"Depresión Crónica Menor" O Distimia. Recursos Y Prevención

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

Si ha estado leyendo mis notas durante mucho tiempo, lo más probable es que haya encontrado más de una vez una explicación de por qué la "depresión" no tiene formas leves, se considera un trastorno psicosomático complejo y requiere corrección con la ayuda de un especialista.. La depresión no se trata con chistes y chocolates, autocontrol, deportes y entretenimiento. Hay razones puramente hormonales y fisiológicas para esto, sobre las que escribí anteriormente, pero no me repetiré ahora, ya que el artículo no trata de eso.

Al mismo tiempo, en la práctica psicoterapéutica, a menudo podemos encontrarnos con clientes que parecen experimentar realmente todos los síntomas clásicos de la depresión, pero al mismo tiempo, con cierto grado de facilidad, de una forma u otra se deshacen de ella por sí mismos., hasta que se conecte otra sintomatología psicosomática.

¿Cómo es eso? ¿Por qué a alguien le basta con ver una película con un amigo, dar un paseo por el bosque, prescribir una técnica de introspección y la vida empieza a mejorar, mientras que para alguien es absolutamente necesario sólo los antidepresivos y un curso obligatorio de psicoterapia?

Esto sucede porque hay personas que tienen una predisposición constitucional a todo tipo de depresión. Por ejemplo, al igual que con la plenitud del cuerpo, la fisiología de algunas personas siempre se esforzará por ganar un exceso de peso (con la palabra "nuestro cliente"), mientras que otras se deshacen fácilmente de los kilos innecesarios y, a veces, incluso sufren de "bajo peso".. De la misma manera, algunas personas se enfrentan a la depresión solo a veces debido a un estrés severo, dolor; parte propensa a ciclotimia o trastorno bipolar; algunos de ellos avanzan lenta pero seguramente hacia depresiones de curso crónico. En este caso, las circunstancias de la vida, el entorno, las características personales y otros factores pueden influir en si esta forma de depresión crónica grave o el denominado trastorno distímico en medicina. Algunos investigadores cuestionan la conexión de tal estado con el carácter de una persona. Creen que el culpable es el trauma infantil. Esta observación es tanto verdadera como no, ya que nos lleva a una discusión de conceptos como "psicosomática verdadera y situacional", donde es el análisis de la constitución de una persona, su psicosomática sana, y no los rasgos de carácter como tales lo que nos ayuda a distinguir uno del otro.

Trastorno distímicoa veces llamada "depresión menor" no es más que una variante de la forma crónica de episodios depresivos leves (más común en mujeres). Cuando nos enteramos de que durante 2 o más años (en niños y adolescentes de 1 año), nuestro cliente experimenta periódicamente síntomas depresivos clásicos (problemas de sueño y apetito, pérdida de energía y fuerza, baja autoestima y sentimientos de desesperanza, deterioro de la memoria)., atención, etc.).), pero en una forma ligera. Después de varias semanas, su estado de ánimo se estabiliza (sin euforia) y nuevamente se instala un período de desolación y tristeza.

Por qué es esto un problema? Primero, estas condiciones pueden ser "diluidas" por episodios complejos de depresión (esto se llama "depresión doble"). Por supuesto, en el contexto de una depresión severa experimentada, después de la distimia puede incluso parecer un estado normal. Pero el problema es que, como se ha dicho más de una vez, la depresión es un trastorno psicosomático; tanto el cuerpo como la psique están involucrados en este problema. Al cambiar solo la neuroquímica del cerebro con la ayuda de antidepresivos y sin cambiar los patrones de comportamiento, actitudes, estilo de vida y percepciones, solo le damos un respiro a la depresión para que cada episodio "pequeño" tenga cada vez más riesgo de convertirse en "clínico". depresión".

En segundo lugar, ¿por qué le escribo sobre esto? Porque alrededor del 80% de estos clientes tienen enfermedades orgánicas psicosomáticas y crónicas, ansiedad social, ataques de pánico, ansiedad, obsesiones, disfunciones somatomáticas y otras patologías psicosomáticas. Es por esto que acuden a mí en psicoterapia sin siquiera sospechar que la muy leve e imperceptible distimia tiene la culpa. Muy a menudo, los síntomas obvios de la neurosis no son más que una depresión crónica menor (por cierto, el término "distimia" en sí mismo ha reemplazado al término "depresión neurótica")). El alcoholismo y la adicción a las drogas a menudo se convierten en compañeros en hombres con un trastorno similar. Sin embargo, miramos más arriba: esto no es una regla, sino que solo se aplica a algunos tipos constitucionales de personas.

A veces, ante un síntoma psicosomático, los psicoterapeutas comprenden que se ha desarrollado a partir de un trastorno depresivo, pero si no se tiene en cuenta que la distimia es diferente a la depresión, sus clientes suelen entrar en un círculo vicioso. Porque se puede hablar mucho de problemas de pareja, crisis o traumas infantiles, pero lo que estipula la constitución nunca cambiará.

Suena pesimista, quizás es por eso que las personas que experimentan depresión crónica están bajo nuestro control especial, ya que son propensas al suicidio. Esto se debe al hecho de que no importa cuán positivo sea el resultado de la terapia con medicamentos, ellos entienden que esta condición es temporal. Por tanto, nuestra tarea como psicoterapeutas es prevenir la transición de la distimia a la depresión y ayudar a asegurarnos de que no un estado de mejoría sea temporal, sino que el estado de abatimiento pase con el menor coste psicoemocional. Para los especialistas, esto suena, por supuesto, angular, pero para las personas con distimia significa algo como lo siguiente: "Si durante varios años ha notado episodios periódicos de depresión severa con los síntomas mencionados anteriormente; si ya sabe lo que es un" verdadero "episodio depresivo (complicado por el dolor o el trastorno de estrés postraumático); si tiene una enfermedad médica o trastornos psicosomáticos, como fobias, obsesiones, ansiedad, pánico, etc., es una indicación directa de psicoterapia profunda". Es importante que el terapeuta comprenda la conexión entre su constitución y carácter, y que la terapia a corto plazo aquí solo ocultará el síntoma.

Como para prevención de trastornos depresivos, además del trabajo individual con un psicoterapeuta, las recomendaciones a continuación le ayudarán.

Aceptando que el trastorno distímico es nuestra realidad, nos centramos en los componentes básicos:

1 - no nos diagnosticamos a nosotros mismos … Es muy tentador justificar su depresión crónica con una depresión menor, pero puede que no sea pequeña por un lado (trastorno depresivo recurrente), y por otro, bien puede ser que la causa de nuestros problemas esté en disfunciones endocrinas., incl. hipotiroidismo Comencemos con una visita a un endocrinólogo y terminemos con un especialista cuyos síntomas de enfermedad tenemos (recuerde que el 80% de esas personas tienen disfunciones somáticas, ¿cuáles?).

2 - la distimia no es buena ni mala, esta es una característica que nos distingue de otras personas, un hecho que una vez sucedió. Cuando una persona es alta, puede convertirse en un deportista de éxito, pero no buscamos "acortarlo" para acomodarlo en una habitación con techos muy bajos. Las personas que son constitucionalmente propensas a la distimia tienen una maravillosa mente sintética y creatividad, su bondad natural las impulsa a elegir profesiones de ayuda, son maravillosos hombres de familia y amigos. Para la sociedad, son personas absolutamente insustituibles, aunque su frustración les hace dudar constantemente de su alto valor. Sin embargo, la comprensión de que esto ya nos facilita la percepción, y las habilidades de introspección y autoayuda adquiridas ayudarán a debilitar los síntomas depresivos y a hacer que la calidad de vida sea mucho mayor.

3 - "mantén el dedo en el pulso" y les pedimos a nuestros seres queridos que, cuando noten que nuestro "mal humor" se ha prolongado, no nos guiñen un ojo y nos animen, sino que brinden una ayuda real, incluso contactando con un especialista. Como persona hipoglucemiante que lleva caramelos en el bolsillo todo el tiempo, debemos tiene su propio letrero convencionala quienes podremos informarles a nuestros seres queridos que no lo estamos haciendo frente y que esto no es solo el habitual declive del estado de ánimo como antes.

4 - Debido al hecho de que la distimia condicionada constitucionalmente se manifiesta ya en la adolescencia, prestamos especial atención a la formación de la autoestima y la autoestima en los niños, el pensamiento crítico y la enseñanza de técnicas de introspección constructiva … La viscosidad del pensamiento, la tendencia al sobrepeso y al acné, la menarquia precoz, solo intensificarán los estados de ánimo depresivos.

5 - monitorear la nutrición (limitando el azúcar y el trigo directos). Muy a menudo, estas personas se vuelven adictas a los alimentos, incluidos los carbohidratos. La razón es simple, dado que las personas distímicas a menudo experimentan una deficiencia "crónica" de serotonina, intuitivamente intentan absorber más glucosa (el mito de que los dulces son edificantes). De hecho, la glucosa es más útil para convertir el triptófano en serotonina. Sin triptófano (léase sin carne, pescado, queso, frijoles, nueces, champiñones con repollo y berenjenas, etc.), la glucosa simplemente aumentará las "sobras de ayer" dejando el torrente sanguíneo "vacío". Por poco tiempo, nos parecerá que el estado de ánimo aumenta y, como resultado, la depresión solo se intensifica. Vale la pena escribir por separado cuál es el peligro de las "reservas crónicas" de carbohidratos complejos.

6 - el movimiento se vuelve obligatorio para estas personas. Mientras estemos activos, el cuerpo se las arregla. Pero como nadie más, debemos recordar el sueño y el descanso saludables, ya que nuestro recurso físico (energía) se agota mucho más rápido que el recurso de otras personas. En momentos de abatimiento, puede ser bailar, limpiar y cualquier cosa que te ayude a no quedarte estancado en el vacío.

7 - formando hábitos neurofisiológicos saludables … Así como nuestras emociones nos hacen sonreír, una sonrisa en nuestro rostro contribuye a la producción de serotonina) Lea libros con una trama activa y vea programas de humor, películas. Aprende idiomas extranjeros, domina nuevas ciencias, resuelve problemas y participa en misiones, etc. Entrena tu memoria, atención y pensamiento. Asiste a eventos que resuenen emocionalmente. Cuanto más interesantes y positivas pasan por nuestros canales de percepción, más conexiones neuronales parecen procesar esta información y más señales recibe nuestro cerebro sobre la necesidad de producir ciertas hormonas.

8 - filtra realmente tu círculo social … Las personas interesantes, alegres y en desarrollo contagian su deseo de seguir adelante. Los quejumbrosos y los chismes eternos nos están tirando al fondo. Sin embargo, recuerde que la sinceridad también es una condición importante, no persiga "imágenes", especialmente no se deje guiar por personas exitosas de otros psicotipos, su valor y singularidad son excepcionales, no lo vea, resuélvalo con un psicólogo. Si estás en una profesión de ayuda recuerda que el burnout te sucederá más rápidamente que a otro tipo de compañeros, no dudes en pedir ayuda.

9 - el primer imprescindible es el autodesarrollo, el crecimiento espiritual y la formación de una cosmovisión a través del prisma del propio destino … La cuestión del sentido de la vida no debe sorprendernos. Podemos dudar de cualquier cosa y ajustar periódicamente nuestra imagen del universo, pero la visión global de que eres un valor y hay un significado específico en tu existencia (¿qué?) Es un conocimiento que ayuda a moverte en los momentos más difíciles y recordar que el blues es temporal …

10 - el número 2 imprescindible es el nuestro pasatiempo … Un pasatiempo puede ser original o el más común, tomado de círculos y años escolares, no es tan importante. Lo principal es que esta afición nos brinda placer y despierta alegría en nuestro corazón. Un pasatiempo es un recurso que nos ayudará a sobrevivir en tiempos de desánimo.

11 - olvídate del pensamiento positivo popular. Todo lo que hemos leído antes es más bien un método de autoengaño: mirar negro y decir blanco. Como he escrito más de una vez, la función de una interpretación positiva es aceptar la posición como un hecho, que no se debe evitar y no temer, sino marcar un objetivo positivo de cambio y trabajar en su implementación. Otra pregunta es el énfasis en los eventos positivos de nuestra vida. Así es como se organiza nuestro cerebro, de modo que damos por sentado lo bueno, a menudo sin darnos cuenta y sin darle un lugar especial (tal mecanismo ayuda a no perder el problema y a responder de manera adecuada y a tiempo). Tarde o temprano, nos empieza a parecer que la vida se compone de algunos problemas y desgracias, aunque esto no es cierto, hay mucho más positivo. Hay muchos técnico de alcancía positivo, debes elegir el tuyo propio (alguien resume los resultados positivos escritos todos los días, alguien dobla hojas de papel describiendo buenos momentos y las lee al final del mes o año, etc.).

12 - hacer trabajo de caridad o voluntariado, ayuda a los débiles e indefensos, cuida de alguien. Sin embargo, recordamos que nuestros recursos mentales y físicos son a priori escasos, es importante no exagerar, para poder detenerse a tiempo y decir "No". ¿Por qué es esto necesario y por qué sin él de ninguna manera, todos sentirán por sí mismos, pero una vez que lo hayan sentido, ya no podrán detenerse?

¿Suena fácil pero difícil de hacer? Sí lo es. Sin embargo, tan pronto como comience, notará inmediatamente cuántas personas hay alrededor que pueden apoyarlo y ayudarlo.