Silencio Del Psicoanalista. La Verdad Y Las Mentiras De La Neutralidad

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 22:18

Aquellos que saben lo que es, el silencio del terapeuta en la oficina, seguramente tienen ideas de por qué es así.

Aquí hay una lista probable de razones:

- este es el método, simplemente sucedió y no hay nada que hacer;

- esto es para darle al paciente la oportunidad de proyectar sus conflictos latentes en el terapeuta y expresar sus sentimientos (ira, incertidumbre, resentimiento y desesperación);

- esto se debe a que el terapeuta no debe herir, distraer, predicar o entretener al que vino en busca de ayuda;

- esto se debe a que las palabras del terapeuta alejan al paciente de su condición;

- el terapeuta no tiene derecho a involucrarse en las representaciones del paciente - debe observarlas, comprenderlas y expresarlas al paciente.

A menudo flota la idea de que el silencio del psicoanalista es bueno, terapéutico, correcto, justificado. Y responder y reaccionar no ayuda y refleja los problemas no resueltos del terapeuta.

En mi opinión, aquí el lado moral y ético del asunto se mezcla con el técnico e incluso con cuestiones de identidad del terapeuta.

Y cuando se mezcla así, nosotros (los terapeutas, quiero decir) tal vez olvidemos nuestra ventaja. Es decir, pase lo que pase, podemos (y debemos) desplazarnos por nuestra memoria y analizar la situación para comprender qué, cómo y por qué se desarrolló en la oficina. Ésta es la ventaja del terapeuta y su herramienta casi principal. Dejar que algo suceda para entender cómo sucedió. Para que el terapeuta aproveche esta ventaja, lo que trae el paciente debe tener lugar en su consultorio. Pero, ¿es siempre sólo el paciente el "hacedor" de lo que está sucediendo? ¿No participa el terapeuta también en "hacer" (actuar) cuando se sienta inmóvil, está en silencio, mantiene la calma y la confianza en sí mismo?

El terapeuta invita a su paciente a relajarse y olvidarse de la censura interna durante la sesión. El terapeuta invita a abandonar los puntos de referencia a autoridades y opiniones ajenas al paciente. Y es absurdo que el propio terapeuta adopte una postura artificial, que considera una posición terapéutica, impuesta por las autoridades y su censura interna.

Son las abstracciones de las ideas conocidas las que nos dan la oportunidad de ver los fenómenos, de comprender su origen y función en la vida mental. Y esto, de hecho, es análisis. Las distracciones del conocimiento no son olvidar las reglas en absoluto.

Esto es fácil de imaginar usando el ejemplo de conducir un automóvil. Todo buen conductor tiene un estilo de conducción diferente. Sin embargo, no viola necesariamente las reglas de tráfico. Tal vez viole, pero esto ya no es un estilo, sino una violación. ¿Qué constituye una forma única para esta persona? - esto puede ser entendido por quien conduce él mismo y no está parado en la acera; que conoce las reglas y las observa, siendo partícipe.

Para comprender al paciente, el terapeuta debe recordar las reglas y estar exactamente en las mismas condiciones que su paciente. Participe de lo que está sucediendo para comprender lo que está sucediendo.

Los fenómenos de la vida mental pueden manifestarse tanto en el silencio como en la autopresentación del terapeuta. No solo la neutralidad mítica, sino también cualquier “hacer” del terapeuta puede convertirse en una pantalla de proyecciones. Cambio de posición, suspiro, frotarse los ojos, escribir en un cuaderno, levantarse para cerrar la ventana, cambiar de peinado, parecer cansado, un traje nuevo, una taza de té en la mesa, etcétera. La neutralidad y la no intervención del terapeuta es un mito que no se puede realizar. Pero debería estar en la cabeza del terapeuta, pero no está solo.

Hasta el día de hoy, a menudo experimento tensión frente a la mirada, la reacción e incluso la benevolencia de mi terapeuta (yo, como terapeuta, no detengo mi análisis). Mi ventaja sobre el terapeuta es que como paciente puedo decirle cualquier cosa, y él también puede, pero estoy seguro de que no lo hará, aunque a veces echo de menos esto y puedo decirlo. En general, puedo decirle cualquier cosa.

La expresión más benevolente en el rostro del terapeuta no puede disipar y eliminar mis sentimientos y mi malestar si están inmortalizados dentro de mí. Esto es lo que me ayuda a comprenderme a mí mismo. Y mi terapeuta participa activamente en esto, precisamente porque es benévolo, interesado, vivo y natural para mí. Al mismo tiempo, es consciente de lo que está haciendo.

La experiencia “aquí puede pasar cualquier cosa y lo entenderemos, y no pretender que no pasó nada ni culpar a la infancia ni al paciente de ello” es lo más valioso del psicoanálisis.

Por supuesto, el terapeuta tiene limitaciones y son muy estrictas. Cuando comencé mi práctica hace 7 años, lo primero que hice fue aprender a seguir el entorno, pero no para prevenir violaciones, sino para usar el entorno en terapia. A veces, las "paredes blandas" pueden ser muy beneficiosas; entonces, los conflictos de una personalidad educada con rigidez pueden manifestarse. Hay paredes, pero son suaves: una persona de marcos rígidos y restricciones se indignará por esto, mientras que ni siquiera sentirá las reglas estrictas. Y a veces se necesitan muros duros e incluso implacables.

El entorno del terapeuta existe para la seguridad y la comprensión, no estúpidamente para la limitación. Cercas de jardines residenciales: sirven a la seguridad y la realidad, y no solo a prohibiciones incomprensibles.

Se pueden establecer los mismos requisitos para la autorrevelación del terapeuta. La autopresentación no es "hacer lo que siento", sino el significado de las acciones y la pasividad. La significación impone mucha más responsabilidad que el silencio prescrito o el “hacer lo que siento” no reflexivo.

Si yo, como terapeuta, me quedo callado, no es porque sea correcto y mejor (estoy tan seguro). Estoy en silencio, porque sé que mi paciente ahora necesita el instrumento "silencio" por tales y tales razones que puedo explicarme a mí mismo y al paciente, si estoy seguro de que él me preguntará y preguntará exactamente esto.

Es importante no solo responder a la pregunta, sino también comprender por qué se hace.

Es importante no solo estar en silencio, sino comprender lo que está sucediendo en silencio.

Si un paciente me dijo por qué estaba interesado en conocer su "diagnóstico" o por qué me pregunta cómo me siento, probablemente también valga la pena responder a su pregunta. Aunque no siempre es así.

También puede responder primero, observar lo que sucederá y luego discutir lo sucedido.

Si el terapeuta responde a la pregunta del paciente sin darse cuenta del papel de esta pregunta y sin tener la intención de comprenderla más, lo más probable es que este sea un intento del terapeuta de protegerse a sí mismo del paciente. Aunque no siempre es así.

Si el terapeuta está en silencio en respuesta a la pregunta del paciente y no invita al diálogo (invita a un monólogo), esta puede ser su protección frente al paciente. Pero también puede ser una intervención terapéutica cuando lo que suceda a continuación sea importante. ¿Ayudará el terapeuta a su paciente a comprender lo que pasó entre ellos? - si es así, esto es terapia.

Si, a la pregunta del paciente, el terapeuta dice algo crítico ("no te abres lo suficiente", "no eres reflexivo, no eres analizable, dependiente, dependiente, ansioso, compulsivo, traumatizado, etc., etc.)" es decir, ofende al paciente en lugar de ayudar): es un ataque del terapeuta a alguien que ahora es más débil y depende de él.

La reacción y el silencio pueden tener motivos muy complejos. Literalmente, todo lo de la lista a la vez:

• Quiero ver cómo usará mi paciente mi respuesta;
• Veo que el silencio es insoportable y de momento solo deberíamos hablar de él, no practicar;
• Existe evidencia de que mi "respuesta" es la forma en que el paciente se mantiene en contacto conmigo. Y todavía tenemos que trabajar para que el paciente comience a darse cuenta de que esta es realmente su conexión conmigo. Quizás no lo necesite durante mucho tiempo y la conexión puede ser directa, y no a través de preguntas; o mientras el paciente no pueda vivir sin él;
• Hay hechos de que "responder" es una ruptura en la comunicación, y luego, experimentando una ruptura, puede nombrarlo y hacer algo con él;
• Hay hechos de que mi silencio es una desconexión;
• Hay hechos que tanto en silencio como en diálogo nosotros (el cliente-terapeuta) probamos nuestra conexión, experimentamos con ella;
• El paciente invita al terapeuta a comprender el motivo emocional del silencio o las preguntas. No necesita interrogatorio, "¿Qué piensas, por qué estás en silencio o por qué preguntaste?" Lucha con los impulsos punitivos internos, etc., etc.);
• Hay tanto dolor y ansiedad que solo necesitas obtener una respuesta clara, calmar al menos un poco el sufrimiento y no analizar nada. Hay tanto dolor que solo necesitas estar en silencio o simplemente hablar de algo comprensible. Lo resolveremos más tarde, cuando pase la crisis. Pero definitivamente lo resolveremos.

También estoy en contra de dividir a las personas en pacientes y terapeutas. Que los terapeutas son una especie de liga de "sanos". Y solo los pacientes son adictos, necesitados y sufriendo. Cualquier terapeuta simplemente tiene que sentarse en la silla del paciente. El terapeuta debe recordar cómo la presencia de un sujeto misterioso e incomprensible se siente como un terapeuta.

El terapeuta quiere del paciente una autopresentación sincera y libre, la eliminación de la censura interna sobre la autoexpresión en palabras. ¿Qué hay sobre eso? ¿El terapeuta mismo logra asociarse libremente en presencia de su analista?

Los pacientes tienen derecho a admitir que no les resulta fácil en el consultorio de su psicólogo. El paciente necesita experiencia y prueba de que es aceptado por esta persona en particular en colores y circunstancias no muy agradables. Que no intentan aceptarlo (esta es una profesión para ellos), es decir, que lo aceptan subjetivamente. Que se comprenda al paciente no porque el terapeuta sea tan desarrollado e inteligente, sino porque también es un ser humano. Que el terapeuta no haga preguntas rutinarias de memoria, sino que el paciente le resulte realmente interesante. Que respondan a una pregunta con una pregunta, no porque sea necesario, sino que de esta forma ayuden a entenderse a sí mismo. Que no harán nada por ti, pero que no te dejarán tambalear en tus dificultades.

El psicoanálisis moderno es el arte de las relaciones profundas y sanadoras.

Estas relaciones pueden volverse infructuosas, malas y traumáticas. De hecho, repitiendo los tiempos difíciles. Pero, lo que siempre puede (y debe) estar en estas relaciones sin importar cuál sea la oportunidad de entender lo que sucedió entre nosotros y cómo solucionarlo.