psicóloga", y no decirme a mí mismo, sino en voz alta, para que pueda escuchar su propia voz.

• Desconexión: cambia de postura, ritmo de respiración, camina, aparta la mirada, mira por la ventana, etc.

• Cambio en las sensaciones táctiles: Dale a tu cuerpo una nueva sensación: lávate las manos, enjuágate la cara, bebe té o sorbe agua, ve al baño, toma un poco de aire fresco o huele granos de café. Si es necesario, báñese y cámbiese por completo toda la ropa.

• Actividades inusuales: haz un par de ejercicios físicos, y cuanto más raros sean, mejor: necesitas nuevas emociones. Haz unos pasos de baile, salta de una silla, lo que sea, de lo que nunca has hecho y que no te dejará indiferente.

• Relajación: Aprenda a relajarse, distrayéndose de cualquier pensamiento, concentrándose en las sensaciones de su propio cuerpo, y disfrute de este placer cada vez que regrese a casa del trabajo.

Si todo lo anterior no le ayudó y se produjo la retraumatización, depende no solo de la madurez de sus defensas, sino también de la fuerza del factor traumático: en algunas situaciones, la lesión secundaria es casi inevitable (en particular, cuando los socorristas trabajan en áreas de desastre) - planificar medidas de rehabilitación: terapia personal asociada con la resolución del trauma lesionado, reducir la carga de trabajo, restaurar los recursos generales del cuerpo.

¡Espero que lo que he escrito le ayude a trabajar de forma prolongada y eficaz!

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