Psicosomática Posparto. Blues, Depresión, Psicosis

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

Las madres jóvenes que experimentan depresión después del nacimiento de su hijo probablemente hayan leído mucho en Internet sobre la depresión posparto, sus síntomas y lo que se debe hacer para devolver la alegría de la vida y disfrutar de la maternidad "como madres normales". Hablando sobre los factores psicológicos de los trastornos psicosomáticos, con mayor frecuencia discutimos los problemas del trauma psicológico, escenarios familiares, actitudes destructivas y expectativas injustificadas de mamá y papá (esposa y esposo) el uno del otro y del niño. Además, muchas madres, que se preparan conscientemente para un evento tan importante en su vida - el nacimiento de un bebé, estudian diversa literatura sobre el embarazo, el parto, el período posparto, sobre psicología infantil y teorías parentales, sobre psicología familiar y sobre el rol y importancia de los papás en el proceso "antes, durante y después", etc. Y en su mayor parte, lo que sucede es exactamente lo que debería suceder, tk. todo en este mundo es único e individual: todo sucede de una manera completamente diferente a lo que está escrito en los libros, y es imposible aplicar lo que está escrito. Por supuesto, la experiencia de las abuelas a menudo está en desacuerdo con los conceptos básicos modernos de la maternidad y también causa conflictos en esta área, lo que conduce a malentendidos y falta de ayuda y, lo más importante, apoyo. Pero se ha escrito mucho sobre esto, por lo que puede desarrollar estos temas en otros artículos. En esta nota, no escribiré sobre la importancia de una organización competente de la vida y la participación de un esposo y otros seres queridos, para ayudar a deshacerse de la tristeza posparto. Escribiré sobre aquellos aspectos de los trastornos posparto que no son tan obvios, pero que son esenciales para que la tristeza no se convierta en depresión y la depresión en psicosis.

Para empezar, quiero recordarles que un estado de ánimo deprimido no significa que una persona esté experimentando depresión. El estado de agotamiento y desequilibrio mental posparto ha sido estudiado y descrito por diferentes autores de diferentes formas, pero por el momento podemos distinguir condicionalmente 3 niveles de complejidad de este proceso: tristeza posparto, depresión posparto y psicosis posparto.

Blues posparto

Como ya sabemos, durante el embarazo, el parto y la lactancia, ocurren cambios bioquímicos muy complejos en el cuerpo de una mujer. Pero es durante el parto cuando el cuerpo experimenta el efecto de una "explosión hormonal" asociada tanto al lanzamiento de mecanismos naturales como a la estimulación artificial del proceso de parto. Para que el cuerpo restablezca el equilibrio hormonal por sí solo, una mujer necesita tiempo, cada uno el suyo, dependiendo tanto de las diferencias fisiológicas como del curso del proceso de embarazo, parto y posparto.

Durante este tiempo, algunas mujeres se sienten vacías, deprimidas y reportan insomnio leve, irritabilidad, cambios de humor y llanto. Esta es la tristeza posparto que experimentan la mayoría de las mujeres que han dado a luz. Se manifiesta de forma más aguda 3-4 días después del parto y dura hasta 2 semanas.

Todo lo que mamá necesita durante este período:

- una dieta equilibrada (ya que los alimentos que ingerimos son elementos químicos que ayudan a nuestro cuerpo a recuperarse, lee el cerebro);

- descanso físico y sueño saludable (que, en un contexto de agotamiento, la madre comienza a extrañar mucho, incluso si el niño duerme la mayor parte del tiempo);

- apoyo moral y psicológico de los seres queridos (ya que en la mayoría de los casos después del parto todo comienza a suceder no como se esperaba, la madre pierde la confianza en sí misma en el futuro, etc.)

- apoyo informativo sobre la organización de la lactancia materna (cuando las madres no saben que la leche no llega inmediatamente después del parto y comienzan a alimentarse con mezclas; extraer leche sin indicaciones; aplicar incorrectamente al bebé, etc.) esto afecta la formación de la lactancia y, en consecuencia, el trasfondo hormonal).

Depresión post-parto

Cuando notamos que pasa el tiempo, la madre se está recuperando físicamente, y su estado psicológico no solo no mejora, sino que empeora, es motivo para buscar consejo médico. Muy a menudo, en el período de depresión posparto, las mujeres emiten un aumento de la misma tristeza. Empiezan a llorar y sin motivo, pierden interés en las actividades diarias, sus intereses y el niño, no sienten sentimientos positivos por el bebé. Al mismo tiempo, pueden quejarse mucho e inútilmente, dormir mal (incluso cuando existe la oportunidad de dormir) y comer. En casos más difíciles, están enojados con el bebé e incluso pueden gritarle, sacudirlo o azotarlo (¡esto es peligroso!).

Muy a menudo, la psique de una mujer intenta defenderse de esos sentimientos "inaceptables" hacia el niño. Exteriormente, la madre puede comportarse "correctamente", a pesar de las difíciles experiencias de cuidar al niño, jugar con él y controlar su agresión hacia el bebé, pero la madre comienza a desarrollar trastornos psicosomáticos o enfermedades en forma de:

- TOC - trastorno obsesivo-compulsivo (limpieza dolorosa, revisión irracional de las cerraduras de una ventana, puerta, manijas de gas, etc.);

- trastorno de ansiedad (ansiedad obsesiva de que le pueda pasar algo a la madre o al niño, que le impide funcionar con normalidad), etc.;

- enfermedades ginecológicas y trastornos sexuales;

- dolores de cabeza, migrañas;

- enfermedades del tracto gastrointestinal y enfermedades de la piel, incluso en el bebé.

En este caso, es importante comprender que el problema de la depresión posparto no es un problema de "mal humor". En primer lugar, se trata de dificultades con la restauración de las funciones fisiológicas del cuerpo, que se ven agravadas por problemas psicológicos. Por lo tanto, la depresión puede desarrollarse lentamente y prolongarse durante mucho tiempo. Solo un enfoque complementario (medicina + psicología) puede dar un resultado significativo y prevenir complicaciones. Después de todo, trabajar con un psicólogo no afecta la falla del fondo hormonal, que es provocado por el parto (incluida la cesárea), y el trabajo de los medicamentos no afecta el medio ambiente y los problemas psicológicos de la madre, que surgieron como resultado de expectativas injustificadas del nacimiento de un niño, y siendo un factor de estrés adicional, solo agrava el problema del desequilibrio hormonal. Entonces el círculo se cierra, y para abrirlo, el médico ayuda a nivel fisiológico (para dar una orden al cerebro sobre cómo equilibrar el trasfondo hormonal), y el psicólogo-psicoterapeuta a nivel cognitivo-conductual (para explicar el esencia de lo que está sucediendo, encontrar la conexión de los problemas psicosomáticos, cambiar la actitud y corregir la conducta destructiva).

Complicaciones "menores" en el parto, niños especiales y depresión somatizada

Uno de los tipos más difíciles de depresión afecta a las madres cuyos hijos nacieron con una u otra desviación o violación del proceso de nacimiento. Además de la alteración hormonal general, la madre puede experimentar un trauma durante el parto, lo que se suma a los problemas en la recuperación, tanto en los procesos físicos como psicológicos. Y la noticia de los problemas de salud de un niño (no importa cuán severos sean, que van desde opresión, hipoxia o falta / restauración de la respiración, terminando con patología genética o muerte) causan estrés adicional, que es doblemente difícil de sobrellevar para el cuerpo. Pero como en el proceso de duelo natural que acompaña al nacimiento de un niño con ciertas características, la psique de la madre puede incluir protección - se producen una gran cantidad de opiáceos que embotan la percepción. Sin embargo, pronto termina la etapa de conmoción y negación, los opiáceos dejan de producirse en tales cantidades, llega la realización de PERO la madre, “debe ser fuerte” y comienza a desplazar y reprimir sus experiencias negativas. Sus parientes la "ayudan" en esto: no llores, no te aflijas, sé fuerte, etc. Y, como resultado, las emociones reprimidas conducen a varios tipos de trastornos psicosomáticos y enfermedades, hasta neoplasias benignas y más. Este ya es un tema ligeramente diferente, criar a un niño especial, pero en este caso, es importante que los familiares entiendan que la madre debe quemar su pérdida, sea la que sea (desde la pérdida real de un hijo hasta la pérdida de su mundo y el futuro con el que soñaba). Si los familiares no pueden brindar apoyo a una madre así, es imperativo acudir a especialistas, tales experiencias no desaparecen si simplemente son ignoradas y "consoladas con frases de que todo estará bien".

Psicosis posparto

Sin la corrección con medicamentos o hierbas permitidos para la madre durante la lactancia y sin revisar sus actitudes y corrección de comportamiento, la condición puede convertirse en psicosis posparto. Esta condición se trata en un hospital, bajo la supervisión de personal médico, ya que representa una amenaza para la vida de la madre y / o el niño.

Las condiciones previas para el desarrollo de la psicosis pueden ser un parto complicado, no diagnosticado previamente (antes del parto) en la madre de trastorno bipolar o depresión. La herencia también juega un papel importante, y para las mujeres en cuya familia hay casos de depresión, MDP (psicosis maníaco depresiva) o esquizofrenia, es importante estar especialmente atentas a su bienestar.

Los síntomas de esta enfermedad, que suelen aparecer en las primeras 3-4 semanas después del parto, incluyen:

- trastornos graves del sueño;

- un cambio brusco de humor, comportamiento extraño, autoestima inadecuada;

- actividad excesiva, irritabilidad;

- un sentimiento de alienación del niño y otras personas cercanas;

- alucinaciones (más a menudo olores que nadie escucha, sonidos, imágenes visuales);

- pensamientos o ideas delirantes no relacionados con la realidad.

En este caso, cuanto antes la pareja vea a un médico, mejor. Un psicólogo-psicoterapeuta durante este período no ayudará mucho a mamá, solo puede explicar a los familiares lo que está sucediendo y ayudar a papá con información sobre el cuidado de un niño, sobre las necesidades psicofisiológicas de su edad, que deben ser apoyadas y aseguradas mientras mamá está en tratamiento.