¿Los Psicoterapeutas Lloran Durante Las Sesiones De Terapia?

¿Los Psicoterapeutas Lloran Durante Las Sesiones De Terapia?
¿Los Psicoterapeutas Lloran Durante Las Sesiones De Terapia?
Anonim

¿Los psicoterapeutas lloran durante la sesión y, de ser así, con qué frecuencia lloran y cómo afecta a sus clientes? Desafortunadamente, en la literatura se puede encontrar una cantidad muy escasa de informes sobre este tema. Sin embargo, hay alguna evidencia de psicoterapeutas que lloran. En un estudio de Blume-Markovich y sus colegas, se encontró que el 72% de todos los psicoterapeutas que participaron en el estudio lloraron al menos una vez durante toda su práctica mientras trabajaban en una sesión de psicoterapia. Entre los que habían experimentado su propio llanto durante la terapia, el 30% lloró a más tardar 4 semanas antes del inicio del estudio.

Resultó que los psicoterapeutas mayores experimentados que practican el enfoque psicodinámico lloran más. No se reveló ninguna especificidad de género: los psicoterapeutas tanto hombres como mujeres lloran con la misma frecuencia durante las sesiones, aunque las psicoterapeutas lloran con más frecuencia en la vida cotidiana.

La discrepancia entre el llanto durante la terapia y la vida cotidiana ha surgido repetidamente en el estudio. Los psicoterapeutas experimentados tienen menos probabilidades de llorar en la vida cotidiana que sus contrapartes más jóvenes, pero es más probable que lloren con sus clientes. Las lágrimas en la vida cotidiana se asocian más a menudo con emociones negativas, pero en los psicoterapeutas, durante el trabajo, este estado se asocia con experiencias positivas intensas.

Los terapeutas informaron que cuando lloraban durante la terapia, experimentaban no solo tristeza, sino también un "sentimiento de pertenencia", calidez, gratitud y alegría.

La relación entre los rasgos de personalidad de los terapeutas y la tendencia a llorar durante la sesión fue débil. Los propios psicoterapeutas creían que su llanto no afectaba de ninguna manera el proceso de la terapia (53,5%) o mejoraba la relación con el cliente (45,7%). Menos del uno por ciento de los psicoterapeutas sintieron que habían dañado a un cliente.

En su obra "El mundo interior del trauma" D. Kalshed da el siguiente ejemplo de la práctica. Al lidiar con el trauma infantil acumulado que sufrió su cliente, al que se refiere el autor en este trabajo, la Sra. Y, Kalshed observa una incapacidad común para que tales clientes recuerden un evento traumático específico y una incapacidad para revivir emocionalmente la experiencia traumática. Un día, mientras estaba en la casa de su madre, el cliente de Kalshed encontró algunas películas antiguas que se filmaron cuando ella tenía 2 años.

Mirando a través de una de las cintas, la Sra. Y se vio a sí misma, una niña delgada de 2 años, ligeramente por encima de las rodillas de un adulto, corriendo de un par de piernas a la otra, llorando. Su mirada suplicaba ayuda; rechazada, corrió suplicante al otro par de piernas, hasta que, abrumada por el dolor, la enfermera se acercó a ella y se la llevó. Al día siguiente, la Sra. Y habló de ello durante la sesión con su habitual tono desapasionado, y el humor ocultaba su tristeza. En el fondo parecía muy alterada.

Entonces, por casualidad, se abrió el acceso a los fuertes sentimientos de la clienta y, para no perder esta oportunidad, Kalshed la invitó a realizar una sesión especial, que estaría dedicada a la visualización conjunta de esta cinta.

Como era de esperar, esta nueva situación fue algo incómoda tanto para el paciente como para mí. Sin embargo, después de que bromeamos un poco y nos reímos de nuestra incomodidad mutua, ella se calmó y habló libremente sobre las personas que aparecían en la pantalla a medida que los eventos en la pantalla se acercaban gradualmente al episodio del que ella había hablado en la sesión anterior. Y entonces vimos juntos los eventos de un drama desesperado que se desarrolló hace unos 55 años y se capturó en una película. Vimos esta parte de la película nuevamente y cuando vimos a la Sra. Y nuevamente. rompió a llorar. Descubrí que mis ojos estaban llenos de lágrimas, y estas lágrimas, me pareció entonces, pasaban desapercibidas para el paciente. Su compostura volvió rápidamente a la Sra. Y, pero inmediatamente rompió a llorar de nuevo. Experimentamos juntos un dolor y una simpatía genuinos por su yo infantil, que estaba desesperado; su lucha por recuperar la compostura, que fue acompañada de comentarios de autocrítica sobre la "debilidad" y la "histeria", sus torpes intentos de convencerme de que todo está bien con ella y que todo pasará pronto.

En la siguiente sesión, al comienzo de la cual había pausas de vez en cuando llenas de incómodo silencio, comenzamos a discutir lo que había sucedido.

“Eras humano la última vez”, dijo, “antes de que te ofrecieras a ver esta película juntos y yo viera tus lágrimas, traté de mantenerte a una distancia considerable. Mi primera reacción fue el pensamiento: “Dios mío, no quería… molestarte tanto. ¡Perdóname, esto nunca volverá a suceder! " “Es inaceptable y terrible preocuparte de cualquier forma. Sin embargo, en el fondo, me conmovió profundamente y fue agradable. Eras tan humano. No podía sacármelo de la cabeza”, continuó:“Una y otra vez me repetía: “¡Lo tocaste! lo tocaste! ¡No es indiferente y se preocupa por ti!”. Fue una experiencia muy emocionante. ¡Nunca olvidaré esta sesión! Se sintió como el comienzo de algo nuevo. Todas mis defensas fueron echadas hacia atrás. Me desperté tarde en la noche y escribí sobre eso en mi diario ".

Siempre estoy muy emocionado cuando, en el proceso de leer el próximo trabajo sobre psicoterapia, descubro algo inesperado, algo que no se suele escribir ni hablar. La franqueza y sinceridad de la historia de Kalshed al principio me tomó por sorpresa, estaba confundido y perplejo, nunca antes me había encontrado con un terapeuta que lloraba. La reacción del cliente a sus lágrimas es muy clara para mí. Sin embargo, la reacción del terapeuta fue difícil de integrar en mi experiencia y la actitud hacia lo que leí no estuvo determinada de ninguna manera. Necesitaba hacer algo para hacer frente de alguna manera a las nuevas preguntas. Comencé a hacer una pequeña investigación con mis colegas. Mostré un fragmento del caso de Kalshed a varios terapeutas que conocía, cambiando la designación del autor "Sra. Y" para reducir la influencia persistente de la autoridad sobre los resultados de la evaluación ("Sra. Y." obviamente indica que el terapeuta es " ultramar ", y" ultramar "siempre es más honrado y respetado), en general, traté de presentar todo de tal manera que este terapeuta esté en algún lugar entre nosotros, uno de nosotros, de nuestra" patria ", y por lo tanto no un profeta; Además, a partir del fragmento que presenté, no era obvio de qué género era el terapeuta que rompió a llorar.

En mi pequeño estudio, participaron 22 terapeutas, de 30 a 45 años, que ejercían de uno a 18 años, 17 de los cuales eran mujeres. La abrumadora mayoría de terapeutas practica un enfoque centrado en el cliente (10), un poco menos: terapia Gestalt (6), el resto, psicoanalítica (4) y terapia cognitivo-conductual (2).

Surgió un matiz interesante en mi investigación: los terapeutas masculinos prácticamente no prestaron atención a las lágrimas del terapeuta y estaban más involucrados en la discusión sobre la conveniencia de realizar una "sesión especial". En contraste con las declaraciones de los terapeutas masculinos, las terapeutas femeninas, con la excepción de una, notaron inmediatamente las reacciones llorosas del terapeuta. Algunos "justificaron" (6 terapeutas) y "aceptaron" (6 terapeutas) al terapeuta que lloraba, otros (4 terapeutas) atacaron con duras críticas, diciendo: "¡El terapeuta por supervisión!"

Analizando las declaraciones de las mujeres terapeutas, las correlacioné con (tesis dada):

- El ideal del yo manifestado en los terapeutas "justificantes", es decir, con la autoridad ante la cual dieron sus respuestas y quisieron lucir lo mejor posible;

- el Ego ideal, en nombre del cual los terapeutas expresaron su aceptación del terapeuta que llora, la razón del deseo en este caso es parecerse a los terapeutas receptores a los ojos de otras personas;

- el superyó - una instancia cruel de ridiculización y castigo que define al terapeuta que llora como pecador, vicioso, defectuoso y condenado a supervisión.

La libertad interior es una cualidad que se considera un atributo de un terapeuta eficaz en diversas escuelas y direcciones de la psicoterapia, a veces diametralmente opuestas en sus conceptos conceptuales. Para KCP, el énfasis en la libertad y la espontaneidad, la correspondencia entre los sentimientos, pensamientos y acciones del terapeuta es vista como una de las condiciones necesarias y suficientes para cambiar al cliente. Pensar una cosa, decir otra cosa, sentir la tercera y hacer la cuarta es realmente malo para un representante de KCP. Permítanme recordarles cuál fue el núcleo del sufrimiento de la Sra. Y: “una parte de ella misma estaba aislada y no participó en la relación”, estamos hablando de una experiencia traumática disociada. Si bien no es un ejemplo de integridad y unidad, el terapeuta está lejos de las experiencias de bienestar y armonía que lo acompañan. Por lo tanto, no es sorprendente que la abrumadora mayoría de las terapeutas, cuyas declaraciones indicaron una justificación o apoyo para el terapeuta que lloraba, pertenecieran al campo de los psicoterapeutas centrados en el cliente.

Hasta la fecha, mis colegas y yo estamos estrecha y seriamente comprometidos con el estudio de las reacciones expresivas de los terapeutas durante la terapia, en particular la tendencia a llorar durante las sesiones de terapia. Espero que nuestra investigación sea capaz de llenar de alguna manera el vacío en este, como resultó, un tema poco popular. Además, es muy interesante investigar cómo se sienten los clientes acerca de tales manifestaciones del terapeuta.

La psicoterapia eficaz lleva al hecho de que el espacio de libertad, inicialmente limitado por el marco de la sesión psicoterapéutica, se expande inevitablemente para el cliente. Tales estudios, como ya he logrado asegurar, amplían el espacio de la libertad, limitado por el marco de nuestras convicciones, en el que, resulta que nadie nos convenció siquiera.

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