TRASTORNO COMPLEJO POR ESTRÉS POST-TRAUMÁTICO Y LESIÓN DEL DESARROLLO

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Video: Seminario "Introducción al diagnóstico y abordaje del Trastorno por estrés postraumático complejo" 2024, Abril
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Anonim

Para algunas personas, el evento traumático fue de naturaleza crónica, en tales casos sus consecuencias son más pronunciadas que con el simple PTSD. En estos casos, se habla de trauma del desarrollo, trauma múltiple y PTSD complejo. Los síntomas adicionales del PTSD complejo incluyen:

- violación de la regulación de las emociones (disforia severa, violación del control de la ira, actos de autolesión, como forma de autorregulación emocional), - alteración de la conciencia (estados prolongados de desrealización / despersonalización), - la complejidad de la autoaceptación y la autopercepción (impotencia, identidad de víctima, vergüenza intensa, sentido de la propia inferioridad, etc.), - violaciones pronunciadas en el campo de las relaciones sociales (aislamiento social, desconfianza expresada hacia las personas), - violación en el sistema de valores y otros síntomas

Al estar bajo la influencia de un trauma crónico, el niño desarrolla una sensación de peligro permanente, que pone su cerebro en un estado de constante expectativa de peligro. En los casos de trauma del desarrollo, la amenaza para el niño proviene de personas que deben satisfacer las necesidades emocionales y biológicas y garantizar la seguridad. Así, la fuente natural de seguridad (las personas cercanas) se convierte al mismo tiempo en una fuente de peligro, lo que conduce a la formación de un tipo de apego desorganizado. La psique del niño está desorganizada entre las polaridades: “Te odio / quiero tu amor”, “ven a mí / déjame”, etc. Estas polaridades no pueden integrarse integralmente en la psique del niño. Los sistemas psicobiológicos de su cerebro están desorganizados, disociados, "partes" separadas de su experiencia comienzan a coexistir en la psique: una parte que evita las relaciones y una parte que se esfuerza por alcanzarlas, una parte que experimenta rabia y una parte que experimenta miedo, una parte que sabe sobre el trauma experimentado, y la parte que no recuerda nada, etc.

La naturaleza repetitiva de los eventos traumáticos conduce a la formación de una expectativa de ataque en el niño, respectivamente, su cuerpo se "moviliza" constantemente, la concentración de hormonas del estrés aumenta, lo que conduce a trastornos neurohormonales, supresión de las funciones del sistema inmunológico. ocurre el sistema, se desarrollan enfermedades psicosomáticas. La expectativa de un ataque conduce a una desconfianza total, se percibe a otras personas como fuentes de peligro. El niño atribuye motivos negativos a otras personas, espera acciones agresivas de ellos, le resulta difícil creer que las intenciones de otras personas y sus actitudes pueden ser diferentes.

La desorganización de la vida mental conduce a violaciones de la capacidad para planificar actividades, controlar la atención, ejercer la autorregulación, formar una autoactitud estable, controlar los impulsos, etc. Las partes del cerebro responsables de las reacciones de huida / ataque están constantemente activadas, lo que hace que las reacciones del niño a los estímulos del mundo exterior sean inadecuadas a la situación real (miedo, agresión, huida, aislamiento, etc.). Un niño puede ver el peligro en cualquier situación neutral o incluso amistosa.

En algunos casos, cuando hubo demasiada violencia y en ausencia de una experiencia positiva, buenas relaciones con otras personas, el niño aprende que en este mundo no hay nada más que violencia, humillación y abandono. Un niño puede identificarse con los agresores y sumarse a las filas de los "verdugos", o aceptar el papel de víctima que resignadamente lo quita todo y no cree que la vida pueda contener nada bueno. En los casos de psicotrauma de naturaleza sexual, la distorsión de lo que es la norma se traslada al ámbito de las relaciones íntimas. Así, el niño transfiere la experiencia del abuso sexual a una nueva relación en el papel de víctima o abusador.

El trauma del desarrollo afecta la identidad, la autoestima y la personalidad de una persona, la regulación emocional, la capacidad de entablar relaciones y formar intimidad. En muchos casos, esto conduce a una falta de significados y valores, una confusión constante y una preferencia por las opciones de vida condenadas al fiasco.

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