Teoría Polivagal Para Psicoterapia, Coaching Y Autodesarrollo

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Anonim

Teoría polivagal para psicoterapia, coaching y autodesarrollo -

avance en neurofisiología, medicina basada en evidencia, psicoterapia y otras disciplinas científicas.

Los terapeutas de trauma, CBT, DPDH e hipnoterapia, investigadores de los métodos más avanzados de trabajar con el psicotraumatismo, están ahora estudiando e incorporando esta teoría psicofisiológica en la práctica.

y los entrenadores, blogueros, neurohackers, profesores de yoga e instructores de fitness más de moda son cada vez más atractivos para estos hallazgos, que proporcionan un terreno fértil para el desarrollo.

El prefijo neuro, explicación de los procesos a nivel hormonal, los conceptos de ANS, VSS, SVNS / PSVNS se están convirtiendo en la regla de buena forma en estas áreas.

¿Cuál es la novedad y la utilidad práctica?

La teoría polivagal (PT) ayuda a:

  • encontrar una clave suficientemente precisa para nuestro sistema psicoemocional;
  • comprender los componentes fisiológicos del estrés, la depresión, la ansiedad y los trastornos psicosomáticos,

aprender a reconocer sus marcadores en el cuerpo,

  • comprender cómo están conectados el cerebro, el sistema hormonal y los órganos internos;
  • formar un mapa simple y práctico de reacciones neuróticas en el cuerpo;
  • aprender a relajarse, cambiar al modo productivo;
  • hacer frente a reacciones ansiosas y depresivas

Ventajas del enfoque:

  • Criterios fisiológicos objetivos y probados;
  • Diagnóstico visual del "régimen" neurótico;
  • Métodos de exposición rápidos y respetuosos con el medio ambiente;

+

  • Un estado de alta productividad sin estrés indebido;
  • Elevar la calidad de la comunicación, las interacciones y las relaciones a un nivel completamente nuevo;
  • La capacidad de reiniciar nuestro sistema, como una computadora, deshacerse de los programas disfuncionales.

¿Entonces, cuál es el punto?

¿Qué nos controla más: el cerebro, las hormonas, los hábitos, el estado de ánimo, el medio ambiente?

Nos consideramos inteligentes, pero a menudo encontramos que nuestras acciones son contrarias al sentido común. Es especialmente difícil comprender acciones que nos hacen más daño que bien, de las que nos arrepentimos, no porque no anticipamos las consecuencias, sino porque actuamos por costumbre o siguiendo un impulso emocional. Y estos no son solo riesgos imprudentes, sino también automatismos cotidianos, como apoderarse de las emociones, postergar las cosas, evitar la publicidad.

Pero nuestro comportamiento está influenciado por la salud fisiológica, la calidad del sueño y la calidad de la comida. Además, existe una teoría visceral de nuestra vida mental.

Pero, ¿qué pasa con los logros, la lucha por el reconocimiento público, el cuidado, la seguridad, el amor?

Esto recuerda las discusiones de representantes de diferentes escuelas psicológicas sobre qué es más importante, qué componentes deberían ser el mapa más eficaz de la psique / personalidad. Y todas las escuelas tienen una base de evidencia para respaldar los beneficios de este enfoque en particular.

No creo que revelaré un secreto cuando digo que todos los componentes de nuestro comportamiento y bienestar mencionados están interconectados y se afectan entre sí.

Y, sin embargo, la teoría indicada ayuda a encontrar ese vínculo de conexión que une todos los componentes y la estructura de su interconexión, apoyándose en los criterios objetivos verificados de la psicofisiología.

Curiosamente, este componente de conexión resulta ser el nervio vago. Es el nervio más largo de nuestro cuerpo. Pero lo principal es que es este nervio el que conecta el cerebro y el corazón (literal y figurativamente): el neocórtex, el sistema libic emocional y nuestros órganos internos, los sistemas cardiovascular, endocrino, digestivo y reproductivo.

Participa activamente en nuestras reacciones emocionales y de supervivencia y está involucrado en los procesos de soporte vital, regulación y funcionamiento normal de estos órganos.

Muchos llamaron la atención sobre el hecho de que a menudo reaccionamos más rápido de lo que tenemos tiempo para pensar y tomar una decisión. Todas estas reacciones (desde los hábitos establecidos hasta las emociones impulsivas y las respuestas instantáneas de supervivencia) están reguladas por el nervio vago.

El sistema de respuesta instantánea, la mente corporal que funciona sin conciencia y análisis, el Dr. Porges (el creador de PT) lo llamó neurocepción_ (neuropercepción).

PT continúa milagrosamente los trabajos de Pavlov, Bekhterv, Ukhtomsky y otros fisiólogos, quienes confían en la descripción de los procesos mentales exclusivamente en leyes determinadas fisiológicamente.

El Dr. Porges identificó tres modos psicofisiológicos en los que los procesos corporales y emocionales se coorganizan con el trabajo de la neurocepción, en cuyo centro se encuentra el estado del nervio vago, activación e inhibición de ciertas partes del mismo.

Dejaré las justificaciones, aclaraciones y la base de pruebas para los próximos artículos; intentaré que este sea breve y comprensible en general.

Anteriormente, se creía que todas estas reacciones estaban reguladas por la excitación y la inhibición en dos partes del sistema nervioso: el simpático y el parasimpático, regulado por dos partes del nervio vago. La activación de la división simpática se asoció con la respuesta primaria de supervivencia (lucha / huida), el arrastre de todos estos sistemas. Los latidos del corazón se aceleran, la presión aumenta, se libera cortisol (condicionalmente, una hormona del estrés) y luego las conclusiones están sujetas a las emociones de miedo y agresión. La división parasimpática se asoció más con la recuperación y el reposo, la disminución de la frecuencia cardíaca y el tono muscular y luego con la sedación.

Pero este concepto no podía cubrir todo el espectro de reacciones psicofisiológicas.

Stephen Porges llamó nuestra atención sobre el hecho de que es anatómicamente más apropiado dividir este sistema en tres divisiones que ejecutan tres tipos diferentes de procesos.

La naturaleza mielinizada de la rama superior del nervio vago (VN o Vagus) ha destacado su ventaja cualitativa y evolutiva sobre la media e inferior. La rama superior, que une la inervación de la laringe, los músculos faciales y el oído medio, resultó estar más afinada para la comunicación que para los procesos fisiológicos y se presentó como un sistema de respuesta emocional.

Considerando este concepto desde el punto de vista de la evolución, podemos suponer que la naturaleza mielinizada (de mayor calidad) de la sección superior parece ser el mecanismo más reciente y perfecto que une a las especies más desarrolladas, con un alto nivel de inteligencia y plasticidad. / adaptabilidad / supervivencia en diferentes entornos, propensos a un aprendizaje rápido …

Al resaltar esta función de la rama superior del vago, podemos ver otras funciones.

La rama media, que acelera los latidos del corazón y la respiración, activa el sistema nervioso simpático (activación y movilización), como si estuviera adaptado para reaccionar rápidamente ante el peligro. La disposición a la respuesta de “luchar o huir”, reflejada tanto en la tensión muscular como en el pensamiento distorsionado (aromatizado con las hormonas del miedo y la ira), a menudo confunde y provoca juicios y acciones inapropiadas.

La parte inferior, en cambio, no solo controla el trabajo de digestión y reproducción, sino que también participa activamente en las respuestas hormonales y en las respuestas más fuertes al estrés a través de estos órganos. La experiencia del peligro aquí ya está fuera de escala, especialmente asociada con la impotencia, la incapacidad para controlar_ la situación_ / su comportamiento / _ emociones. La sensación de peligro más la impotencia y las emociones abrumadoras, con las que nada se puede hacer, desencadenan los mecanismos más antiguos: diarrea, estreñimiento, debilidad, desmayos, latidos cardíacos lentos, desvanecimiento, colapso.

Si la rama intermedia, con su respuesta de "golpe y fuga", nos relaciona con nuestros ancestros salvajes de sangre caliente, confiando en sus recursos y "cosmovisión" y es apropiada para sobrevivir en la jungla salvaje, entonces la inferior evolutivamente nos conecta con nuestros antepasados reptiles, con su capacidad de sobrevivir en el mundo salvaje a expensas de sus recursos y escasez.

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Para justificarme, me referiré a las maravillosas e inspiradoras obras y videos de Stephen Porges con su multifacética erudición.

Desde el punto de vista de la evolución, muchos de estos mecanismos pueden llamarse habilidades atávicas, obsoletas y de uso adaptadas a una vida mejor en un mundo relativamente seguro. Pero la evolución no tira nada, sino que lo complementa con un mecanismo nuevo y más adecuado. Y nuestra neuroplasticidad nos enseña a adaptarnos y adaptarnos, dando ventaja a quienes son capaces de autoaprendizaje.

Cuando se le preguntó a qué reptil están más cerca nuestros mecanismos de supervivencia, el Dr. Podgers habló sobre la tortuga. Esto puede tomarse metafóricamente: las reacciones de estrés extremo realmente activan el "caparazón" del músculo, y la tendencia a encogerse (contraerse) y congelarse ante cualquier incertidumbre, realmente nos hace más íntimos con estos reptiles que con un cocodrilo.

Y aquí hay una ilustración:

Tiene sentido prestar atención al hecho de que la mayoría de los llamados trastornos psicosomáticos y enfermedades indirectamente relacionadas con la reacción al estrés ocurren en la esfera de influencia de la BN.

También es importante señalar las conexiones hacia adelante y hacia atrás de la neurocepción. _ Así como un latido cardíaco acelerado puede desencadenar por sí mismo pensamientos ansiosos, la activación de BN puede suprimir pensamientos y reacciones catastróficas en caso de estrés objetivo. El factor psicológico puede afectar la digestión muchas veces más fuerte y más rápido que los alimentos consumidos. El proceso dominante involucrará la neocorteza, el sistema límbico, el sistema cardiovascular y los órganos internos.

Es importante notar que solo podemos estar en uno de estos modos de cuerpo y mente. Es posible que nos sintamos tranquilos y equilibrados cuando estos marcadores se relacionan con la supervivencia más que con las respuestas de seguridad.

El Dr. Porges enfatiza que nuestro desarrollo nos ha llevado a crear un mundo relativamente seguro en el que la base clave de la calidad de vida es _ la creación de conexiones sociales, sistemas en los que esconderse de las amenazas a la vida y la muerte por inanición, creando un mundo de previsibilidad y garantías.

Nuestra salud psicológica y física requiere relajación, comunicación, información y desarrollo / interés.

Más bien, nos adaptamos a la vida a través de la configuración de la rama superior.

La activación a largo plazo se ha vuelto dañina para la salud y la psique, y las reacciones a largo plazo de inhibición traumática, ocultación, animación suspendida y son completamente destructivas.

La supervivencia y la salud de los animales de sangre caliente a menudo depende en gran medida no solo de la abundancia de alimentos y la seguridad, sino también de la atención y el cuidado. Muchos recuerdan los crueles experimentos en los que los cachorros enfermaban, morían y dejaban de desarrollarse cuando había comida y seguridad, pero no había ningún ser vivo cálido; las cosas eran un poco más fáciles cuando había un muñeco blando en la zona de acceso.

Nuestra psique está diseñada para el hecho de que a veces debemos calmarnos y sentirnos cuidados y atención. De lo contrario, funciona en modo estrés / supervivencia y comenzamos a enfermarnos o experimentar malestar emocional, que se convierte en ansiedad, trastornos depresivos y psicosomáticos.

En este caso, estamos hablando de la activación de la rama superior del vago y todas las reacciones asociadas a ella. Son estas reacciones las que están asociadas con el régimen "Estoy a salvo, puedes relajarte".

El Dr. Porges acuñó el término neurocepción, que significa un sistema de respuesta basado en estos mecanismos, a menudo antes de la razón.

Neurocepción latente y estrés sutil.

No se nos da un manual de usuario para la capacidad de controlar los mecanismos más complejos de nuestra psique y nuestro cuerpo.

En situaciones de estrés intenso, se activa el sistema de supervivencia de neurocepción, que selecciona todos los programas de respuesta posibles según el principio: “¡PELIGRO! No hay tiempo para razonar, para reaccionar instantáneamente, de lo contrario puedes morir”. Las capacidades del neocórtex, la parte inteligente de nuestro cerebro, se apagan, todos los mecanismos que funcionaron antes o que estaban escritos en la“memoria de la especie”se activan. en. Así es como se forman las neurosis.

Posteriormente, en situaciones seguras, pero con cierto grado de incomodidad e incertidumbre, se puede reproducir en su totalidad todo el ramo de reacciones.

Por lo tanto, es extraño ver cuando una persona adulta en una situación estresante se pone histérica o apenas contiene las lágrimas, dice que siente peligro en una conversación cotidiana inofensiva a voz en alto, etc.

Cuando la neurocepción responde a un arrebato emocional, los mecanismos de ansiedad se activan primero. Se cree que este mecanismo se debe a la evolución _- en el peligroso mundo de nuestros antepasados, fueron los que tuvieron cuidado los que sobrevivieron. Pero la gente moderna no perfecciona las reacciones de reconocer el peligro real y la complacencia en las "condiciones de invernadero" y la formación de hábitos de ansiedad conduce a una epidemia de trastornos de ansiedad y estrés.

La gente tiene poco o ningún instinto. Nuestra peculiaridad como especie es que _ no podemos ser completamente autosuficientes, es importante para nosotros que los padres y el medio ambiente ayuden _ a formar las habilidades adecuadas. La buena noticia es que la curiosidad y la sed de conocimiento están arraigadas en nosotros.

Así, en momentos de intenso estrés _ se forman instantáneamente complejos de reacción, reflejos condicionados, que incluyen emociones, pensamientos y comportamientos, que se transforman en automatismos _ en caso de que surja una situación similar en el futuro.

El estrés es de hecho un estado de la más alta neuroplasticidad, la capacidad de formar nuevas reacciones, incluidas las emociones y el comportamiento a nivel de conexiones neuronales. Pero también provoca tendencias hacia soluciones rápidas, en primer lugar, apagando la inteligencia y la sensibilidad.

Una de las principales vulnerabilidades de las personas es el miedo a la incertidumbre. Completo con emociones intensas, incapacidad para calmarse y pensarlo, impotencia para cambiar algo en el futuro cercano y una falta de comprensión de lo que se puede hacer en el futuro, tenemos todos los componentes de la formación de una reacción neurótica.

Si se nos enseña a contener las emociones fuertes (a resistirlas sin reprimirlas o salpicarlas), a razonar con sensatez incluso bajo la influencia de estas emociones, a no confiar en nuestros juicios emocionales, a calmarnos y no sucumbir a la catastrofización _ - estamos estables pero …

Nuestros juicios neuroceptivos dan forma a nuestra identidad y están integrados en el carácter y los hábitos de respuesta.

Entonces, la excitación desencadena la neurocepción en el modo "Estoy en peligro", acelerando todos estos procesos. Las señales de todos los órganos de la neurocepción "confirman" la ilusión de peligro. El primero es el sistema de respuesta de ansiedad, luego, con una larga experiencia de sufrimiento e impotencia para cambiar algo, se puede desencadenar el sistema de inhibición y colapso, conduciendo a la apatía y la depresión. Estos procesos reflejan bien los hallazgos del concepto polivagal.

Este modelo neurobiológico explica la formación de trastornos depresivos y de ansiedad a partir de mecanismos normales determinados evolutivamente y explica la naturaleza fisiológica de los trastornos. Es importante prestar atención a cómo estos mecanismos se esconden en la vida de las personas "normales".

“Normalidad” destructiva.

Sí, las neurosis rara vez crecen desde cero. Los clientes generalmente reconocen que una tendencia a la ansiedad excesiva, junto con una tendencia a la autoflagelación y la evitación de la conducta, ha sido característica de ellos mucho antes de la formación de síntomas obvios.

Muchos viven en modo de supervivencia / inseguridad durante años, experimentando ocasionalmente la experiencia de la calma. La mayoría no reconoce la diferencia entre relajación (rama superior del RN) e inhibición (inferior). Muchas personas no se dan cuenta de que la búsqueda constante de la relajación en forma aislada a menudo enmascara la falta de activación del modo de recuperación en una sensación de seguridad.

El régimen de estrés desencadena mecanismos de defensa como la represión y la evitación. Las emociones complejas y los procesos de pensamiento que no tienen una explicación simple se silencian, no se reconocen. Estos procesos no se detienen al nivel de los procesos nerviosos, lo que a menudo conduce a trastornos. El pensamiento distorsionado opera con la estrategia del avestruz aceptada por la cultura: fingir que todo está en orden, engañándose a uno mismo y a los demás.

En nuestras tradiciones, es costumbre esconder nuestra “debilidad” y no pedir ayuda. Además, las tradiciones de autoexamen también están asociadas con la debilidad. Las formas tradicionales de autorregulación se basan en el prejuicio.

Los resultados de la investigación confirman la ignorancia de los mitos tradicionales sobre la fuerza y la debilidad. Las frases "Todo está en orden … Es normal, como todos los demás …" - son señales de un régimen de inseguridad, miedo o agresión a nivel neurológico_. Las bromas con un poco de arrogancia resultan de hecho suplantadas por la agresión pasiva (miedo). Y en este contexto, un plátano casi nunca es "solo un plátano". En los entrenamientos, casi de inmediato reconozco y corroboro estas reacciones de estrés desde el punto de vista de la psicofisiología, apoyándome en criterios objetivos que reflejan el lenguaje descrito de neurocepción en el músculo. nivel.

Es importante notar _- solo podemos estar en uno de estos modos, cuerpo y mente. Podemos sentir que estamos tranquilos y equilibrados cuando estos marcadores se relacionan con respuestas a la supervivencia más que a la seguridad

Cuando me asigno a monitorear mis reacciones emocionales en la vida cotidiana durante varios días, la mayoría de las personas reconocen sus reacciones habituales a las circunstancias de la vida, que antes pensaban que eran naturales y las únicas adecuadas. Muchos señalan que han confundido su carácter con las circunstancias de la vida, admitiendo que la reacción emocional ante muchos eventos es exagerada e inútil. La reacción está más determinada por el hábito que por las realidades de la vida.

Algunas personas imbuyen sus vidas con rituales de evitación, confundiéndolos con cultivar la tranquilidad. El aislamiento, el desapego, la evitación de todo lo nuevo, ruidoso, personal, emocional, desde el punto de vista de la psicofisiología, reflejan el modo del trauma más que la salud.

Analizamos especialmente el comportamiento y las reacciones en la comunicación. A menudo encontramos que casi toda la comunicación se basa en juegos de ganadores y perdedores. Los modos de supervivencia reflejan ansiedad. Reacciones automáticas: impresionar, evitar, el hábito de discutir, probar, esconder, evitar la atención, servilismo, ira, competitividad, irritabilidad, disposición, inquietud, irritabilidad, todas estas son reacciones de ataque o defensa. La psique en ellos trabaja en un modo de supervivencia, opera con las reacciones "golpe-carrera" o "congelación". La evaluación, el juicio, la defensa y la evitación interfieren con el simple contacto humano.

Algunos indicadores biológicos de un estado de seguridad y comunicación se pueden reconocer a simple vista. Prestamos atención a los músculos faciales (especialmente alrededor de los ojos), el tono de otros músculos, la entonación de la voz y la respiración. La capacidad de ralentizar el habla suavizando el tono _ (mientras que la voz no se vuelve mecánica, sino que refleja la conmoción y la emotividad) es uno de los indicadores más notables.

La vivacidad / espontaneidad se opone a la mecanicidad / igualdad, mientras que va bien con la plasticidad y la movilidad, pero no es quisquilloso, pero es consistente con la comunicación. Respiración, voz, expresiones faciales, pantomima _- todo se coordina con el contenido de la comunicación. Al mismo tiempo, una parte importante de la comunicación está libre de los juegos "ganador / perdedor", incluye una atención sincera al interlocutor.

La respiración espontánea, un cuello bastante móvil, movimientos flexibles, una mirada viva son señales de que el interlocutor no es percibido como una amenaza.

Un cuello rígido refleja un miedo a perder el control, mayor ansiedad por la incertidumbre, experiencias inusuales, baja resistencia al estrés, falta de flexibilidad y adaptabilidad de comportamiento. Tensión excesiva, respiración limitada, reacciones automáticas en lugar de contacto interactivo en vivo _ - continuación de programas de congelación o movilización (golpe y fuga), que no se pueden realizar y confunden y forman neurosis.

Al analizar nuestras interacciones y su contenido emocional, encontramos que la recuperación de la más alta calidad está asociada con el contacto con otras personas, con sentimientos del corazón, con oleadas de oxitocina.

Muchas personas encuentran que la gran mayoría de sus interacciones resultan ser formas de defensa o ataque: probar, impresionar, complacer, retratar, esconder, evaluar, condenar, justificar, alborotar, competir, ofenderse, exponer, etc., etc..

El régimen seguro se distingue por la lealtad y el buen carácter, una tendencia a la cooperación.

Es inusual que muchos se den cuenta de que es este régimen el que nos hace exitosos en la mayoría de las áreas de la vida, proporciona resistencia al estrés, rendimiento, productividad intelectual y social. Pero esto es precisamente lo que ha confirmado la investigación.

Al explorar la neurofisiología polivagal, el Dr. Porges destacó las características e indicadores de la comunicación segura. De acuerdo con el mapa de la neurocepción, estamos hablando de músculos faciales relajados, pero a la vez emocionalmente móviles, una voz suave capaz de una variedad de entonaciones, una mirada viva y relajada, un cuello móvil libre, una dinámica de movimientos sin prisas en respiración general, bastante libre y pausada.

En esta teoría, la imagen de un semáforo se usa a menudo para denotar los modos indicados:

Verde _- modo de seguridad

Amarillo _- peligro / activación, preparación (lucha o huida)

Rojo _- peligro mortal / entumecimiento, desmayo / colapso (congelación)

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¿Cómo se pueden hacer prácticos y aplicables estos descubrimientos?

Fue posible encontrar el corazón de este modo en el corazón humano y el principal indicador medible, la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC).

Alta variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC), el ritmo de los latidos del corazón, que acelera o desacelera en un rango bastante amplio entre desaceleración y aceleración (incluso a simple vista, el ritmo de repetición de este rango es notable).

Cuando miras una imagen gráfica, parece que con un aumento en la variabilidad, el latido del corazón pasa del caos a la música melódica.

El cambio en el gráfico de los latidos del corazón como resultado de la sintonía con las experiencias del corazón se muestra en la siguiente figura.

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Numerosos estudios en esta área han confirmado la asociación de la ECF con la tolerancia al estrés, la salud emocional y física. Hay estudios que también apoyan la asociación de VLD con inteligencia emocional y social. Es asombroso pensar en lo estrechamente relacionadas que están estas cosas.

Los métodos que provocan un aumento de VSS se han determinado empíricamente. Además, se ha comprobado que la práctica habitual de estos métodos eleva la VFC media de fondo durante el día, con todas las consecuencias consiguientes.

Se ha establecido una correlación entre un aumento de este parámetro y una disminución del cortisol, con un aumento de la oxitocina.

La respiración lenta (inhalación_ y exhalación_ estirada_ durante 5 segundos) durante 5-10 minutos_ se reconoce como uno de los métodos más efectivos. En los dispositivos Bio-Feedback que registran cambios en la frecuencia cardíaca, puede ver cómo esta respiración cambia el VSS (similar a la imagen de arriba).

Las conversaciones mentales, los abrazos suaves, los cantos, los bostezos y la inhalación también activan el nervio vago.

Algunas meditaciones y ejercicios de respiración, por el contrario, provocan un modo de desapego y congelación (rojo), aunque a menudo producen un efecto calmante, pero de plan diferente.

Me gustaría señalar un hecho sorprendente sobre las conexiones de la neurocepción. En el contexto de las nuevas tendencias en el estilo de vida saludable, muchos comenzaron a "bajar la acidez", encontrando en esto la clave para la salud. Pero al torturarse a sí mismos con dietas, no tienen en cuenta el hecho de que el resultado de la dieta puede ser anulado por un intenso estrés psicológico, reacciones a los desequilibrios nutricionales y tendencias cultivadas de auto-tortura, y que, en cambio, el nivel de acidez puede ser fácilmente regulado por dicha respiración.

Al reconocer el modo de neurocepción en nosotros mismos y en los demás, nos resulta más fácil elegir el método de conmutación más adecuado en este momento. Podemos utilizar la respiración lenta, el movimiento con cierta flexibilidad, la imaginación, el filosofar. La comunicación con una voz suave, con entonaciones conmovedoras funciona muy bien.

A continuación, se incluye un ciclo de artículos y sesiones sobre fisioterapia y terapia y coaching neurosomáticos.

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