¿Qué Significa "beneficio Secundario" De La Enfermedad Y Cómo Deshacerse De él?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 15:43

Cada vez que hablamos del significado de los síntomas psicosomáticos, de una forma u otra tocamos el tema del "beneficio secundario" de la enfermedad. Sin embargo, no solo el término en sí causa resistencia por parte de los clientes, sino también las preguntas comunes "¿Por qué necesita su enfermedad" o "Por qué elige este síntoma", etc. No he hecho preguntas de este tipo a los clientes durante mucho tiempo, porque, por un lado, no son informativas, porque si una persona supiera "por qué" tenía una enfermedad, no habría acudido a un psicoterapeuta en busca de las causas de su psicosomática. Al mismo tiempo, la sola comprensión de que una persona puede utilizar una enfermedad para algún propósito, y mucho menos para un beneficio, evoca en diferentes personas una variedad de sentimientos que van desde la indignación abierta hasta la protección y resistencia psicológicas. Veamos algunas de las preguntas directamente, ya que son:

"Es decir, según usted, deliberadamente tomé y me provoqué un ataque al corazón, ¿verdad?"

Muy a menudo, cuando se trata de beneficios secundarios, el cliente no lo entiende de otra manera que el reproche de que él mismo es la causa de su condición. Al mismo tiempo, a ninguno de nosotros nos gusta cuando se nos acusa directa o indirectamente de algo. Esto es lo que se lee detrás de la pregunta "¿Por qué o cómo elige su enfermedad?". Ni por qué y de ninguna manera, de hecho, más que una respuesta adecuada, porque la naturaleza de la aparición de la psicosomática primaria (cuando los factores psicológicos se vuelven decisivos para la aparición de la enfermedad) es siempre inconsciente. A veces, la patología generalmente está relacionada con nuestra genética, en la que no podemos influir de ninguna manera mediante la fuerza de voluntad o las afirmaciones.

Al mismo tiempo bajo beneficio implica que el mismo hecho de la sublimación de lo psicológico en lo corporal es una especie de mecanismo de defensa. Al experimentar un fuerte conflicto intrapersonal, el cerebro elige entre dos males: quedarse atascado en un conflicto y dividir la personalidad como un esquizofrénico, o fingir que no pasó nada y reprimir, ocultar y reprimir todos los sentimientos frustrantes. Pero es precisamente todo lo reprimido, reprimido e ignorado lo que altera la química del cerebro, agota los recursos del cuerpo y conduce al desarrollo de patología somática. Al mismo tiempo, es aún más rentable reprimir, si el cerebro le pide al dueño que elija la esquizofrenia o la gastritis, él preferiría optar por la última (aunque también ocurre la primera).

"Mi suegra tiene un beneficio del cien por cien, pero no quiere verlo"

Sin embargo, los beneficios difieren. En el concepto de "beneficio secundario" compartimos paranósico (primario) como en el ejemplo descrito anteriormente, es decir cuando la naturaleza de la represión es inconsciente, y epinósico (secundario) - cuando, en el contexto de una enfermedad o síntoma ya existente, el paciente comienza a utilizarlo de forma consciente, hasta el agravamiento (exageración de la gravedad de los síntomas) o simulación. Al mismo tiempo, una vez más, una persona con beneficio epinósico no siempre es un manipulador malicioso. A veces, estas historias familiares realmente se convierten en relaciones codependientes, a veces simplemente aprovechamos la oportunidad y encontramos al menos algo positivo en lo que sucedió (se rompió una pierna, me pagaron vacaciones, que no hemos tomado durante varios años). Cuando el beneficio secundario es claro, el individuo puede tomar la decisión de mantener su síntoma y seguir enfermando, o dejarlo ir y recuperarse.

Al mismo tiempo, la causa más común de "incapacidad prolongada de recuperación" es una forma mixta de beneficios. Cuando inicialmente la patología se desarrolló en el contexto de un conflicto reprimido, pero la posición en la que la persona enfermó se vuelve cómoda para él. En este caso, la psicoterapia comienza con un análisis de los beneficios superficiales, pero el objetivo principal es encontrar el conflicto primario.

¿Y cuál crees que sería el beneficio de arrastrarte a lo largo de la pared durante años y arrojar a miles por un tratamiento ineficaz?

Es en un estado de beneficio secundario mixto donde una persona es más vulnerable. Por un lado, realmente no eligió su enfermedad y no quería que esto sucediera. Por otro lado, su hábito vivir con la enfermedad le impide volver a un estado saludable. Así como muchas personas interpretan erróneamente el concepto de "zona de confort" como reduciéndolo a algo positivo, también es incorrecto en este caso interpretar el beneficio secundario como placer o algo bueno. En este caso, también estamos hablando de que la persona "mantiene" la sintomatología no porque le guste, sino porque la conoce y es predecible, controla la situación.

"Tu terapia es otro divorcio, pensé que al menos me ayudarías, pero no eres mejor que los demás"

Y en ese momento, cuando parecería que nos dimos cuenta de que no todas las personas que utilizan el beneficio secundario son manipuladores, nos encontramos ante el caso en que el manipulador crea la apariencia de una forma mixta. Habiendo experimentado una vez los síntomas de una determinada dolencia, habiendo aprendido y memorizado sus detalles, comienza a presentarlos en forma de trastornos psicosomáticos (cuando el examen no revela patología). Un verdadero trastorno de uno imaginario se diferencia en que en el segundo caso, la persona solo finge aceptar el tratamiento, sigue las recomendaciones, sin llevar nada al final. Va de psicólogo en psicólogo, y tan pronto como el especialista se da cuenta de que el cliente presenta síntomas de beneficio epinósico, abandona la terapia. Desafortunadamente. Porque habiendo "jugado" con el paciente, él mismo empieza a creer en su enfermedad, y con el tiempo se convierte en una patología real, pero no somática, sino psicológica, porque. Fue escrito arriba, si no sublimamos el conflicto a través del cuerpo, elegimos el camino de la escisión de la psique (tratando de mantenerse adecuado, inconscientemente se separa de la sintomatología "incurable"). Es justo decir que la gente se vuelve manipuladora no por una vida aburrida, sino por métodos educativos distorsionados. Y solo la realización de esto y la decisión de trabajar en su relación con el mundo exterior, y no un síntoma, lleva a la persona a la recuperación.

¿Qué pasa ahora, si el subconsciente ha decidido que es beneficioso para mí, ahora sufro de esto toda mi vida?

Mientras el beneficio siga siendo paranoico, primario y no reconocido, es posible que una persona ni siquiera se dé cuenta de que su enfermedad tiene algún tipo de factores psicológicos. Cura el cuerpo y, mientras tanto, las circunstancias de la vida pueden cambiar de tal manera que el reciente conflicto intrapersonal se resuelva por sí solo, bajo la influencia de factores externos. Cuando pasamos a darnos cuenta de los beneficios de la enfermedad, podemos anotar en una columna todos esos síntomas incómodos y las conductas problemáticas asociadas a ellos, y frente a cada uno de ellos escribir los beneficios que nos aportan. Después de eso, los clientes no siempre ven nada especial en su descripción, pero tan pronto como agregamos la tercera columna, el precio que pagamos por tal comportamiento, a menudo comienzan a preguntarse si es realmente beneficioso, útil e inofensivo. Si los beneficios que se enumeran para nosotros son realmente tan importantes, simplemente puede agregar la cuarta columna y escribir en ella cómo puede lograr estos "beneficios" de manera constructiva, sin recurrir a síntomas o problemas de comportamiento. Para los más activos, la quinta columna no será superflua, en la que para cada acción se puede esbozar un plan, herramientas y fechas de implementación.

Al mismo tiempo, si nos parece que el costo de nuestro trastorno es mínimo y el beneficio es mucho mayor, es importante rastrear en qué dirección lo estamos empujando, hacia la patología somática o mental. Sin embargo, en cualquier caso, la elección es nuestra;)