Psicosomática Y Síndrome Del Intestino Irritable (SII)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

En el espacio postsoviético, el síndrome del intestino irritable sigue siendo un diagnóstico de exclusión. Esto significa que un paciente que se queja de síntomas específicos de trastornos del tracto gastrointestinal es examinado de todas las formas posibles, verificando todo tipo de diagnósticos, y sin confirmar ninguno de ellos, se determina el SII. Sin embargo, el principal problema es que el paciente está experimentando un dolor absolutamente real, y el hecho de que los médicos no hayan encontrado nada no alivia su condición, solo aumenta la ansiedad y, como resultado, los síntomas negativos.

Psicosomática del diagnóstico. ¿Qué está pasando y cómo?

Para empezar, cabe señalar que, como en todos los demás casos psicosomáticos, el factor estrés encuentra una salida para cada persona en diferentes órganos y sistemas. Depende de la herencia y de las características constitucionales, de los factores ambientales y de la organización mental de una persona, incluida, e incluso de la crianza, de la formación de actitudes sobre el propio cuerpo y el trauma psicológico. Si tomamos, por ejemplo, una situación de fuerte excitación de examen, un alumno experimentará mareos, taquicardia, etc., el otro, por el contrario, calambres de estómago, el tercero sudoración excesiva, ganas de orinar, etc. Todo esto se debe a que cada persona reacciona de manera diferente ante una misma situación estresante.

Además, el llamado punto de fijación del síntoma también es importante. En un estudio a gran escala de los veteranos de guerra que sufrieron un trastorno de estrés postraumático, el síndrome del intestino irritable solo se manifestó en aquellos soldados que tenían algún tipo de trastorno gastrointestinal. Sabemos que en la neurosis, la psique siempre usa formas más accesibles para sublimar el conflicto intrapersonal. En este caso, cuando hay una experiencia de experimentar síntomas gastrointestinales, el cerebro no necesita fijarse en otros síntomas menos familiares y sigue el camino de menor resistencia. Esto sucede con casi cualquier neurosis de órganos, ya sea cardioneurosis, neurosis de vejiga, hiperventilación, etc.

Círculo vicioso

No digamos ahora que si los médicos no han confirmado una enfermedad real, puede tratarse de diversas formas de ansiedad o trastornos depresivos. Detengámonos en el hecho de que hay un "diagnóstico" de SII y ahora todo seguirá el clásico círculo vicioso neurótico.

1. Tenemos una predisposición: órganos naturalmente débiles del tracto gastrointestinal; o un recuerdo psicológico traumático asociado con estos órganos; o sublimación metafórica del conflicto (asociaciones personales, psicotrauma); o actitudes problemáticas con respecto a nuestro cuerpo, adquiridas en el proceso de educación / formación, etc.

2. Más adelante en nuestra vida hay algún tipo de conflicto complejo, estrés o algunas asociaciones que surgen de los recuerdos que nos preocupan. Esto se convierte en un detonante, un catalizador que desencadena síntomas alarmantes del sistema autónomo (la parte del sistema nervioso que responde a la adrenalina e inerva los órganos de manera autónoma, independientemente de nuestros deseos).

3. La vegetación reacciona al estrés y la persona se fija en los síntomas asociados con el tracto gastrointestinal.

4. Cuanto más ansiedad sobre su condición = más reacciona el sistema autónomo con espasmos intestinales y malestar = más brillante es el síntoma y, nuevamente, más ansiedad. El círculo está completo. La ansiedad da lugar a un síntoma, un síntoma alimenta la ansiedad.

Síndrome del intestino irritable, no hipocondría

Al ver el componente neurótico en el problema, los médicos pueden reaccionar de diferentes maneras. Algunos explican el problema, ayudan a controlar el estrés y prescriben un alivio sintomático. Y si el problema es "fresco", y todo va mejorando en nuestra vida (el conflicto está resuelto), esto puede ser suficiente. Otros repudian al paciente, argumentando que todo está "en su cabeza" o "le parece", insinuando hipocondría. Entonces es más probable que el paciente realmente comience a acudir al médico en vano, y el problema solo empeorará.

Sin embargo, al trabajar con tales clientes, podemos determinar que con hipocondría, una persona está segura de que padece alguna enfermedad grave, pasa de un especialista a otro y se somete repetidamente a exámenes desagradables. Con IBS, el cliente bien puede ser consciente de que este es un diagnóstico de este tipo, aceptar sus síntomas, pero ¿qué hacer a continuación, porque está realmente mal?

Problemas psicológicos y trastornos comórbidos

Es importante recordar aquí que aunque nuestros síntomas se manifiestan en dolor e incomodidad reales, su causa sigue siendo psicológica. Además, cuanto más sufrimos, más afecta nuestra psique y calidad de vida.

Entonces, por ejemplo, debido a la delicadeza del tema relacionado con los problemas intestinales, la mayoría de las personas se ven privadas de la oportunidad de discutir abiertamente sus problemas con sus seres queridos. Les resulta difícil explicar los cambios en su comportamiento, lo que conduce a malentendidos, resentimiento y desapego. Gradualmente comienzan a encerrarse en sí mismos, y estar con un problema uno a uno puede llevarlos a un estado de abatimiento, desesperanza. Naturalmente, las personas tienen una disminución de la autoestima, la confianza en sí mismas y, especialmente, cuando los trastornos comórbidos (asociados con el problema principal), su calidad de vida comienza a tender a cero.

Debido al aumento de la ansiedad sobre su condición, las personas con IBS a menudo se aíslan de la sociedad. Ya que ya sea en el transporte, ya sea en una tienda, un lugar de estudio o de trabajo, habiendo experimentado un espasmo, dolor, etc., comienzan a entrar en pánico, asociado a que un ataque de diarrea los superará más rápido de lo que pueden. encontrar un baño, o en cualquier momento puede comenzar la emisión involuntaria de gases, y se deshonran aquí y ahora. Se niegan a viajar e incluso solo van a lugares concurridos, lugares alejados de sus hogares, por temor a no poder hacer frente a sus cuerpos. Para minimizar los ataques de pánico o controlar las fobias, las personas con SII crean una variedad de rituales para reducir la ansiedad. Piensan en las rutas teniendo en cuenta la ubicación de los baños, evitan el transporte y los lugares donde no hay forma de llegar urgentemente al baño, toman un conjunto irrazonable de medicamentos, se vuelven destructivamente exigentes con la comida e incluso pueden morir de hambre. Especialmente muchos rituales aparecen en la comunicación con los seres queridos y en la esfera de la intimidad. Y al mismo tiempo, la sensibilidad del tema no les permite discutir sus experiencias con alguien. Miedo, vergüenza, desesperanza, ira hacia uno mismo y el propio cuerpo … así, imperceptiblemente, el SII absorbe a una persona y se convierte en la experiencia central de toda su vida, y toda la energía mental y física va a luchar contra él.

Cómo deshacerse del síndrome del intestino irritable

Como ya se ha comentado, en los casos leves, el tratamiento prescrito por el gastroenterólogo puede ser suficiente para eliminar los síntomas y volver a la vida normal.

Si no estamos hablando de psicosomática situacional, sino del problema asociado a los propios síntomas aquí y ahora, y al trauma psicológico, actitudes incorrectas de la infancia, estrés constante, etc., no se puede prescindir de un psicólogo-psicoterapeuta.

Los métodos de trabajo pueden ser diferentes y dependen de la historia de una persona en particular.

Simplemente hablar, obtener apoyo y comentarios es un buen comienzo. Sin embargo, además, es importante que alguien trabaje con autoestima y confianza en sí mismo, comprenda sus necesidades y domine las habilidades constructivas de traducir lo que quiere. Determina tu resistencia al estrés y encuentra formas constructivas de lidiar con el estrés y las emociones. Alguien debería resolver los problemas de las relaciones con los demás, dominar las habilidades de comunicación, explorar sus límites psicológicos. Para algunos, las técnicas específicas de terapia cognitivo-conductual son más valiosas, lo que ayudará a hacer frente a la ansiedad y los síntomas, a cambiar algunas de las actitudes destructivas. A veces es muy importante analizar el pasado, la infancia, las asociaciones personales y la posibilidad de trabajar a través del trauma psicológico. En los casos de herencia y predisposición constitucional, también es importante comprender el síntoma, uno mismo en él y los métodos de afrontamiento. Y más a menudo se necesita una combinación de todo lo anterior.

Si esta historia de IBS dura años, se llena de fobias y obsesiones, el psicólogo recomendará contactar a un psiquiatra. Los medicamentos recetados ayudarán a aliviar los síntomas y harán que trabajar con un psicólogo-psicoterapeuta sea más efectivo y productivo.

Estar sano)