Enfoque Cognitivo-conductual Para El Manejo Del Trauma

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Video: ¿Qué es la #Terapia Cognitivo Conductual enfocada al trauma?: Fases. 2024, Mayo
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Anonim

El trauma se define como un evento de peligro extremo o potencialmente mortal que puede llevar a casi todos a la desesperación. El trastorno de estrés postraumático complejo (CPTSD) se incluye en ICD-11 (código 6B41) como un diagnóstico independiente y ocurre como resultado de eventos traumáticos repetidos o prolongados. Además de los síntomas del trastorno de estrés postraumático, el trastorno de estrés postraumático se caracteriza por la desregulación del afecto, la autopercepción negativa y el deterioro de las relaciones. Quiero señalar que comenzaremos a usar oficialmente la versión 11 de ICD a partir del 1 de enero de 2022, a menos que, por supuesto, los plazos se cambien nuevamente.

Los patrones de pensamiento típicos de CPTSD generalmente se forman en la edad escolar y consisten en recuerdos, emociones y sensaciones corporales, y son contactar con otras personas … Debido a la crítica y el rechazo constantes, ya en la infancia, se forman una autoimagen negativa y estereotipos de pensamiento negativo. Con violencia continuada (emocional, física, etc.) por parte de los padres (uno de los padres), la víctima se encuentra en un rol pasivo, sin encontrar las condiciones para la formación de su propia personalidad. Los padres no pueden ser percibidos como fuertes (sin embargo, puede haber una sustitución de "fuerza = agresión" por un padre agresivo) y protectores, lo cual es condición necesaria por la separación emocional de ellos en la edad adulta. Estos patrones conducen a conductas diseñadas para evitar el rechazo por parte de los demás en cualquier caso, de modo que no se revelen sus propias debilidades, es decir, a ser reprimidas, a no llamar la atención, a no expresar sus propias necesidades.

Las principales preocupaciones de un adulto que busca ayuda se pueden dividir en tres áreas:

(1) autopercepciones negativas

(2) miedo a las críticas, y

(3) un miedo igualmente fuerte al rechazo.

El cliente tiene una imagen negativa de sí mismo y se considera "socialmente torpe", poco atractivo, quizás incluso "estúpido" y vulnerable. En la vida, puede comportarse con moderación, porque no está seguro de lo que realmente les gusta a los demás, no está seguro de si está haciendo, si está haciendo lo correcto. Otros son percibidos como críticos, humillantes, tolerantes a errores y competentes.

En la terapia cognitivo-conductual, los objetivos de la terapia se establecen con el cliente después del análisis. Por ejemplo: reduzca el miedo a las situaciones sociales, aumente la tolerancia a las emociones negativas o aumente la autoestima. Se enfatiza además que aprender nuevos comportamientos y enfrentar situaciones previamente evitadas son útiles para lograr las metas. Las intervenciones cognitivo-conductuales también pueden incluir procedimientos de relajación, desensibilización sistemática, exposición in vivo y juegos de roles para desarrollar habilidades sociales y mejorar la autoestima. El desarrollo gradual del comportamiento socialmente alfabetizado se logra principalmente a través de retroalimentación positiva y crítica constructiva … Estas intervenciones también entrenan la capacidad de manejar elogios y críticas, siendo importantes las repeticiones frecuentes y un enfoque lento. El uso de grabaciones de video ha demostrado ser efectivo para moldear el comportamiento y la autoestima, especialmente si la instrucción es prestar atención a las cosas positivas que son visibles en el video. Relación terapéutica puede servir como modelo para que el cliente pruebe suposiciones sobre las relaciones con los demás (el llamado confrontación empática o verificación empática de la realidadEn el proceso de trabajo, es muy importante que el psicólogo fomente la confianza en sí mismo y el desarrollo de relaciones cercanas. Los factores importantes para el pronóstico del éxito son la alta inteligencia, las relaciones de apoyo, por ejemplo, en el matrimonio, el buen autocontrol, el estilo de vida saludable, la empatía desarrollada y el bienestar social del cliente.

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